何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項,撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 排卵日出血是否不會導(dǎo)致懷孕A 排卵日出血是因雌激素短時間下降致子宮內(nèi)膜部分脫落此時卵巢仍可能正常排卵精子可存活一段時間卵子有一定存活時長備孕人群有受孕可能可監(jiān)測排卵避孕人群不能排除懷孕風(fēng)險需可靠避孕特殊人群需謹(jǐn)慎并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 一、排卵日出血的機制與排卵情況 排卵日出血是因雌激素水平短時間內(nèi)下降,致使子宮內(nèi)膜部分脫落而引發(fā)的少量陰道出血現(xiàn)象。在此期間,卵巢排卵過程仍可能正常進(jìn)行,即卵巢內(nèi)的卵泡會破裂排出卵子。 二、精子存活與受孕機會 精子在女性生殖道內(nèi)可存活約1-3天,而卵子排出后一般可存活12-24小時。若在排卵日發(fā)生性行為,精子有機會與排出的卵子結(jié)合形成受精卵,從而導(dǎo)致懷孕。因此,不能簡單認(rèn)為排卵日出血就不會導(dǎo)致懷孕。 三、不同人群需注意的情況 備孕人群:若有備孕計劃,排卵日出血時仍存在受孕可能,可通過監(jiān)測排卵等方式增加受孕幾率,但需注意個人身體狀況,若出血過多或伴有其他異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估。 避孕人群:即便處于排卵日出血階段,也不能完全排除懷孕風(fēng)險,仍需采取可靠的避孕措施,避免因?qū)ε怕讶粘鲅獣r受孕風(fēng)險的誤解而意外妊娠。同時,特殊人群如患有婦科疾病影響排卵及生殖功能的女性,更需謹(jǐn)慎對待排卵日出血時的受孕情況,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取個性化建議。2025-08-08 14:36:53 -
Q 月經(jīng)過后多久查hpvA HPV最佳檢查時間為月經(jīng)干凈后3~7天此時陰道分泌物少可提高準(zhǔn)確性,異常陰道出血時不受周期限制需及時就醫(yī),檢查前3天避免性生活、24-48小時內(nèi)不陰道灌洗或用藥,妊娠期一般不常規(guī)檢查特殊情況遵醫(yī)囑,既往有宮頸病變或免疫低下者按醫(yī)生安排。 一、最佳檢查時間 月經(jīng)過后建議在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行HPV(人乳頭瘤病毒)檢查。此時間段陰道內(nèi)的分泌物相對較少,可降低樣本受陰道分泌物污染的概率,從而提高HPV檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。 二、特殊情況說明 若存在異常陰道出血等情況,不受月經(jīng)周期限制,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行HPV檢查,因為異常出血可能提示宮頸等部位存在病變,需盡早明確是否與HPV感染相關(guān)。 三、檢查前注意事項 1.避免性生活:檢查前3天內(nèi)應(yīng)避免性生活,以防精液、陰道內(nèi)殘留的潤滑劑等干擾檢測結(jié)果。 2.避免陰道灌洗及用藥:檢查前24~48小時內(nèi)不要進(jìn)行陰道灌洗或使用陰道栓劑等藥物,以免影響HPV檢測的準(zhǔn)確性。 3.特殊人群提示:對于妊娠期女性,一般不建議常規(guī)進(jìn)行HPV檢查,若有特殊情況需檢查時,應(yīng)充分評估妊娠風(fēng)險并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;對于有既往宮頸病變病史或免疫功能低下等情況的人群,需遵循醫(yī)生根據(jù)個體情況制定的具體檢查安排。2025-08-08 14:36:42 -
Q 子宮肌瘤 生姜A 生姜富含姜辣素等成分有常規(guī)功效但與子宮肌瘤無直接關(guān)聯(lián)科學(xué)證據(jù),經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)臨床研究無證據(jù)表明其能治肌瘤,規(guī)范治療依病情可采取觀察隨訪、藥物或手術(shù)等,子宮肌瘤患者日常食用生姜一般無絕對禁忌,特殊生理期如經(jīng)量大者需留意自身反應(yīng)且生姜不能替代正規(guī)醫(yī)療治療需遵專業(yè)醫(yī)生診療方案。 一、生姜的基本成分與常規(guī)功效生姜富含姜辣素、揮發(fā)油等成分,具有一定促進(jìn)血液循環(huán)、開胃健脾等常規(guī)功效,但這些功效與子宮肌瘤并無直接關(guān)聯(lián)的科學(xué)證據(jù)支撐。 