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          黎凡

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:先天性唇、腭裂序列治療、皮羅序列征、腮弓綜合征、復(fù)雜性面裂整復(fù)、口腔頜面部瘢痕整復(fù)。

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          個人簡介
          個人擅長
          先天性唇、腭裂序列治療、皮羅序列征、腮弓綜合征、復(fù)雜性面裂整復(fù)、口腔頜面部瘢痕整復(fù)。展開
          • 進行牙齒整形的最佳時機是何時

            乳牙期需觀察兒童頜面部骨骼生長發(fā)育情況,若有前牙反頜等影響頜面發(fā)育問題可通過簡單矯治器及時干預(yù)引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,替牙期乳牙漸脫落恒牙相繼萌出有暫時性不整齊,發(fā)現(xiàn)影響恒牙正常萌出的障礙性因素可進行早期預(yù)防性或阻斷性矯治,恒牙期牙齒基本替換完成頜骨發(fā)育趨于成熟是牙齒整形最佳時期,多數(shù)牙齒畸形可通過固定或隱形矯治器系統(tǒng)矯治,特殊人群依病情調(diào)整矯治時機,有不良口腔習(xí)慣者需先糾正不良習(xí)慣再行牙齒整形。 一、乳牙期(3~5歲) 此階段主要觀察兒童頜面部骨骼生長發(fā)育情況,若存在前牙反頜(地包天)等影響頜面發(fā)育的問題,可通過簡單矯治器等及時干預(yù),引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,避免后續(xù)出現(xiàn)嚴(yán)重頜面畸形。 二、替牙期(女孩8~10歲、男孩9~12歲) 該時期乳牙逐漸脫落、恒牙相繼萌出,口腔內(nèi)牙齒排列可能出現(xiàn)暫時性不整齊,如輕度牙列擁擠等。若發(fā)現(xiàn)影響恒牙正常萌出的障礙性因素,可進行早期干預(yù)矯治,引導(dǎo)牙齒正常排列,但此階段多為預(yù)防性或阻斷性矯治,程度較輕微。 三、恒牙期(女孩11~14歲、男孩12~15歲) 此時牙齒基本替換完成,頜骨發(fā)育趨于成熟,是牙齒整形的最佳時期。多數(shù)牙齒畸形可通過固定矯治器、隱形矯治器等系統(tǒng)矯治,獲理想效果。對于特殊人群,如有先天性疾病影響牙齒發(fā)育的兒童,需經(jīng)醫(yī)生評估后依病情調(diào)整矯治時機;有不良口腔習(xí)慣(如口呼吸、吐舌等)者,需先糾正不良習(xí)慣再行牙齒整形,以保障矯治效果穩(wěn)定。

            2025-08-12 15:53:57
          • 智齒人人都會長嗎

            智齒并非人人都會長,其生長受遺傳、年齡、頜骨發(fā)育情況影響,遺傳決定頜骨大小影響長智齒概率,年齡影響萌出時間,頜骨發(fā)育正常與否決定萌出概率,頜骨發(fā)育過小個體幾乎無智齒生長空間,牙胚先天缺失人群也不存在長智齒可能。 一、智齒的生長個體差異 智齒并非人人都會長,約有35%的人群不存在智齒萌出的空間,從而不會長智齒。這主要與人類頜骨的進化有關(guān),隨著人類進化,頜骨逐漸變小,而智齒作為第三磨牙,常因頜骨空間不足無法正常萌出。 二、影響智齒生長的關(guān)鍵因素 (一)遺傳因素 頜骨的發(fā)育受遺傳控制,若家族中普遍存在頜骨較小的情況,個體長智齒的概率會降低,因為遺傳決定了頜骨的大小,而智齒萌出需要足夠的頜骨空間。 (二)年齡因素 智齒通常在18-25歲左右開始萌出,但部分人萌出時間較晚甚至終生不萌出,這與頜骨的發(fā)育成熟時間有關(guān),頜骨未發(fā)育完全前智齒可能不會萌出,而頜骨發(fā)育完成后若空間不足則無法萌出。 (三)頜骨發(fā)育情況 頜骨發(fā)育正常且空間充足的人群,智齒有較大概率正常萌出;而頜骨先天發(fā)育過小的人群,智齒幾乎沒有萌出空間,難以生長。 三、特殊人群的智齒生長特點 (一)頜骨發(fā)育過小的個體 這類人群由于頜骨空間極度有限,智齒幾乎不會生長,需關(guān)注自身頜骨外形等情況來初步判斷。 (二)牙胚先天缺失的人群 部分人可能存在智齒牙胚先天缺失的情況,從而不存在長智齒的可能,這屬于先天性的個體差異。

