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擅長(zhǎng)：主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
李海洋，男，副主任醫(yī)師，2007年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，從事神經(jīng)外科臨床研究工作10余年。主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
展開(kāi)-
動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是開(kāi)顱嗎
動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是一種開(kāi)顱手術(shù)，雖然有效，但仍有風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)并發(fā)癥，具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)患者情況而定。 動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是一種治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)將動(dòng)脈瘤暴露出來(lái)，然后使用動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤夾閉，以防止動(dòng)脈瘤破裂出血。 這種手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，需要在顱骨上做一個(gè)切口，然后將頭皮和顱骨翻開(kāi)，露出腦組織。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)分離動(dòng)脈瘤周?chē)难芎蜕窠?jīng)，然后使用動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤夾閉。 雖然動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是一種有效的治療方法，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如出血、感染、腦血管痙攣等。因此，在進(jìn)行手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，并制定個(gè)性化的手術(shù)方案。 對(duì)于一些特殊情況，如動(dòng)脈瘤位置較深、患者身體狀況較差等，醫(yī)生可能會(huì)選擇其他治療方法，如血管內(nèi)介入治療。 需要注意的是，動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的具體手術(shù)方式和治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-06-11 17:13:49 -
腦室引流管的護(hù)理措施是什么
腦室引流管的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)： 1.保持引流管通暢 避免導(dǎo)管打折、扭曲、受壓，定期更換引流袋，注意無(wú)菌操作。 2.控制引流速度 根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)引流速度，避免引流過(guò)快、過(guò)多，引起顱內(nèi)壓過(guò)低。 3.觀察引流液顏色、量 正常情況下，引流液的顏色為淡血性，量逐漸減少。如果引流液顏色鮮紅、量多，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。 4.更換敷料 保持傷口敷料清潔干燥，如有滲濕應(yīng)及時(shí)更換。 5.抬高床頭 抬高床頭15-30度，以利引流。 6.活動(dòng)與限制 告知患者及家屬活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)引流管，避免牽拉、脫出。 7.拔管護(hù)理 醫(yī)生根據(jù)患者的病情決定拔管時(shí)間，拔管前應(yīng)夾閉引流管1-2天，觀察患者有無(wú)頭痛、惡心等癥狀，拔管后要注意觀察傷口有無(wú)腦脊液漏。 對(duì)于特殊人群，如兒童、老年人、昏迷患者等，護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)其具體情況進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生處理。
2025-06-11 17:11:52 -
后腦勺有個(gè)凸起的硬包一按就疼
后腦勺有個(gè)凸起的硬包并伴有疼痛，可能與頭皮感染、外傷、腫瘤或其他原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，避免自行擠壓或搔抓硬包，保持頭部清潔。 1.頭皮感染：如果頭皮受到細(xì)菌或真菌感染，可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥，形成硬包，并伴有疼痛。 2.外傷：后腦勺受到外力撞擊或擊打，可能會(huì)導(dǎo)致頭皮血腫或骨折，形成硬包并伴有疼痛。 3.腫瘤：頭皮或顱骨的腫瘤也可能導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)硬包，并伴有疼痛、瘙癢、脫發(fā)等癥狀。 4.其他：皮脂腺囊腫、脂肪瘤等也可能導(dǎo)致后腦勺出現(xiàn)硬包。 如果發(fā)現(xiàn)后腦勺有個(gè)凸起的硬包并伴有疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭部CT、MRI等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在就醫(yī)前，應(yīng)避免自行擠壓或搔抓硬包，以免加重癥狀或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。同時(shí)，應(yīng)注意保持頭部清潔，避免使用刺激性的洗發(fā)水或護(hù)發(fā)產(chǎn)品。
2025-06-11 17:09:28 -
硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別
硬膜外血腫和硬膜下血腫主要存在以下區(qū)別： 一、癥狀表現(xiàn)不同：硬膜外血腫在受傷后會(huì)有典型的昏迷、清醒再昏迷的中間清醒期過(guò)程，其癥狀相對(duì)較輕；而硬膜下血腫通常腦損傷較重，受傷后一般無(wú)中間清醒期，且昏迷程度會(huì)逐漸加深。 二、出血位置不同：硬膜外血腫主要位于顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間，多數(shù)伴有顱骨骨折，是發(fā)生在顱骨腔外的血腫；硬膜下血腫主要繼發(fā)于顱腦損傷，位于硬膜下腔，往往伴有腦挫裂傷或腦組織受壓、中線位移等情況。 三、治療方法不同：硬膜外血腫可采取手術(shù)或保守治療等方式；硬膜下血腫若出血量較少，可先進(jìn)行非手術(shù)治療，病情嚴(yán)重者則可進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等對(duì)癥治療。 總之，對(duì)于硬膜外血腫和硬膜下血腫，要明確其在癥狀表現(xiàn)、出血位置和治療方法上的差異。當(dāng)出現(xiàn)異常癥狀時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間選擇就醫(yī)治療，避免造成嚴(yán)重后果。
2025-06-11 17:07:10 -
腦出血可以吃阿司匹林嗎
腦出血患者不建議吃阿司匹林，因?yàn)榭赡軙?huì)增加再次出血的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療，同時(shí)控制相關(guān)疾病，保持健康生活方式。 腦出血是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防并發(fā)癥等。同時(shí)，患者需要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持大便通暢。 對(duì)于有腦出血風(fēng)險(xiǎn)的人群，如高血壓患者、糖尿病患者、高血脂患者等，應(yīng)該積極控制相關(guān)疾病，遵醫(yī)囑服用藥物，定期進(jìn)行體檢，以預(yù)防腦出血的發(fā)生。此外，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防腦出血的發(fā)生。 總之，腦出血患者不建議吃阿司匹林，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-06-11 17:05:17
