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擅長(zhǎng)：唇腭裂手術(shù)治療，面裂畸形手術(shù)重建，兒童頜骨創(chuàng)傷治療，兒童顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)重建，牽引成骨技術(shù)矯治兒童頜骨畸形，重度皮羅征伴呼吸困難患者的綜合治療。
向 Ta 提問
崔穎秋，男，頜面外科主任，副主任醫(yī)師，1991年6月畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)口腔系，畢業(yè)后一直從事唇腭裂治療及兒童口腔頜面外科臨床工作。
2007年赴上海第九人民醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)修，2009年赴澳大利亞墨爾本市皇家兒童醫(yī)院口腔頜面-整形外科研修，學(xué)習(xí)皮羅氏序列征小頜畸形的牽引成骨手術(shù)治療，2010年赴美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院口腔頜面外科短期交流。致力于唇腭裂及兒童先天性頜骨畸形的手術(shù)治療及數(shù)字化醫(yī)療在兒童頜面外科的應(yīng)用。
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洗牙到底好不好
洗牙可清除牙面菌斑、牙結(jié)石以降低牙周疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并能早期發(fā)現(xiàn)口腔問題，洗牙頻率依情況調(diào)整，吸煙者等可能需調(diào)整頻率，孕婦妊娠4-6個(gè)月適度洗牙且要告知醫(yī)生，兒童乳牙洗牙需專業(yè)兒童牙科醫(yī)生操作并引導(dǎo)其口腔衛(wèi)生習(xí)慣。 一、洗牙的益處 1.清除菌斑與牙結(jié)石：牙齒表面長(zhǎng)期附著的菌斑、牙結(jié)石等會(huì)刺激牙齦，引發(fā)炎癥?？茖W(xué)研究顯示，定期洗牙（每6-12個(gè)月一次）可有效機(jī)械去除牙面的菌斑、牙結(jié)石，降低牙周炎等牙周疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如，多項(xiàng)臨床研究表明，規(guī)范洗牙能顯著減少牙齦出血、紅腫等牙周炎癥表現(xiàn)。 2.早期發(fā)現(xiàn)口腔問題：洗牙過程中，牙科醫(yī)生可全面檢查牙齒、牙齦、牙周等狀況，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期齲齒、牙齦異常等問題，以便盡早采取干預(yù)措施，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 二、洗牙的注意事項(xiàng)及特殊人群考量 1.洗牙頻率：一般健康人群建議每6-12個(gè)月洗牙一次，但存在特殊情況時(shí)需調(diào)整頻率。如吸煙者因煙草易導(dǎo)致菌斑、色素沉積，可能需每3-6個(gè)月洗牙一次；有牙周疾病史者，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生可能建議更頻繁的洗牙。 2.孕婦：孕期女性由于體內(nèi)激素變化，牙齦炎發(fā)生率增高。通常建議在妊娠4-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行適度洗牙，此時(shí)相對(duì)安全。洗牙前需告知醫(yī)生妊娠情況，醫(yī)生會(huì)采用輕柔操作方式，避免因過度刺激引發(fā)宮縮等問題。 3.兒童：乳牙階段洗牙需由專業(yè)兒童牙科醫(yī)生操作。乳牙較稚嫩，操作時(shí)要充分考慮兒童配合度，選用適合兒童的洗牙設(shè)備與方法，避免損傷乳牙及牙槽骨，同時(shí)需關(guān)注兒童口腔衛(wèi)生習(xí)慣的引導(dǎo)，預(yù)防乳牙期口腔問題。
2025-08-25 16:16:46 -
為什么60歲后不種植牙
