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擅長：對婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。
向 Ta 提問
從事婦產(chǎn)科及婦女保健專業(yè)近20年，對婦科內(nèi)分泌疾病的臨床處理，特別關(guān)于月經(jīng)病、pcos多囊卵巢綜合癥、不孕不育、絕經(jīng)相關(guān)疾病與激素治療，性發(fā)育異常疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對女童及青春期、圍孕期、圍絕經(jīng)期保健有較高的造詣。現(xiàn)任中國婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會青年學(xué)組委員，2014-2015年完成了全國婦科內(nèi)分泌骨干力量系統(tǒng)培訓(xùn)。
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真菌陰道炎真菌培養(yǎng)
真菌陰道炎真菌培養(yǎng)目的是明確陰道內(nèi)是否存在致病性真菌以確診并指導(dǎo)臨床治療方案制定，標(biāo)本采集前需避免陰道沖洗、用藥，用無菌棉拭子輕柔采集陰道側(cè)壁、后穹窿等部位分泌物，將標(biāo)本接種于適宜真菌培養(yǎng)基放適宜環(huán)境培養(yǎng)并觀察鑒定真菌種類，培養(yǎng)出致病性真菌提示存在真菌性陰道炎且不同真菌有不同臨床意義，妊娠期采集標(biāo)本需格外輕柔防宮縮，兒童患者采集需家長配合且操作要輕柔保安全。 一、真菌陰道炎真菌培養(yǎng)的目的 通過真菌培養(yǎng)可明確陰道內(nèi)是否存在致病性真菌，為確診真菌性陰道炎提供依據(jù)，進(jìn)而指導(dǎo)臨床治療方案的制定。 二、標(biāo)本采集方法 1.采集前準(zhǔn)備：患者需在采集標(biāo)本前避免陰道沖洗、用藥等操作，以免影響培養(yǎng)結(jié)果。 2.標(biāo)本采集：采用陰道分泌物標(biāo)本采集，使用無菌棉拭子采集陰道側(cè)壁、后穹窿等部位的分泌物，操作時(shí)需輕柔，避免污染標(biāo)本。 三、培養(yǎng)步驟 將采集的陰道分泌物標(biāo)本接種于適宜的真菌培養(yǎng)基上，置于25~28℃且濕度適宜的環(huán)境中培養(yǎng)，通過觀察菌落形態(tài)、顯微鏡下特征等鑒定真菌種類。 四、結(jié)果解讀 若培養(yǎng)出假絲酵母菌等致病性真菌，則提示存在真菌性陰道炎，不同真菌的培養(yǎng)結(jié)果對應(yīng)不同臨床意義，如假絲酵母菌屬感染是常見真菌性陰道炎的致病因素之一。 五、注意事項(xiàng) 妊娠期女性：采集標(biāo)本時(shí)需格外輕柔，避免過度刺激生殖道，以防引起宮縮等不良影響。 兒童患者：采集標(biāo)本需在家長配合下謹(jǐn)慎進(jìn)行，操作要輕柔，避免損傷兒童稚嫩的生殖道組織，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，確保操作安全。
2025-08-08 14:42:27 -
雙角子宮形成的原因
雙角子宮形成主要與胚胎發(fā)育中腎旁管融合異常相關(guān)，受中腎旁管融合相關(guān)基因調(diào)控異常影響，特定遺傳基因突變具家族傾向性，孕期母親接觸致畸物質(zhì)、感染風(fēng)疹病毒等病原體、吸煙酗酒等不良因素干擾妊娠早期胚胎發(fā)育可致中腎旁管融合異常，且僅女性胚胎發(fā)育會出現(xiàn)雙角子宮。 中腎旁管發(fā)育異常：胚胎發(fā)育至第6周時(shí)，兩側(cè)中腎旁管開始融合形成單腔子宮，若融合不全則可導(dǎo)致雙角子宮。正常胚胎發(fā)育過程中，中腎旁管的融合受多種基因調(diào)控，任何影響該融合過程的基因異常都可能引發(fā)中腎旁管融合不全，從而形成雙角子宮。 遺傳因素影響：研究發(fā)現(xiàn)特定的遺傳基因突變與雙角子宮的發(fā)生相關(guān)。例如，涉及子宮發(fā)育相關(guān)通路的基因發(fā)生突變時(shí)，會干擾胚胎時(shí)期子宮的正常分化與融合過程，增加雙角子宮的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這種遺傳因素具有一定的家族傾向性，若家族中有子宮發(fā)育異常病史，子代發(fā)生雙角子宮的概率相對增高。 