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擅長(zhǎng)：主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
李海洋，男，副主任醫(yī)師，2007年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，從事神經(jīng)外科臨床研究工作10余年。主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)需要多久
顱骨修復(fù)手術(shù)所需時(shí)間為3至8個(gè)小時(shí)不等，具體時(shí)長(zhǎng)受損傷情況、修補(bǔ)類型、醫(yī)生技術(shù)等因素影響。 一、損傷情況： 1.若顱骨損傷處于相對(duì)平滑部位，如顱側(cè)面、頂部等，損傷較為規(guī)則，皮瓣分離相對(duì)容易，修復(fù)時(shí)間較短，大概3至4個(gè)小時(shí)即可完成。 2.要是損傷處不平整，碎片較多，皮瓣不易分離，那么修復(fù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，可能會(huì)達(dá)到7至8個(gè)小時(shí)。 二、修補(bǔ)類型： 1.傳統(tǒng)顱骨修復(fù)采用鈦網(wǎng)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)，需植入金屬材質(zhì)，操作繁雜，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能持續(xù)4至5個(gè)小時(shí)。 2.若采取新型聚醚醚酮材料修補(bǔ)，主要為嵌入式修補(bǔ)，操作相對(duì)簡(jiǎn)便，能大幅縮短手術(shù)時(shí)間，一般3小時(shí)內(nèi)能夠完成。 三、醫(yī)生技術(shù)： 醫(yī)生對(duì)手術(shù)操作的熟練程度與專業(yè)性均會(huì)對(duì)手術(shù)時(shí)間產(chǎn)生影響，專業(yè)性強(qiáng)且操作熟練的醫(yī)生能夠縮短手術(shù)時(shí)間。 總之，顱骨修復(fù)手術(shù)的時(shí)間受到多種因素綜合作用，不同的情況會(huì)導(dǎo)致手術(shù)時(shí)長(zhǎng)存在較大差異。
2025-04-28 14:51:23 -
如何判斷寶寶腦積水
寶寶腦積水的判斷方法包括頭圍異常增大、落日目征、嘔吐、嗜睡煩躁、發(fā)育遲緩、抽搐等。若發(fā)現(xiàn)寶寶有以上癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行頭部B超、CT等檢查，以確診是否患有腦積水。 1.頭圍異常增大 寶寶的頭圍可能會(huì)比正常寶寶大很多，這是腦積水最明顯的癥狀之一。 2.落日目征 腦積水可能導(dǎo)致寶寶的眼球向下轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)白色鞏膜。 3.嘔吐 寶寶可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的嘔吐，這可能是腦積水的顱內(nèi)壓升高所致。 4.嗜睡、煩躁 寶寶可能會(huì)表現(xiàn)出過度嗜睡或煩躁不安，這可能是腦積水影響大腦功能的結(jié)果。 5.發(fā)育遲緩 腦積水可能會(huì)導(dǎo)致寶寶的運(yùn)動(dòng)、語言等方面的發(fā)育遲緩。 6.抽搐 嚴(yán)重的腦積水可能會(huì)導(dǎo)致寶寶抽搐。 如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有以上癥狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頭部B超、CT等，以確診是否患有腦積水。如果確診為腦積水，應(yīng)及時(shí)治療，以避免病情進(jìn)一步惡化。
2025-04-28 14:47:29 -
腦部膠質(zhì)瘤手術(shù)費(fèi)用
腦部膠質(zhì)瘤手術(shù)費(fèi)用取決于手術(shù)方式。部分醫(yī)院手術(shù)費(fèi)約為5萬元。若為惡性膠質(zhì)瘤，術(shù)后放療、化療花費(fèi)大，進(jìn)行分子靶向治療、免疫治療等費(fèi)用更高。 一、手術(shù)治療：徹底切除病變且不遺留神經(jīng)功能損傷是最佳辦法。術(shù)前影像學(xué)診斷至關(guān)重要，如今高分辨影像技術(shù)先進(jìn)，術(shù)前可明確腫瘤部位、中間傳導(dǎo)阻滯受影響部位、語言功能受影響之處等。手術(shù)中，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生借助神經(jīng)導(dǎo)航、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)能完美完成手術(shù)，實(shí)現(xiàn)病變切除且無神經(jīng)功能障礙。部分條件好的醫(yī)院還有術(shù)中磁共振，可了解病變切除程度，對(duì)判斷術(shù)后效果幫助很大。 二、術(shù)前診斷：術(shù)前的影像學(xué)診斷能提供詳細(xì)信息，幫助醫(yī)生制定更精準(zhǔn)的手術(shù)方案。 三、手術(shù)操作：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生通過先進(jìn)技術(shù)和手段能確保手術(shù)效果。 總之，腦部膠質(zhì)瘤手術(shù)治療需綜合考慮手術(shù)方式、術(shù)前診斷及手術(shù)操作等多方面因素，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-04-28 14:43:39 -
顱底內(nèi)面觀是怎么看的
顱底內(nèi)面觀的觀察步驟包括確定觀察位置、觀察顱底結(jié)構(gòu)、分析結(jié)構(gòu)關(guān)系、注意變異情況和結(jié)合臨床應(yīng)用。通過這些步驟，醫(yī)生可以了解顱底結(jié)構(gòu)的位置和毗鄰關(guān)系，為診斷和治療顱底疾病提供重要依據(jù)。 1.確定觀察位置 通常選擇頭部正中矢狀面作為觀察位置。 2.觀察顱底結(jié)構(gòu) 顱底內(nèi)面有許多重要的結(jié)構(gòu)，如垂體窩、鞍背、斜坡、舌下神經(jīng)管、內(nèi)耳門等。 3.分析結(jié)構(gòu)關(guān)系 觀察各結(jié)構(gòu)之間的位置關(guān)系，了解它們的毗鄰和連接。 4.注意變異情況 顱底結(jié)構(gòu)存在一定的變異，需要注意觀察是否有異常情況。 5.結(jié)合臨床應(yīng)用 顱底內(nèi)面觀對(duì)于診斷和治療顱底疾病具有重要意義，如垂體瘤、鼻咽癌等。 需要注意的是，顱底內(nèi)面觀是一種較為復(fù)雜的影像學(xué)檢查，需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行解讀。在觀察過程中，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行綜合分析，以提供準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
2025-04-28 14:41:04 -
兒童腦瘤早期癥狀有哪些
兒童腦瘤早期可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、癲癇發(fā)作、精神及意識(shí)障礙等癥狀，這些癥狀也可能由其他疾病引起，因此，如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以排除腦瘤的可能。 1.頭痛 通常為顱內(nèi)壓增高所致，常為跳痛、脹痛，咳嗽、打噴嚏、用力等均可使頭痛加重。 2.嘔吐 兒童腦瘤患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐，且多發(fā)生在頭痛劇烈時(shí)，嘔吐后頭痛可有所減輕。 3.視神經(jīng)乳頭水腫 這是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。 4.癲癇發(fā)作 可為腦瘤首發(fā)癥狀，多發(fā)生在兒童。 5.精神及意識(shí)障礙 表現(xiàn)為淡漠、遲鈍、思維與記憶力減退等。 6.其他癥狀 如復(fù)視、視力模糊、單側(cè)聽力下降等。 需要注意的是，這些癥狀也可能由其他疾病引起，因此，如果孩子出現(xiàn)上述癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以排除腦瘤的可能。
2025-04-28 14:38:19