60歲后因長(zhǎng)期缺牙等致牙槽骨吸收萎縮骨量不足難讓種植牙成功植入維持穩(wěn)定，還常合并慢病增手術(shù)及恢復(fù)風(fēng)險(xiǎn)，且骨代謝減慢使骨結(jié)合速度質(zhì)量降致種植體難穩(wěn)固，術(shù)后恢復(fù)能力差致恢復(fù)周期長(zhǎng)易現(xiàn)并發(fā)癥及適應(yīng)慢增使用風(fēng)險(xiǎn)。 一、牙槽骨條件不佳 60歲后人體進(jìn)入老齡化階段，牙槽骨會(huì)因長(zhǎng)期缺失牙齒等因素出現(xiàn)明顯吸收萎縮，導(dǎo)致骨量不足。正常種植牙需要足夠的牙槽骨高度和寬度來支撐種植體，若牙槽骨吸收嚴(yán)重，無法為種植體提供穩(wěn)定的錨固，會(huì)使種植牙難以成功植入并維持長(zhǎng)期穩(wěn)定，增加種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。 二、全身健康狀況影響 60歲后常合并高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病。例如糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，術(shù)后感染幾率大幅升高，不利于種植創(chuàng)口愈合；高血壓患者手術(shù)中血壓波動(dòng)可能引發(fā)心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn)；心臟病患者手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)心臟相關(guān)并發(fā)癥，這些全身健康問題都會(huì)增加種植牙手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。 三、骨結(jié)合能力降低 老年人骨代謝速度減慢，骨結(jié)合（種植體與牙槽骨形成牢固融合）的速度和質(zhì)量均下降。種植體要長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)揮功能，依賴與牙槽骨的良好骨結(jié)合，而老年人骨結(jié)合能力減弱，會(huì)使種植體難以穩(wěn)固扎根，易出現(xiàn)松動(dòng)等問題，影響種植牙的使用壽命和效果。 四、術(shù)后恢復(fù)能力受限 60歲后人體各器官功能衰退，術(shù)后恢復(fù)能力較差。種植牙術(shù)后需要一定時(shí)間恢復(fù)，老年人身體機(jī)能下降會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)周期延長(zhǎng)，且更容易出現(xiàn)如創(chuàng)口愈合不良、感染等并發(fā)癥，同時(shí)術(shù)后適應(yīng)種植牙的過程也會(huì)比年輕人更緩慢，增加了種植牙使用過程中的不適及風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-25 16:14:40 -
人有幾顆牙齒
人類乳牙通常二十顆六個(gè)月左右開始萌出二歲半左右全部萌出萌出順序有規(guī)律恒牙一般二十八顆十二歲左右開始替換乳牙十八歲左右除智齒外基本長(zhǎng)齊智齒十八歲后萌出數(shù)量二十八至三十二顆不同人群中兒童期需注意乳牙口腔衛(wèi)生青少年及成年早期要關(guān)注恒牙替換成年后依智齒情況牙齒數(shù)不同且要保持口腔衛(wèi)生預(yù)防疾病。 一、乳牙數(shù)量及萌出情況 人類乳牙通常有20顆，一般嬰兒在6個(gè)月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙會(huì)全部萌出。乳牙的萌出順序有一定規(guī)律，通常先下后上、先乳中切牙、再乳側(cè)切牙、然后第一乳磨牙、乳尖牙，最后第二乳磨牙依次萌出。 二、恒牙數(shù)量及萌出情況 1.正常恒牙數(shù)量：恒牙一般有28顆，通常在12歲左右開始替換乳牙，到18歲左右除智齒外基本長(zhǎng)齊。恒牙包括中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙等。 2.智齒情況：智齒一般在18歲以后萌出，有的人可能智齒先天缺失，也有的人智齒會(huì)出現(xiàn)阻生等情況，所以恒牙數(shù)量可能在28~32顆之間，若全部智齒萌出則為32顆。 三、不同人群的牙齒情況差異 兒童期：主要是乳牙，需注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒等問題，因?yàn)槿檠澜】禃?huì)影響恒牙的發(fā)育。 青少年及成年早期：處于乳牙替換為恒牙的階段，要關(guān)注恒牙萌出是否正常，如出現(xiàn)乳牙滯留等情況需及時(shí)就診。 成年后：若智齒萌出正常則牙齒數(shù)量為32顆，若智齒未萌出或阻生則牙齒數(shù)量為28~30顆等，不同個(gè)體因智齒情況不同數(shù)量有差異，同時(shí)要注意保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙齒疾病。
