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擅長(zhǎng)：不孕不育；更年期綜合征；宮頸病變；計(jì)劃生育相關(guān)問(wèn)題；孕前指導(dǎo)；孕早期保?。辉陆?jīng)異常；子宮內(nèi)膜異位癥；流產(chǎn)；生殖道炎癥；宮腔鏡及陰道鏡檢查。
向 Ta 提問(wèn)
何耀娟，女，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長(zhǎng)不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長(zhǎng)宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項(xiàng)目5項(xiàng)，撰寫(xiě)婦科專業(yè)論文近11篇。
展開(kāi)-
懷孕了還會(huì)有來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)嗎
懷孕后一般不會(huì)再來(lái)月經(jīng)，但少數(shù)女性早期可能有類似來(lái)月經(jīng)感覺(jué)，原因包括著床出血相關(guān)的少量陰道出血伴輕微下腹墜脹刺痛，及激素變化致子宮增大引起下腹隱隱不適感，若有明顯陰道大量出血、劇烈腹痛等異常需立即就醫(yī)，育齡期懷疑懷孕者可通過(guò)驗(yàn)孕棒或血hCG檢查明確是否懷孕。 著床出血相關(guān)：受精卵著床時(shí)，少數(shù)女性可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血，同時(shí)伴有輕微的下腹墜脹感或刺痛感，這種感覺(jué)可能會(huì)被誤以為是來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)。一般著床出血的量很少，持續(xù)時(shí)間較短。從年齡方面來(lái)看，各個(gè)育齡期有懷孕可能的女性都有可能出現(xiàn)這種情況，但具體發(fā)生概率因個(gè)體差異而異；生活方式方面，一般正常的生活方式下該情況可能發(fā)生，但如果有劇烈運(yùn)動(dòng)等情況可能會(huì)影響著床，從而影響這種感覺(jué)的出現(xiàn)；從病史角度，有過(guò)著床異常經(jīng)歷或者子宮等生殖系統(tǒng)有特殊病史的女性，發(fā)生這種類似來(lái)月經(jīng)感覺(jué)的情況可能會(huì)有不同表現(xiàn)。 激素變化相關(guān)：懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，子宮會(huì)逐漸增大，在這個(gè)過(guò)程中，部分女性可能會(huì)出現(xiàn)下腹部隱隱的不適感，類似來(lái)月經(jīng)前的脹痛等感覺(jué)。對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō)，身體對(duì)激素變化的適應(yīng)情況不同，這種不適感的程度和持續(xù)時(shí)間也不一樣；有過(guò)懷孕經(jīng)歷或者有內(nèi)分泌相關(guān)病史的女性，激素變化帶來(lái)的身體反應(yīng)可能更敏感或有不同特點(diǎn)。 如果懷孕后出現(xiàn)明顯的陰道大量出血、劇烈腹痛等情況，這可能不是單純類似來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)，而是異常情況，如宮外孕、先兆流產(chǎn)等，需要立即就醫(yī)。對(duì)于育齡期有性生活且月經(jīng)推遲懷疑懷孕的女性，可通過(guò)驗(yàn)孕棒檢測(cè)或到醫(yī)院進(jìn)行血hCG（人絨毛膜促性腺激素）檢查等來(lái)明確是否懷孕。
2025-09-08 15:41:59 -
為什么同完房后小腹疼
女性同完房后小腹疼可能由多種原因引起，如生理因素、病理因素等。如果經(jīng)常出現(xiàn)或疼痛持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因并采取相應(yīng)治療措施。 1.生理因素 性興奮：性興奮時(shí)，女性生殖器官會(huì)充血、腫脹，可能導(dǎo)致小腹疼痛。這種疼痛通常是短暫的，會(huì)在性行為結(jié)束后逐漸緩解。 精液過(guò)敏：少數(shù)女性可能對(duì)精液中的某些成分過(guò)敏，導(dǎo)致小腹疼痛、瘙癢等癥狀。 排卵期：排卵期時(shí)，卵巢會(huì)釋放卵子，卵泡破裂可能引起小腹疼痛，通常為一側(cè)下腹部隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，持續(xù)6-12小時(shí)。 2.病理因素 盆腔炎性疾病：包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎等，可能導(dǎo)致下腹疼痛、墜脹、腰骶部酸痛等。常伴有陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。 子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位到子宮以外的部位，如卵巢、子宮直腸陷凹等，在性生活中可能引起疼痛。 子宮肌瘤：較大的子宮肌瘤可能壓迫周?chē)M織，導(dǎo)致下腹疼痛。 其他：黃體破裂、宮外孕等也可能引起同房后小腹疼痛。 如果女性經(jīng)常出現(xiàn)同房后小腹疼痛，或疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、程度較重，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、白帶常規(guī)、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。 在就醫(yī)前，女性可以采取以下措施： 注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。 避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 避免食用辛辣、刺激性食物。 暫時(shí)避免性生活，以免加重病情。 此外，對(duì)于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、有基礎(chǔ)疾病的女性等，同房后小腹疼可能需要特別關(guān)注。如果有任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生自己的特殊情況，以便醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療。
