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擅長(zhǎng)：主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
李海洋，男，副主任醫(yī)師，2007年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院，從事神經(jīng)外科臨床研究工作10余年。主要從事脊髓及腦功能區(qū)腫瘤（尤其是膠質(zhì)瘤、垂體瘤、腦膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤）、腦血管病(動(dòng)脈瘤、海綿狀血管瘤、煙霧病等)、復(fù)雜腦積水等疾病的診治。尤其擅長(zhǎng)三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)，帕金森病及肌張力障礙的DBS手術(shù)，難治性癲癇及慢性疼痛的手術(shù)治療。
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腦出血康復(fù)訓(xùn)練方法
腦出血康復(fù)訓(xùn)練的方法較多，一般臨床建議患者根據(jù)腦出血時(shí)間以及臨床表現(xiàn)、后遺癥狀況，選擇不同的訓(xùn)練方法。腦出血可以分為急性期、亞急性期、晚期或后遺癥期。 1、急性期：一般建議患者避免進(jìn)行劇烈的康復(fù)訓(xùn)練，主要進(jìn)行床上或者床邊訓(xùn)練，根據(jù)患者的情況進(jìn)行治療，如果病情較嚴(yán)重，需要家屬輔助進(jìn)行翻身、拍背以及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，包括肢體活動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)，如輕微活動(dòng)髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，避免因劇烈運(yùn)動(dòng)而加重腦出血的發(fā)生，也需要針對(duì)嚴(yán)重腦出血患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，逐字練習(xí)； 2、亞急性期：可以根據(jù)患者肢體活動(dòng)能力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如果肌力在Ⅲ級(jí)以下則需要給予被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是通過(guò)被動(dòng)的方式，護(hù)理人員或者家屬幫助患者進(jìn)行手和腳的肢體活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等。通過(guò)肢體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)，保持肌肉的收縮力和肢體關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，避免因腦出血后缺乏運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致肌肉僵硬、肢體僵硬。而肌力在Ⅲ級(jí)以上的亞急性出血患者，可以進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自身的情況循序漸進(jìn)，給予適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，慢走或者在原地進(jìn)行肢體活動(dòng)，如做健身操，自己坐起、梳洗、進(jìn)食等； 3、晚期或者后遺癥期：康復(fù)訓(xùn)練以有氧運(yùn)動(dòng)為主，主要包括慢走、快走、慢跑以及游泳等，可以改善血液循環(huán)，增強(qiáng)機(jī)體活動(dòng)能力，增強(qiáng)血管彈性，避免肌肉萎縮。 腦出血患者除進(jìn)行上述康復(fù)訓(xùn)練外，還需要注意飲食控制，如攝入瘦肉、雞蛋、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，同時(shí)也要攝入菠菜、蘋(píng)果等維生素較多的食物，疾病后期要做到保持大便通暢，避免便秘。
2025-04-01 07:27:19 -
腦梗是什么病嚴(yán)重嗎
腦梗又被稱作腦梗死、缺血性卒中，是由腦部血液循環(huán)障礙引起大腦缺血、缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或者軟化。缺血性卒中嚴(yán)不嚴(yán)重，需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、搶救時(shí)間等多種因素有關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析。 1、嚴(yán)重：缺血性卒中是常見(jiàn)的腦血管疾病，大多與動(dòng)脈硬化癥、心源性腦血栓、血管內(nèi)膜損傷、血液疾病等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏倒、半身不遂、言語(yǔ)障礙等情況。如患者腦組織大面積發(fā)生病變，病情較為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓增高，引起腦疝，如果再加上沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行正規(guī)搶救，可能導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，因此這種情況下，缺血性卒中嚴(yán)重； 2、不嚴(yán)重：如缺血性卒中患者腦組織病變的面積較小，病情較輕，且及時(shí)獲得了正規(guī)、有效的搶救，一般治療效果較好?；颊咧笕缟眢w素質(zhì)相對(duì)較好，積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，一般可以盡快恢復(fù)正常生活，這種情況下缺血性卒中一般不嚴(yán)重。 當(dāng)患者出現(xiàn)缺血性卒中后，建議及時(shí)前往醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，完善顱腦CT、血管造影等檢查，明確病情嚴(yán)重程度。同時(shí)建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，以降低疾病對(duì)機(jī)體的影響。
