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擅長：小兒普外、肝膽、胃腸疾病的診治，尤其擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術，疾病種類包括：肝腫瘤、膽總管囊腫、門靜脈高壓、脾臟及胰腺疾病、先天性巨結腸、肛門閉鎖、食管裂孔疝、十二指腸梗阻、胃腸道畸形等疾病的診治。
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膽結石做什么檢查
診斷膽結石有多種檢查方法。B超檢查診斷膽結石是膽結石檢查的首選檢查方法，具有方便、無創(chuàng)傷、診斷準確性高的優(yōu)點。 B超檢查對膽囊結石檢查的準確率高，診斷準確率可達95%以上，對于老年人和重癥患者，還可以在床邊施行，很方便。 超聲檢查對于急慢性膽囊炎，膽囊結石，肝內外膽管結石均有很好的檢查作用。B超診斷膽囊結石的敏感性比CT高，具有典型的征象，因此膽結石一般不選擇CT檢查。 但超聲檢查的缺點：膽總管下段結石位于十二指腸后，超聲檢查受胃腸腔內氣體干擾而難以顯示膽總管下段結石。CT檢查可以明確膽結石的部位和原因。 當高度懷疑膽總管結石或肝內膽管結石，或者原因不明的肝內外膽管梗阻，經B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查，CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因，不受氣體干擾，是臨床上確定梗阻性黃疸病因的重要檢查方法。 MRCP是可以顯示膽石位置及膽管梗阻后擴張程度的最佳依據(jù)。常規(guī)MRI價值有限，而MRCP對膽系梗阻的診斷可以取代ERCP，可以清楚地顯示膽石位置及膽管梗阻后擴張程度。 ERCP屬于有創(chuàng)性檢查，主要用于膽管擴張，梗阻等的診斷和治療。ERCP最大的優(yōu)點是能夠對發(fā)現(xiàn)的病變進行治療。 ERCP可以發(fā)現(xiàn)膽管內有無結石、膽管有無擴張、狹窄等。ERCP是將造影劑注入膽道造影，使整個膽管系統(tǒng)及膽囊清晰顯影。 ERCP操作主要并發(fā)癥為膽管感染和急性胰腺炎，出血和腸道和膽道穿孔等PTC也是屬于有創(chuàng)檢查，通過在X線或B超引導下進行肝內膽管的穿刺造影，可以清楚地顯示肝內外膽管系統(tǒng)，對判斷肝內肝外各級膽管是否有梗阻以及梗阻的部位有較大價值。 對伴有肝內膽管擴張、黃疸較深的病人在X線或B超引導下穿刺成功較高，如無肝內膽管擴張穿刺困難。
2025-04-01 03:35:09 -
肝膽濕熱癥狀表現(xiàn)
肝膽濕熱，其實是臨床上最常見的一種疾病，中醫(yī)所講肝和膽功能，膽囊是儲存膽汁。如果膽的功能良好，可能性格就會比較穩(wěn)定，不會容易誘發(fā)其它疾病。 而肝的功能主要體現(xiàn)在兩個方面，一方面肝是藏血，另外一方面肝有疏泄作用，而肝的疏泄能力，可以調節(jié)情緒，調節(jié)消化能力，調節(jié)一些性功能都是從肝進行調節(jié)。 所以肝膽濕熱，會表現(xiàn)出肝膽的能力變差。肝膽經絡是指肝經和膽經循行的部位，如果有肝膽的問題，都會有相應的表現(xiàn)。比如肝膽經是走兩脅部，就是兩側的肋骨部分，就會出現(xiàn)一些肝區(qū)的疼痛、腫脹，甚至會有些積塊的情況。 而中醫(yī)認為肝是環(huán)陰氣抵小腹，所以有時患有肝膽濕熱的男性，可能會表現(xiàn)出陰囊的潮濕，有遺精情況。而女性可能會月經量不足，甚至有些帶下情況，黃顏色的黃帶，然后帶下比較黏稠，屬于比較常見。 肝膽濕熱往往會有一些典型的癥狀，出現(xiàn)口干、口苦、眼干、眼痛等情況，同時會伴有胸悶，覺得胃口較差，胸部和腹部比較脹，往往會有大便比較黏滯，而舌苔又特別厚。 經常會有患者感覺舌苔在嘴巴里面都張不開的感覺。總體來講，肝膽濕熱側重于在濕和熱，熱就是有火的癥狀，有些上火、口干、眼干、鼻子干等表現(xiàn)。 而有濕性的表現(xiàn)，就是嘴巴里比較黏，然后小便比較黃，大便比較粘馬桶等表現(xiàn)。而渾身會有不大清爽的表現(xiàn)，都屬于是肝膽濕熱。
2025-04-01 03:35:07 -
膽囊結石是什么病