2025-08-25 16:12:33 -
舌下血管發(fā)紫是怎么回事
舌下血管發(fā)紫可能是正?，F(xiàn)象，也可能與缺氧、血液疾病、血管問題或其他因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)，明確原因。 1.正?，F(xiàn)象：舌下血管發(fā)紫可能是正常的生理現(xiàn)象，尤其在寒冷、緊張或高原等環(huán)境下，人體為了保持重要器官的血液供應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致舌下血管收縮，使血液中的氧氣飽和度降低，從而出現(xiàn)舌下血管發(fā)紫的現(xiàn)象。 2.缺氧：當(dāng)人體缺氧時(shí)，舌下血管也可能發(fā)紫。這可能是由于呼吸系統(tǒng)疾病、心臟疾病或其他原因?qū)е碌难鯕夤?yīng)不足引起的。 3.血液疾?。耗承┭杭膊?，如貧血、血小板減少性紫癜等，可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，血液循環(huán)不暢，從而使舌下血管發(fā)紫。 4.血管問題：舌下血管本身的問題，如血管炎、血管畸形或血管栓塞等，也可能導(dǎo)致血管發(fā)紫。 5.其他因素：某些藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒等也可能引起舌下血管發(fā)紫。 如果發(fā)現(xiàn)舌下血管發(fā)紫，尤其是伴有其他癥狀，如呼吸困難、胸痛、頭暈等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定具體原因。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如兒童、孕婦、老年人或有基礎(chǔ)疾病的人群，舌下血管發(fā)紫可能需要特別關(guān)注。在這些情況下，醫(yī)生可能會(huì)采取更積極的評(píng)估和治療措施。 需要注意的是，自行診斷和治療舌下血管發(fā)紫可能會(huì)導(dǎo)致延誤病情。因此，建議在出現(xiàn)舌下血管發(fā)紫或其他健康問題時(shí)，咨詢專業(yè)的醫(yī)生，以獲得準(zhǔn)確的診斷和建議。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于維護(hù)心血管健康。
2025-08-25 16:09:07 -
牙齦上長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么回事
牙齦炎因口腔衛(wèi)生不良牙菌斑牙結(jié)石堆積刺激發(fā)炎腫脹伴紅腫出血與口腔衛(wèi)生習(xí)慣差相關(guān)各年齡人群均可發(fā)生兒童清潔不到位易出現(xiàn)；牙齦瘤可能由局部刺激或激素變化引起多見于中青年女性表現(xiàn)為牙齦局限性隆起肉疙瘩；根尖周膿腫多因齲齒致牙髓感染炎癥擴(kuò)散至根尖周形成膿腫突破牙齦常有牙齒疼痛咬合不適病史有齲齒病史者風(fēng)險(xiǎn)較高各年齡段均可能出現(xiàn)；牙周膿腫為牙周炎晚期表現(xiàn)牙齦現(xiàn)橢圓形或半球狀腫脹突起與牙周袋形成細(xì)菌感染有關(guān)不同年齡牙周炎患者均可發(fā)生；口腔乳頭狀瘤由人乳頭瘤病毒感染致牙齦現(xiàn)乳頭狀或菜花狀肉疙瘩各年齡段均可能發(fā)生免疫力低下者易患病。 一、牙齦炎 牙齦因口腔衛(wèi)生不良，牙菌斑、牙結(jié)石堆積刺激而發(fā)炎腫脹形成肉疙瘩，常伴牙齦紅腫、出血等表現(xiàn)，與口腔衛(wèi)生習(xí)慣差相關(guān)，各年齡人群均可發(fā)生，兒童口腔清潔不到位時(shí)也易出現(xiàn)。 二、牙齦瘤 可能由局部刺激（如牙結(jié)石、不良修復(fù)體等）、激素變化等引起，多見于中青年女性，表現(xiàn)為牙齦局限性隆起的肉疙瘩。 三、根尖周膿腫 多因齲齒等致牙髓感染，炎癥擴(kuò)散至根尖周組織形成膿腫，突破牙齦形成肉疙瘩，常有牙齒疼痛、咬合不適等病史，有齲齒病史者風(fēng)險(xiǎn)較高，各年齡段均可能出現(xiàn)。 四、牙周膿腫 為牙周炎晚期表現(xiàn)，牙齦出現(xiàn)橢圓形或半球狀腫脹突起，與牙周袋形成、細(xì)菌感染有關(guān)，不同年齡牙周炎患者均可發(fā)生。 五、口腔乳頭狀瘤 人乳頭瘤病毒感染可致牙齦出現(xiàn)乳頭狀或菜花狀肉疙瘩，各年齡段均可能發(fā)生，免疫力低下者易患病。
2025-08-25 16:05:34