            2025-08-12 15:51:08
          • 拔除智齒后最痛的時段通常是多久

            拔除智齒后最痛時段通常在術(shù)后二十四至四十八小時內(nèi)因創(chuàng)傷致炎癥反應(yīng)劇烈,兒童耐受性低需密切觀察,女性生理期痛覺敏感可能更明顯,有基礎(chǔ)病史人群如糖尿病患者可能疼痛持續(xù)久或更重需嚴(yán)格控血糖并加強口腔護理等。 一、拔除智齒后最痛時段的一般情況 拔除智齒后最痛的時段通常集中在術(shù)后24-48小時內(nèi)。這是因為智齒拔除手術(shù)會對局部牙槽骨、牙齦等組織造成創(chuàng)傷,機體啟動炎癥反應(yīng),釋放炎癥介質(zhì)如前列腺素等,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,而術(shù)后24-48小時炎癥反應(yīng)相對較劇烈,所以此階段疼痛較為明顯。 二、不同人群的相關(guān)特點及影響 1.兒童群體:兒童對疼痛的耐受性相對較低,且術(shù)后可能因難以準(zhǔn)確表達(dá)疼痛而更需密切觀察。家長需留意兒童術(shù)后有無過度哭鬧、拒食等情況,若發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī),同時兒童術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動,保證充足休息,以利于傷口恢復(fù),減輕疼痛感受。 2.女性群體:女性在生理期時痛覺敏感度可能升高,拔除智齒后在24-48小時內(nèi)的疼痛可能相對更明顯。生理期女性需注意休息,保持口腔清潔,可通過適當(dāng)放松心情等方式輔助緩解因痛覺敏感帶來的不適。 3.有基礎(chǔ)病史人群:例如糖尿病患者,由于血糖控制不佳可能影響傷口愈合,且易發(fā)生術(shù)后感染,其拔除智齒后24-48小時內(nèi)的疼痛可能持續(xù)時間較長或程度更重。此類人群術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖,加強口腔衛(wèi)生護理,密切關(guān)注傷口恢復(fù)情況,若疼痛異常需及時與醫(yī)生溝通。

            2025-08-12 15:49:24
          • 舔嘴唇為何會越來越干

            舔唇時唾液水分迅速蒸發(fā)并帶走保濕成分致干燥加速,唾液中物質(zhì)殘留刺激破壞角質(zhì)層保水能力加重干燥,且唇部無皮脂腺保濕弱,頻繁舔唇打破水脂平衡致干燥持續(xù)加重,嬰幼兒及干燥環(huán)境中人群更易受此影響。 一、唾液蒸發(fā)加速導(dǎo)致干燥 當(dāng)舔嘴唇時,唾液會短暫濕潤唇部,但唾液中的水分會迅速蒸發(fā),且蒸發(fā)過程中還會帶走唇部原本少量的天然油脂等保濕成分,使得唇部失去水分的速度加快,從而造成越來越干的狀況。例如,研究表明,唾液蒸發(fā)速率在唇部水分流失中占據(jù)重要比例,頻繁舔唇會顯著干擾唇部水分的正常維持。 二、角質(zhì)層損傷加重干燥 唾液中含有淀粉酶等物質(zhì),舔唇后這些物質(zhì)殘留在唇部,隨著水分蒸發(fā),會對唇部角質(zhì)層產(chǎn)生刺激,破壞角質(zhì)層的正常結(jié)構(gòu)與功能。角質(zhì)層是唇部皮膚的外層保護屏障,受損后其保水能力下降,進一步加劇唇部干燥程度。有研究發(fā)現(xiàn),長期舔唇人群的唇部角質(zhì)層厚度及結(jié)構(gòu)與正常人群存在差異,且這種差異與唇部干燥程度相關(guān)。 三、唇部皮膚自身特性影響 唇部皮膚沒有皮脂腺,其保濕主要依賴于天然油脂和少量水分,本身保濕能力較弱。頻繁舔唇會打破唇部原有的水脂平衡,使得唇部難以維持正常的水分狀態(tài),進而導(dǎo)致干燥狀況持續(xù)加重。比如,嬰幼兒唇部皮膚更為嬌嫩,皮脂腺發(fā)育不完善,若存在舔唇習(xí)慣,相比成年人更易出現(xiàn)嚴(yán)重干燥情況;而長期處于干燥環(huán)境中的人群,本身唇部保濕就面臨挑戰(zhàn),舔唇會進一步加劇干燥問題。

            2025-08-12 15:46:50
          • 種植牙時牙根和牙帽是一起制作的嗎

            種植牙牙根即種植體依據(jù)患者口腔影像學(xué)檢查結(jié)果個性化定制,牙冠在種植體與牙槽骨良好愈合后通過取模結(jié)合患者咬合等情況定制且與種植體精確匹配,特殊人群如老年人需更謹(jǐn)慎評估定制方案,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等病史人群種植前需充分評估保障效果,兒童一般不涉及種植牙特殊情況需遵專業(yè)種植評估流程。 一、種植牙牙根(種植體)的定制情況 種植牙的牙根即種植體,通常是依據(jù)患者口腔的影像學(xué)檢查(如CT)結(jié)果進行個性化定制。醫(yī)生會通過精準(zhǔn)測量牙槽骨的骨量、密度、頜骨形態(tài)等指標(biāo),設(shè)計出合適形狀、直徑、長度等參數(shù)的種植體,其制作是基于科學(xué)的醫(yī)學(xué)影像分析和專業(yè)的種植體設(shè)計標(biāo)準(zhǔn),有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床數(shù)據(jù)支撐,以確保種植體能與牙槽骨良好結(jié)合。 二、牙帽(牙冠)制作與牙根的關(guān)聯(lián) 牙帽(牙冠)的制作是在種植體與牙槽骨達(dá)到良好愈合后進行。此時需通過取模獲取種植體周圍的精確口腔數(shù)據(jù),再結(jié)合患者的咬合情況、鄰牙形態(tài)等進行定制化制作。牙冠會與已植入的種植體精確匹配,保證咬合功能及美觀效果,牙冠制作依托精準(zhǔn)的口腔印模技術(shù)和專業(yè)的牙科制作工藝,經(jīng)臨床驗證具有科學(xué)性。對于特殊人群,如老年人,其牙槽骨狀況可能影響種植體選擇與愈合,需更謹(jǐn)慎評估定制方案;若有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等病史人群,會影響種植體穩(wěn)定性,種植前需充分評估并采取相應(yīng)措施保障種植效果;兒童一般不涉及種植牙,若有特殊情況也需遵循專業(yè)種植評估流程。

            2025-08-12 15:42:08
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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