2025-04-01 07:27:01 -
頸椎病引起大腦供血不足
一般情況下，頸椎病引起大腦供血不足可能是頸椎勞損、頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤(pán)突出癥等原因所致，影響了椎動(dòng)脈的血供，可造成頭部缺血。一般可采用保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1.頸椎勞損：患者由于頸椎較長(zhǎng)時(shí)間處于壓力過(guò)大的狀態(tài)而受損，繼而可能發(fā)生變形并壓迫椎動(dòng)脈，引起大腦供血不足。一般可調(diào)整不當(dāng)?shù)淖思傲?xí)慣、避免長(zhǎng)期低頭，同時(shí)可就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)的牽引治療，以助于緩解癥狀。 2.頸椎骨質(zhì)增生：患者由于頸椎的骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行病變，椎動(dòng)脈受到增生的骨質(zhì)壓迫，從而因血流不暢引起大腦供血不足。一般可就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)的牽引治療，也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等予以消炎并緩解癥狀。 3.頸椎間盤(pán)突出癥：患者由于突出的頸椎間盤(pán)壓迫椎動(dòng)脈，造成椎動(dòng)脈血液循環(huán)受阻，從而引起大腦供血不足。一般可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片、依托考昔片等予以鎮(zhèn)靜消炎，必要時(shí)可考慮進(jìn)行頸椎前路或后路手術(shù)，以解除對(duì)椎動(dòng)脈的壓迫。如果因頸椎病而引起大腦供血不足，建議盡早就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-04-01 07:26:59 -
一個(gè)月就會(huì)翻身是腦癱嗎
一個(gè)月就會(huì)翻身是不是腦癱需要根據(jù)臨床癥狀以及相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。 若寶寶的肌張力較高、腱反射異常，且腦電圖、腦磁圖及肌電圖結(jié)果顯示出現(xiàn)異常，通過(guò)綜合判斷，說(shuō)明寶寶患有腦癱。由于腦癱寶寶的肌張力過(guò)高，引起角弓反射導(dǎo)致出現(xiàn)翻身行為，并不是自主行為。若寶寶未出現(xiàn)肌張力增高、腱反射異常等臨床癥狀，且相關(guān)檢查結(jié)果未顯示異常，則說(shuō)明寶寶不存在腦癱。 除上述原因外，寶寶一個(gè)月就會(huì)翻身可能是發(fā)育較早、外力影響、體位影響導(dǎo)致的，具體分析如下： 1.發(fā)育較早 若寶寶平時(shí)營(yíng)養(yǎng)充足、體質(zhì)較好，其生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)比同齡人快，可能過(guò)早出現(xiàn)翻身行為。 2.外力影響 若寶寶躺著時(shí)身體受到外力的牽拉，當(dāng)寶寶略微用力，便可以借助外力，完成翻身的動(dòng)作。 3.體位影響 若寶寶本身就處于側(cè)躺的體位，寶寶開(kāi)始活動(dòng)后，便會(huì)由于重力作用，出現(xiàn)翻身的現(xiàn)象。 此外，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷錐體束損害、舞蹈癥、帕金森等也會(huì)引起上述現(xiàn)象。日常應(yīng)注意觀察其是否存在異常行為，如雙腿過(guò)度伸直、雙腿不易分開(kāi)、頻繁吐沫等，若存在立即前往醫(yī)院就診，避免機(jī)體損傷加重。
2025-04-01 07:26:59 -
輕微腦梗怎么治療，有效的食療方法
輕微腦梗通?？梢宰襻t(yī)囑采取藥物治療的方法進(jìn)行治療，盡快控制病情，同時(shí)應(yīng)該注意飲食調(diào)理，比如清淡飲食，對(duì)于促進(jìn)輕微腦?；謴?fù)有利。 1、藥物治療：輕微腦?；颊咄ǔ？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，選擇注射用尤瑞克林，能夠改善腦血管循環(huán)，同時(shí)可以使用阿司匹林腸溶片，能夠防止血小板聚集，進(jìn)而預(yù)防血栓形成，可以避免腦梗加重。另外，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物治療，能夠改善輕微腦梗引起的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀； 2、飲食調(diào)理：輕微腦?；颊咴陲嬍成蠎?yīng)該以清淡易消化為原則，可以多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充人體所需的維生素、礦物質(zhì)，如芹菜、菠菜、香蕉、蘋(píng)果，也可以多吃含蛋白質(zhì)的食物，比如牛奶、豆腐、雞肉。一般不建議吃高鹽或者高脂肪的食物，比如肥肉等，以免攝入過(guò)多脂肪，導(dǎo)致防止腦梗的病情加重。 除上述處理外，建議輕微腦?；颊哌m當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)該保持充足的睡眠，保持良好的情緒，避免長(zhǎng)期熬夜，以及情緒過(guò)于激動(dòng)的情況，以免出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀，危害患者的健康。若腦梗持續(xù)加重，可能需要考慮手術(shù)治療。
2025-04-01 07:26:57