臨床上膽囊結石是一種常見的膽道系統(tǒng)疾病，臨床上膽囊類結石有三種性質，一種是膽固醇結石，一種是膽色素結石，還有一種是混合性的結石。 部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀，它只是體檢，如b超、ct等影像學檢查，發(fā)現(xiàn)自己膽囊內長了結石。而部分膽囊結石患者，由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛、不適感，有些患者由于結石嵌頓到膽囊頸部。 在炎癥急性期可出現(xiàn)持續(xù)性的右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛?；颊哌€可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性。 患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、胃寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。因此，膽囊結石患者一旦出現(xiàn)癥狀或者有并發(fā)癥時，往往采取手術切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀膽囊結石的患者，一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況也應考慮手術治療。 第一，結石直徑大于三公分以上者。 第二，合并需要開腹的手術患者。 第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。 第四，膽囊壁增厚。 第五，膽囊壁鈣化或磁性膽囊。 第六，兒童性膽囊結石。 第七，合并有糖尿病。 第八，有心肺功能障礙者。 第九，邊緣或交通不發(fā)達地區(qū)，野外工作人員。 第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結石十年以上者。一旦出現(xiàn)了這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀，也要近期積極于手術切除膽囊治療。
2025-04-01 03:35:07 -
怎么排除新兒膽道閉鎖
小寶寶出生以后，都會給家庭帶來一片歡樂，不過如果新生兒出生后不健康，家長肯定是特別著急的，現(xiàn)在有很多的孩子出生就發(fā)生一些疾病，比如說膽道閉鎖這種毛病，膽道閉鎖發(fā)生過后會導致寶寶的大便顏色呈現(xiàn)出灰白色，如果嚴重的話，可能會導致寶寶的肝臟衰竭，還可以導致腹水，而且膽道閉鎖，也是導致新生兒黃疸一個非常重要的原因。 1、首先可以做超聲檢查，超聲檢查是初步篩查最常用的方法，如果膽囊發(fā)育良好，而且在進餐以后可以縮小到原來體積的50%左右，這樣的情況可以排除此病，因為在膽道閉鎖的時候，膽囊空癟呈一長狹的囊，或探測不到膽囊。 2、還有一個檢查項目就是觀測血清膽紅素的動態(tài)，膽道閉鎖是膽道完全性梗阻，血清膽紅素的水平也會呈進行性上升，甚至高達60~390μmol/L，當直接膽紅素超過50%時，也基本上可以確定膽道閉鎖。 3、最后也可以做十二指腸引流液分析，在十二指腸內放置引流管，引出的液體為黃色，檢驗含有膽紅素時，也可以確定是不是膽道閉鎖。 不過這樣的方法在使用時有一定的難度，畢竟孩子還小，臨床上較為少用。 新生兒發(fā)生了膽道閉鎖，家長一定要重視，因為可能寶寶已經被乙肝病毒感染了，當然也有可能是對皰疹病毒感染。不管怎么說一定要積極檢查出原發(fā)病，然后積極做治療。
2025-04-01 03:35:06 -
先天性膽道閉鎖能治好嗎
先天性膽道閉鎖是一種終身疾病，不能完全治愈?？梢酝ㄟ^口服藥物或手術進行適當治療，以延長患者的生命。先天性膽道閉鎖是一種由于肝內外膽管出現(xiàn)堵塞，導致淤膽性肝硬化引起的一種疾病，最終會導致患者發(fā)生肝臟功能衰竭而死亡。 如果患者伴有嚴重的肝衰竭，患者的壽命將顯著縮短。本病為先天性疾病，與肝內外膽管先天性發(fā)育異常有一定關系。會導致膽汁排泄受阻，導致持續(xù)性黃疸、膽汁性肝硬化或梗阻性黃疸，且黃疸逐漸加重。也可能出現(xiàn)肝脾腫大、營養(yǎng)不良和生長發(fā)育異常。膽道閉鎖是新生兒進行性黃疸的常見原因，干預越早，預后越好。如果出生后2個月不進行治療，后續(xù)治療效果和預后將下降。因此，臨床上稱為出生后2個月內的黃金治療期。如果疾病發(fā)展到肝硬化階段，在一定時間內肝功能就會衰竭，并誘發(fā)全身多器官衰竭，導致患者死亡。膽道閉鎖的外科治療主要是肝移植和各項手術，應結合患者的具體情況合理選擇。 先天性膽道閉鎖需要注意飲食。不要吃辛辣的食物，吃新鮮的蔬菜和水果。一次不要吃太多， 并定期檢查，術后應密切監(jiān)測體溫變化。物理降溫是治療高熱的主要方法，如果感染性高熱是由應激性高血糖引起的，除了監(jiān)測和控制血糖外，還應結合使用抗生素和降溫藥物，采用物理降溫方法。
2025-04-01 03:35:05
