何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項,撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 女性懷孕后還會有白帶流出嗎A 女性懷孕后因雌激素升高致白帶量較非孕期增多屬正常生理現(xiàn)象,正常孕期白帶多為白色或透明黏稠無異常氣味,若白帶顏色氣味異常伴外陰不適提示可能有婦科炎癥需及時就醫(yī),孕期應(yīng)注意保持外陰清潔衛(wèi)生勤換寬松透氣內(nèi)褲降低感染風(fēng)險。 一、懷孕后白帶流出的生理性基礎(chǔ) 女性懷孕后,體內(nèi)雌激素水平顯著升高,雌激素會刺激陰道黏膜和宮頸腺體分泌增加,從而導(dǎo)致白帶量較非孕期增多,這是正常的生理現(xiàn)象,一般從妊娠早期就開始出現(xiàn),是身體為適應(yīng)妊娠狀態(tài)的一種自然反應(yīng)。 二、正常孕期白帶的特征表現(xiàn) 正常懷孕期的白帶通常為白色或透明狀,質(zhì)地呈黏稠狀但無明顯異常氣味,一般不伴有外陰瘙癢、灼熱感等不適癥狀。其白帶量的個體差異受激素水平波動等因素影響,但只要無顏色、氣味及伴隨癥狀的異常改變,多屬于正常的生理分泌情況。 三、異常白帶的情況及應(yīng)對提示 若懷孕后白帶出現(xiàn)顏色異常(如變?yōu)辄S色、綠色)、散發(fā)腥臭味或惡臭味、伴有外陰瘙癢、紅腫等不適,可能提示存在陰道炎等婦科炎癥。此時需及時就醫(yī),通過白帶常規(guī)等檢查明確病因。因為異常白帶可能影響陰道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,對孕婦自身健康及胎兒發(fā)育可能產(chǎn)生不利影響,所以一旦發(fā)現(xiàn)白帶異常應(yīng)盡早診治。同時,孕期女性應(yīng)注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,以降低感染風(fēng)險。2025-08-12 15:25:54 -
Q 剖腹產(chǎn)后多長時間能同房A 剖腹產(chǎn)后通常建議產(chǎn)后6周經(jīng)復(fù)查確認身體恢復(fù)良好包括子宮復(fù)舊、傷口愈合及整體體能恢復(fù)后再同房若有惡露過長、發(fā)熱、腹痛等異常需就醫(yī)嚴禁同房哺乳期即使未恢復(fù)月經(jīng)同房也需可靠避孕防短時間內(nèi)再次妊娠增加子宮破裂風(fēng)險。 一、一般建議時間 剖腹產(chǎn)后通常建議在產(chǎn)后6周(42天),經(jīng)產(chǎn)后復(fù)查確認身體恢復(fù)良好后再考慮同房。此時子宮基本恢復(fù)至非孕狀態(tài),剖宮產(chǎn)傷口也多已愈合,可降低感染等風(fēng)險。 二、恢復(fù)相關(guān)要點及注意事項 1.子宮復(fù)舊情況:產(chǎn)后子宮需逐漸收縮恢復(fù)至孕前大小,約需6周時間,復(fù)查時通過超聲等檢查可評估子宮復(fù)舊狀況,若恢復(fù)不佳則需延遲同房。 2.傷口愈合狀況:剖宮產(chǎn)傷口愈合需要時間,若傷口存在紅腫、滲液等異常情況,務(wù)必推遲同房,待傷口完全愈合后再考慮。 3.身體整體恢復(fù):除子宮和傷口外,產(chǎn)婦還需關(guān)注自身整體體能恢復(fù),如仍感乏力、虛弱等,應(yīng)暫緩?fù)?,待身體狀態(tài)良好時再進行。 三、特殊情況提示 若產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)惡露持續(xù)時間過長、發(fā)熱、腹痛等異常表現(xiàn),需及時就醫(yī)明確原因,在此期間嚴禁同房,待醫(yī)生評估并處理后,依據(jù)恢復(fù)情況再確定同房時間。 哺乳期產(chǎn)婦即使未恢復(fù)月經(jīng),也可能恢復(fù)排卵,同房時需采取可靠避孕措施,避免短期內(nèi)再次妊娠,因剖宮產(chǎn)后短時間內(nèi)再次妊娠會增加子宮破裂等嚴重風(fēng)險。2025-08-12 15:19:48 -
Q 第一次出血之后怎么處理A 第一次出血后的處理方法需根據(jù)原因和嚴重程度決定,包括保持冷靜、正確按壓、及時就醫(yī)等。特殊人群需遵循醫(yī)生建議。平時應(yīng)保持健康生活方式,預(yù)防出血。 第一次出血后的處理方法需要根據(jù)出血的原因和嚴重程度來決定,以下是一些常見情況的處理建議: 1.鼻出血: 保持冷靜,不要驚慌。 坐下或半躺,身體微微前傾,不要后仰。 用手指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)按壓10-15分鐘,幫助止血。 若出血持續(xù)不止或頻繁發(fā)生,應(yīng)及時就醫(yī)。 2.口腔出血: 輕輕漱口,去除口腔內(nèi)的血塊。 用紗布或棉花咬住出血的部位,咬緊后不要頻繁更換。 