孕期不良因素干擾：母親妊娠早期接觸致畸物質(zhì)（如某些化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等），或感染風(fēng)疹病毒等特定病原體，可能影響胚胎時(shí)期子宮的正常發(fā)育，導(dǎo)致中腎旁管融合異常，進(jìn)而形成雙角子宮。此外，孕期吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣也會增加胚胎發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)，使雙角子宮的發(fā)生幾率上升。不同年齡階段中，胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期（妊娠早期）是受影響的核心時(shí)段；性別方面，雙角子宮僅發(fā)生于女性胚胎發(fā)育過程；生活方式上，孕期不良生活習(xí)慣對胚胎發(fā)育干擾顯著；病史方面，母親有子宮發(fā)育異常相關(guān)病史時(shí)，子代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高。
2025-08-08 14:42:12 -
桂枝茯苓丸可以治療子宮肌瘤嗎
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁組成，有改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用，在子宮肌瘤血瘀證動物模型中可影響雌激素、孕激素水平及相關(guān)信號通路來抑制肌瘤細(xì)胞增殖、縮小體積，部分臨床觀察性研究顯示對較小且癥狀較輕的子宮肌瘤患者能緩解癥狀但不能替代正規(guī)治療，孕婦禁用，合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者用前需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 一、藥理學(xué)機(jī)制及研究依據(jù) 桂枝茯苓丸主要由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁組成，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明其具有改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用。在子宮肌瘤相關(guān)的血瘀證動物模型研究中，桂枝茯苓丸可通過影響雌激素、孕激素水平及相關(guān)信號通路，一定程度上抑制肌瘤細(xì)胞增殖、縮小肌瘤體積，體現(xiàn)出對子宮肌瘤血瘀證的干預(yù)潛力。 二、臨床研究相關(guān)情況 部分臨床觀察性研究顯示，對于較小且癥狀較輕（如月經(jīng)量多、經(jīng)期延長等）的子宮肌瘤患者，服用桂枝茯苓丸可能在緩解上述癥狀方面有一定效果，但需注意其作用強(qiáng)度有限。不過，桂枝茯苓丸不能替代子宮肌瘤的正規(guī)治療手段，如肌瘤較大、出現(xiàn)壓迫癥狀或有惡變傾向時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)等干預(yù)措施。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦：桂枝茯苓丸具有活血化瘀功效，孕婦禁用，以免引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循用藥禁忌。 合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者：若患者合并心、肝、腎等重要臟器的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，使用桂枝茯苓丸前需咨詢醫(yī)生，評估用藥過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)與獲益，由醫(yī)生綜合判斷是否適用及調(diào)整治療方案。
2025-08-08 14:41:54 -
去醫(yī)院檢查有沒有懷孕要空腹嗎
