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曾曉琴主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理,特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療,性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。
向 Ta 提問(wèn)
從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年,對(duì)婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理,特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療,性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。現(xiàn)任中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)組委員,2014-2015年完成了全國(guó)婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
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Q 子宮囊腫不可以吃什么A 子宮囊腫患者應(yīng)避免大量食用高糖食物因其影響免疫功能且致血糖波動(dòng)不利恢復(fù),要盡量避免辛辣刺激性食物以防刺激生殖系統(tǒng)致局部充血加重不適,需減少油膩高脂肪食物防止引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)間接影響子宮健康,還應(yīng)避免腌制食品因?yàn)槠渲杏泻ξ镔|(zhì)會(huì)加重身體代謝負(fù)擔(dān)不利恢復(fù)。 一、高糖食物 高糖飲食會(huì)影響機(jī)體的免疫功能,例如精制糕點(diǎn)、糖果等。過(guò)多攝入高糖食品可導(dǎo)致血糖波動(dòng),不利于炎癥的控制,而子宮囊腫患者需要維持相對(duì)穩(wěn)定的身體內(nèi)環(huán)境以促進(jìn)恢復(fù),因此應(yīng)避免大量食用高糖食物。 二、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生蒜等辛辣刺激性食物可刺激生殖系統(tǒng),導(dǎo)致局部充血加重,可能使子宮囊腫相關(guān)不適癥狀加劇,不利于病情的穩(wěn)定與恢復(fù),故應(yīng)盡量避免食用此類食物。 三、油膩高脂肪食物 油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等油膩高脂肪食物,過(guò)多攝入易引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),而內(nèi)分泌失調(diào)可能間接影響子宮健康,對(duì)子宮囊腫的恢復(fù)不利,因此需減少這類食物的攝取。 四、腌制食品 腌制過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生亞硝酸鹽等有害物質(zhì),長(zhǎng)期食用腌制食品會(huì)加重身體代謝負(fù)擔(dān),對(duì)子宮囊腫患者的身體恢復(fù)不利,所以應(yīng)避免食用腌制食品。2025-08-08 14:35:04 -
Q 子宮切除后還有卵子嗎A 子宮是孕育胎兒的器官而卵子由卵巢產(chǎn)生且卵巢為生殖內(nèi)分泌器官可產(chǎn)卵子并分泌激素,子宮切除通常不直接累及卵巢所以不影響其產(chǎn)卵子功能,若合并卵巢疾病需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,總體單純子宮切除一般不影響卵巢產(chǎn)卵子功能。 一、子宮與卵巢的功能區(qū)分 子宮是女性孕育胎兒的器官,而卵子由卵巢產(chǎn)生。卵巢是女性重要的生殖內(nèi)分泌器官,其主要功能為產(chǎn)生卵子并分泌雌激素、孕激素等激素。 二、子宮切除后卵巢的功能狀態(tài) 子宮切除手術(shù)通常不會(huì)直接累及卵巢,卵巢仍可保持正常的生理功能,繼續(xù)產(chǎn)生卵子。因?yàn)槁殉参挥谂枨粌蓚?cè),與子宮通過(guò)韌帶等結(jié)構(gòu)相連,子宮切除操作一般不會(huì)損傷卵巢組織,所以卵巢產(chǎn)生卵子的功能不受影響。 三、特殊人群需注意的情況 對(duì)于因疾病接受子宮切除的女性,若本身不存在卵巢病變等情況,卵巢產(chǎn)生卵子的能力維持正常。但如果患者同時(shí)合并卵巢相關(guān)疾?。ㄈ缏殉材[瘤等),則可能影響卵巢產(chǎn)生卵子的功能,此時(shí)需根據(jù)具體病情由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估卵巢功能及卵子產(chǎn)生情況??傮w而言,單純子宮切除手術(shù)一般不影響卵巢產(chǎn)生卵子的功能。2025-08-08 14:34:42 -