二、生姜對子宮肌瘤的相關(guān)研究現(xiàn)狀經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究證實,目前沒有證據(jù)表明生姜能夠?qū)ψ訉m肌瘤起到治療作用。子宮肌瘤的規(guī)范治療需依據(jù)患者具體病情,如肌瘤大小、有無癥狀等情況,遵循循證醫(yī)學(xué)規(guī)范,可采取觀察隨訪、藥物治療(僅提及藥物名稱)或手術(shù)治療等方式。 三、子宮肌瘤患者食用生姜的特別提示對于患有子宮肌瘤的人群,日常食用生姜一般無絕對禁忌,但處于特殊生理期(如月經(jīng)量過大)的患者,需留意自身身體反應(yīng)。因為生姜有一定促進(jìn)血液循環(huán)的作用,若食用后出現(xiàn)經(jīng)量進(jìn)一步增多等不適狀況,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整生姜的攝入量。同時要明確,生姜絕不能替代子宮肌瘤的正規(guī)醫(yī)療治療措施,患者需遵循專業(yè)醫(yī)生依據(jù)其個體病情制定的診療方案。2025-08-08 14:36:22 -
Q 陰道離子宮近嗎A 陰道是女性內(nèi)生殖器一部分,上端包繞子宮頸,與子宮解剖上緊密相連,妊娠期子宮增大但陰道與子宮連接關(guān)系仍在,非妊娠期子宮頸外口直接與陰道相通,陰道上部分圍繞子宮頸,二者在生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)體系中緊密相連且位置鄰近。 一、陰道與子宮的解剖位置關(guān)系 陰道是女性內(nèi)生殖器的一部分,為前后略扁的肌性管道,其上端包繞子宮頸陰道部,兩者在解剖結(jié)構(gòu)上緊密相連。子宮位于盆腔中央,下端與陰道相通,陰道的上端圍繞子宮頸形成陰道穹窿,其中陰道后穹窿靠近直腸,而陰道與子宮頸的連接是直接的解剖關(guān)系,因此從解剖層面而言陰道離子宮很近,二者屬于直接相連的結(jié)構(gòu)部分。 二、不同生理狀態(tài)下的相關(guān)情況 (一)妊娠期 妊娠時子宮會增大,但陰道與子宮的連接關(guān)系依然存在,只是隨著子宮增大,盆腔內(nèi)位置會有相應(yīng)變化,但陰道始終是連接子宮與外界的通道,與子宮的位置仍保持緊密關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)特征,其緊鄰子宮的位置關(guān)系不會因妊娠而改變本質(zhì)聯(lián)系。 (二)非妊娠期 非妊娠狀態(tài)下,子宮頸外口直接與陰道相通,陰道的上部分直接圍繞子宮頸,這種解剖結(jié)構(gòu)決定了陰道與子宮在位置上的鄰近性,二者在生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)體系中是緊密相連的部分,陰道是子宮向下延續(xù)的通道部分。2025-08-08 14:36:11 -
Q 附件囊腫是怎么形成的A 附件囊腫分為生理性與病理性,生理性是正常月經(jīng)周期中排卵后黃體未及時萎縮形成且月經(jīng)干凈后多可自行消失;病理性包含炎癥刺激致附件囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥致巧克力囊腫、內(nèi)分泌紊亂致組織異常增生形成囊腫及家族有附件囊腫病史者遺傳易感性增加。 一、生理性因素:正常月經(jīng)周期中卵巢有卵泡發(fā)育、排卵等過程,排卵后形成的黃體若未及時萎縮,可形成黃體囊腫,此為生理性,常見于月經(jīng)周期不規(guī)律女性,一般月經(jīng)干凈后多可自行消失。 二、病理性因素:1.炎癥刺激:盆腔內(nèi)附件受炎癥侵襲,長期炎癥反應(yīng)致組織粘連、滲出等可形成囊腫,如盆腔炎反復(fù)發(fā)作累及附件時易引發(fā),有盆腔炎病史女性易患。2.子宮內(nèi)膜異位癥:異位子宮內(nèi)膜種植于卵巢等附件組織,隨月經(jīng)周期反復(fù)出血形成含陳舊性血液的巧克力囊腫,多見于生育年齡且有子宮內(nèi)膜異位癥病史女性。3.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素過高影響卵巢正常功能致組織異常增生形成囊腫,長期熬夜、精神壓力大等生活方式不健康女性易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,增加風(fēng)險。4.遺傳因素:部分附件囊腫形成與遺傳有關(guān),家族中有附件囊腫病史女性遺傳易感性增加,需密切關(guān)注自身婦科健康。2025-08-08 14:35:39