若出血嚴重,應(yīng)及時就醫(yī)。 3.皮膚出血: 清潔傷口,用雙氧水或生理鹽水沖洗。 用消毒紗布或繃帶包扎傷口。 若傷口較大或深,應(yīng)及時就醫(yī)。 4.消化道出血: 停止進食和飲水,避免加重出血。 立即就醫(yī),醫(yī)生可能會進行止血治療、輸血等。 5.呼吸道出血: 保持呼吸道通暢,避免嘔吐物堵塞呼吸道。 若出血嚴重,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會進行氣管插管或切開等急救措施。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如孕婦、高血壓患者、血液病患者等,出血的處理方法可能會有所不同。在遇到出血情況時,應(yīng)盡快就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,平時應(yīng)注意保持健康的生活方式,預(yù)防出血的發(fā)生。2025-08-12 15:16:35 -
Q 大姨媽結(jié)束多久可以同房A 一般建議大姨媽結(jié)束后2-3天再同房,不同年齡段女性雖生殖系統(tǒng)狀態(tài)有別但總體原則相似,長期不良生活方式者、有婦科疾病病史者需遵循相應(yīng)要求,因月經(jīng)剛結(jié)束時生殖系統(tǒng)未完全恢復(fù),此時同房易引發(fā)婦科疾病。 從年齡因素來看,不同年齡段女性的生殖系統(tǒng)狀態(tài)有所不同,但總體原則是相似的。對于青春期女性,由于生殖系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,更要注意在月經(jīng)結(jié)束后遵循上述時間間隔同房,以減少對生殖系統(tǒng)的不良影響;對于育齡期女性,若有備孕計劃,除了關(guān)注月經(jīng)結(jié)束后同房的時間,還需注意其他備孕相關(guān)事項,如保持規(guī)律作息、均衡飲食等;對于圍絕經(jīng)期女性,生殖系統(tǒng)功能逐漸衰退,更要注重同房時的衛(wèi)生和身體狀況,若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。 從生活方式角度,長期熬夜、吸煙、飲酒等不良生活方式會影響身體的免疫力和生殖系統(tǒng)的健康狀況。有此類生活方式的女性,在月經(jīng)結(jié)束后更要嚴格遵循合適的同房時間間隔,以降低婦科疾病的發(fā)生風(fēng)險。 對于有病史的女性,如有盆腔炎、陰道炎等婦科疾病病史的女性,月經(jīng)結(jié)束后同房的時間間隔應(yīng)適當延長,且同房前后要更加注重局部清潔衛(wèi)生,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相關(guān)護理和觀察,因為這類女性生殖系統(tǒng)的防御能力相對較弱,過早同房容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或加重病情。2025-08-12 15:10:40 -
Q 子宮頸炎癥的主要癥狀是A 宮頸炎癥可致陰道分泌物異常呈黏液膿性且顏色質(zhì)地可變刺激外陰致瘙癢灼熱妊娠期更顯著,部分患者有性交后或月經(jīng)間期接觸性出血因?qū)m頸組織脆弱受刺激易出血性生活史女性需關(guān)注,炎癥蔓延尿道周圍可引發(fā)尿頻尿急尿痛有基礎(chǔ)病等人群更易出現(xiàn)相關(guān)伴隨癥狀。 一、陰道分泌物異常:子宮頸炎癥時宮頸管黏膜充血、水腫,腺體分泌功能亢進,致使陰道分泌物增多,多呈黏液膿性,其顏色、質(zhì)地可出現(xiàn)變化,例如可為黃色、綠色且質(zhì)地黏稠,這些異常分泌物刺激外陰可引發(fā)瘙癢及灼熱感,不同年齡、生活方式人群均可出現(xiàn)此癥狀,若為妊娠期女性,陰道分泌物增多情況可能更為顯著。 二、接觸性出血:部分患者會出現(xiàn)性交后陰道少量出血,或月經(jīng)間期出血現(xiàn)象,這是因為炎癥使得宮頸組織變得脆弱,在受到性交等刺激后容易發(fā)生出血,各年齡段及不同健康狀況人群均可能出現(xiàn)該癥狀,尤其是有性生活史的女性需重點關(guān)注。 三、泌尿系統(tǒng)癥狀:當炎癥蔓延至尿道周圍時,可引起尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,這是由于炎癥累及尿道相關(guān)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致,有基礎(chǔ)疾病或生活方式相關(guān)因素(如飲水少等)的人群可能更易出現(xiàn)此類伴隨癥狀,比如本身有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)病的患者合并宮頸炎癥時,泌尿系統(tǒng)癥狀可能更明顯。2025-08-12 15:06:01