Q 婦科常見(jiàn)藥物名稱及其作用是什么A 甲硝唑用于治療厭氧菌感染引發(fā)的婦科炎癥通過(guò)干擾細(xì)菌DNA合成發(fā)揮作用孕婦及哺乳期使用需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估;雌激素類藥物可調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平改善圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀使用時(shí)需評(píng)估患者乳腺及子宮內(nèi)膜狀況有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌病史者慎用;縮宮素能刺激子宮平滑肌收縮用于產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮減少出血使用時(shí)需監(jiān)測(cè)宮縮及生命體征孕婦需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 一、抗生素類藥物 甲硝唑:主要用于治療厭氧菌感染引起的婦科炎癥,如細(xì)菌性陰道炎等,通過(guò)干擾細(xì)菌的DNA合成發(fā)揮抗菌作用,孕婦及哺乳期女性使用需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,因可能對(duì)胎兒或嬰兒有潛在影響。 二、激素類藥物 雌激素類藥物:可調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平,改善圍絕經(jīng)期女性因雌激素缺乏導(dǎo)致的潮熱、盜汗等癥狀,如結(jié)合雌激素片,使用時(shí)需評(píng)估患者乳腺、子宮內(nèi)膜狀況,有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌病史者慎用。 三、宮縮劑類藥物 縮宮素:能刺激子宮平滑肌收縮,用于產(chǎn)后促進(jìn)子宮收縮以減少出血,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)宮縮及生命體征,孕婦需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免不恰當(dāng)使用致子宮過(guò)度收縮等不良后果。2025-08-08 14:34:36 -
Q 做了人流20天可以同房嗎A 人流20天不建議同房,因術(shù)后20天子宮內(nèi)膜可能未完全修復(fù),此時(shí)同房易增加感染風(fēng)險(xiǎn)致婦科炎癥,還會(huì)刺激子宮影響恢復(fù)致陰道不規(guī)則出血等,特殊病史及年齡小的女性更應(yīng)嚴(yán)格遵守術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止同房以保護(hù)生殖健康。 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:術(shù)后女性身體抵抗力相對(duì)較低,宮頸口處于開放狀態(tài),同房時(shí)細(xì)菌等病原體容易入侵宮腔,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥。有研究表明,人流術(shù)后短期內(nèi)同房發(fā)生感染的概率明顯高于術(shù)后1個(gè)月后同房的人群。 影響子宮恢復(fù):同房過(guò)程中子宮會(huì)受到刺激,可能引起子宮收縮,不利于子宮內(nèi)膜的修復(fù),還可能導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血等情況,延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。 對(duì)于有特殊病史的人群,如本身患有盆腔炎等婦科疾病的女性,人流術(shù)后20天同房帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)更高,更需要嚴(yán)格遵循術(shù)后禁止同房的時(shí)間要求,以避免病情加重或復(fù)發(fā)。年齡較小的女性身體各方面恢復(fù)能力相對(duì)較弱,更應(yīng)重視術(shù)后的護(hù)理,嚴(yán)格遵守禁止同房的時(shí)間,保護(hù)自己的生殖健康。2025-08-08 14:34:10 -
Q 子宮肌瘤怎么突然沒(méi)了A 極個(gè)別子宮肌瘤有自然消退可能但概率極低,最初影像學(xué)檢查可能誤診致有肌瘤“突然沒(méi)了”假象,育齡期后進(jìn)入絕經(jīng)期的女性因絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降,肌瘤因是雌激素依賴性腫瘤會(huì)逐漸萎縮甚至消失。 一、自然消退的罕見(jiàn)情況 極個(gè)別子宮肌瘤可能出現(xiàn)自然消退現(xiàn)象,其具體機(jī)制尚不十分明確,但可能與個(gè)體體內(nèi)激素水平的短暫劇烈波動(dòng)等因素相關(guān),不過(guò)這種情況發(fā)生概率極低。 二、誤診因素 最初的影像學(xué)檢查等可能存在誤診情況,例如將其他類似盆腔腫物誤判為子宮肌瘤,后續(xù)復(fù)查時(shí)明確并非子宮肌瘤,從而呈現(xiàn)出“突然沒(méi)了”的假象。 三、絕經(jīng)后激素變化影響 對(duì)于育齡期后進(jìn)入絕經(jīng)期的女性,由于絕經(jīng)后體內(nèi)雌激素水平顯著下降,而子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,當(dāng)雌激素刺激減弱時(shí),肌瘤可能逐漸萎縮甚至消失。這是因?yàn)榧×錾L(zhǎng)依賴雌激素提供的刺激,絕經(jīng)后雌激素水平大幅降低,肌瘤失去生長(zhǎng)的重要條件,遂出現(xiàn)縮小或消失的情況。2025-08-08 14:33:55