去醫(yī)院檢查有沒有懷孕一般不需要空腹，尿妊娠試驗(yàn)、血hCG檢查、超聲檢查進(jìn)食與否通常不影響結(jié)果，特殊人群如孕期有特殊病史者可能因基礎(chǔ)疾病診療需求需空腹，兒童和男性無懷孕檢查需求。 尿妊娠試驗(yàn)：通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來判斷是否懷孕，進(jìn)食與否對尿液中hCG的濃度通常沒有影響，所以無需空腹。 血hCG檢查：通過抽取靜脈血檢測hCG水平來判斷是否懷孕，飲食不會干擾血液中hCG的含量測定，因此也不需要空腹。 超聲檢查：超聲檢查是診斷懷孕的重要方法之一，包括腹部超聲和陰道超聲等。進(jìn)行超聲檢查時(shí)，是否空腹不影響檢查結(jié)果，不過如果是做腹部超聲，可能需要適度充盈膀胱，以更好地顯示子宮及附件情況，但這與是否空腹無關(guān)。 特殊人群情況 孕期有特殊病史人群：如果孕婦本身有糖尿病等需要空腹檢查的基礎(chǔ)疾病，在檢查懷孕的同時(shí)需要進(jìn)行糖尿病相關(guān)空腹檢查時(shí)，可能需要空腹，但這種情況是基于其基礎(chǔ)疾病的診療需求，而非單純懷孕檢查的要求。例如，一位本身患有糖尿病的女性來檢查是否懷孕，同時(shí)需要評估血糖情況以調(diào)整孕期糖尿病管理方案，此時(shí)可能需要空腹進(jìn)行血糖等相關(guān)檢查。 兒童相關(guān)情況：兒童一般不會涉及懷孕檢查情況，若有特殊情況導(dǎo)致誤判需要進(jìn)行相關(guān)排查，也遵循上述非空腹的檢查原則，但兒童在檢查過程中需要家長密切配合，確保檢查順利進(jìn)行。 男性相關(guān)情況：男性不存在懷孕檢查需求，若因特殊情況涉及相關(guān)排查，也不涉及空腹問題。
2025-08-08 14:41:24 -
益母草顆粒是來月經(jīng)時(shí)喝嗎
益母草顆粒適用于瘀血阻滯導(dǎo)致的經(jīng)水量少等月經(jīng)不調(diào)情況可在經(jīng)期遵醫(yī)囑服用，月經(jīng)量多者一般不建議經(jīng)期服用因其活血可能致經(jīng)量更多等，孕婦禁用，青春期少女及更年期女性需在醫(yī)生評估下考慮經(jīng)期服用。 一、益母草顆粒適用的月經(jīng)相關(guān)情況 益母草顆粒具有活血調(diào)經(jīng)的功效，對于因瘀血阻滯導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，如經(jīng)水量少等情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下于月經(jīng)期間服用。從藥理學(xué)角度看，其能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助改善因瘀血引起的月經(jīng)異常狀況。例如相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，對于瘀血阻滯型月經(jīng)不調(diào)患者，經(jīng)期服用益母草顆粒有助于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期及經(jīng)量。 二、不建議經(jīng)期服用的情況 若女性月經(jīng)量較多，一般不建議在月經(jīng)期間服用益母草顆粒。因?yàn)槠浠钛饔每赡軙菇?jīng)量進(jìn)一步增多，甚至導(dǎo)致經(jīng)期延長等情況。這是由于月經(jīng)量多的女性本身經(jīng)血排出量已較多，此時(shí)再通過藥物活血可能打破正常的月經(jīng)生理狀態(tài)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦：益母草顆粒具有活血作用，孕婦服用可能會引發(fā)子宮收縮，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，所以孕婦禁用。 青春期少女及更年期女性：這兩類特殊人群月經(jīng)情況往往有其特殊性，青春期少女月經(jīng)不調(diào)可能多與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不完善有關(guān)，更年期女性則與卵巢功能衰退相關(guān)，她們在考慮服用益母草顆粒時(shí)需在醫(yī)生評估下進(jìn)行。醫(yī)生會根據(jù)其具體的病史、當(dāng)前月經(jīng)狀況等來判斷是否適合在經(jīng)期服用，因?yàn)椴煌牟∈泛彤?dāng)前身體狀態(tài)會影響藥物對身體的作用，必須確保用藥安全，避免因不恰當(dāng)用藥對身體造成不良影響。
2025-08-08 14:41:09