2025-09-08 15:40:17 -
外陰瘙癢適合使用哪種外用軟膏
外陰瘙癢因外陰陰道假絲酵母菌病可選用克霉唑軟膏抑制真菌且孕婦患病需遵醫(yī)囑，因細(xì)菌性陰道病用甲硝唑凝膠抑制厭氧菌且哺乳期需評(píng)估后謹(jǐn)慎用，因外陰濕疹選糖皮質(zhì)激素軟膏抗炎止癢且兒童用需謹(jǐn)慎，因過(guò)敏因素用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑且兒童外陰瘙癢先建議清潔護(hù)理必要時(shí)選溫和藥物。 一、外陰陰道假絲酵母菌病相關(guān)外用軟膏 由外陰陰道假絲酵母菌病引發(fā)的外陰瘙癢，可選用抗真菌外用軟膏，如克霉唑軟膏?？嗣惯蛲ㄟ^(guò)抑制真菌細(xì)胞膜的合成發(fā)揮抗真菌作用，對(duì)假絲酵母菌有較好抑制效果。需注意孕婦若患病，優(yōu)先選擇局部抗真菌藥物，且用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免擅自用藥影響胎兒。 二、細(xì)菌性陰道病相關(guān)外用軟膏 因細(xì)菌性陰道病導(dǎo)致的外陰瘙癢，可使用甲硝唑凝膠。甲硝唑能抑制厭氧菌代謝，干擾其DNA合成，從而發(fā)揮抗菌作用。哺乳期女性使用時(shí)需考慮藥物是否經(jīng)皮膚吸收影響乳汁，建議在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。 三、外陰濕疹相關(guān)外用軟膏 外陰濕疹引起的外陰瘙癢可選用糖皮質(zhì)激素軟膏，例如氫化可的松軟膏。此類藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放等發(fā)揮抗炎、止癢作用，但兒童使用需特別謹(jǐn)慎，應(yīng)選擇弱效制劑且避免長(zhǎng)期大面積使用，以防出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。 四、過(guò)敏因素相關(guān)外用軟膏 若外陰瘙癢由過(guò)敏因素引起，可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。該類藥物不引起皮膚萎縮等副作用，適合外陰等皮膚薄嫩部位，但使用時(shí)需留意個(gè)體反應(yīng)，如出現(xiàn)嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。特殊人群中，兒童外陰瘙癢多因衛(wèi)生不良等，一般先建議清潔護(hù)理，必要時(shí)選擇溫和、刺激性小的藥物。
2025-09-08 15:37:30 -
血崩是啥意思
血崩是西醫(yī)所稱大量子宮出血即女性非月經(jīng)期間嚴(yán)重陰道流血現(xiàn)象陰道出血量遠(yuǎn)超正常且速度迅猛可致失血性貧血休克等常伴頭暈乏力心慌等需緊急處理常見(jiàn)引發(fā)原因有內(nèi)分泌失調(diào)如青春期和圍絕經(jīng)期功血及器質(zhì)性病變?nèi)缂×瞿[瘤宮外孕等不同人群中青春期易因內(nèi)分泌軸未成熟發(fā)無(wú)排卵性功血圍絕經(jīng)期因激素波動(dòng)需警惕腫瘤有婦科病史者肌瘤變化或?qū)m外孕史再孕需防出血血崩屬婦科急癥需立即就醫(yī)明確病因針對(duì)性救治。 一、主要特點(diǎn) 血崩時(shí)陰道流血量極大，可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致失血性貧血、休克等嚴(yán)重后果，患者常伴有頭暈、乏力、心慌等表現(xiàn)，需緊急處理。 二、常見(jiàn)引發(fā)原因 1.內(nèi)分泌失調(diào)：青春期女性因下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未完善，易出現(xiàn)功能性子宮出血（功血）引發(fā)血崩；圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平波動(dòng)，也常因功血導(dǎo)致血崩。 2.器質(zhì)性病變：子宮肌瘤可因肌瘤增大壓迫血管致出血；子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等婦科腫瘤，病變組織侵襲血管可引發(fā)大量出血；宮外孕破裂時(shí)，孕囊破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)及陰道大量出血，也屬血崩范疇。 三、不同人群相關(guān)特點(diǎn) 青春期女性：因內(nèi)分泌軸未完全成熟穩(wěn)定，易發(fā)生無(wú)排卵性功血，進(jìn)而引發(fā)血崩，需關(guān)注內(nèi)分泌調(diào)節(jié)情況。 圍絕經(jīng)期女性：激素水平劇烈波動(dòng)，子宮內(nèi)膜異常增生或脫落易致大量出血，需警惕婦科腫瘤等病變。 有婦科病史人群：如既往有子宮肌瘤者，肌瘤體積變化可能導(dǎo)致血管受壓破裂出血；有宮外孕史者再次妊娠時(shí)需高度警惕宮外孕破裂引發(fā)血崩。 血崩屬于婦科急癥，一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性救治，以避免嚴(yán)重不良后果。
2025-09-08 15:35:24 -
有子宮肌瘤能吃葛根粉嗎
有子宮肌瘤者能否吃葛根粉需綜合多方面情況分析，葛根粉成分及對(duì)肌瘤影響不明確，一般患者適量食用通常可行，伴特殊內(nèi)分泌問(wèn)題、有懷孕計(jì)劃者需謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 一、葛根粉的成分及可能對(duì)子宮肌瘤的影響 葛根粉主要含有黃酮類等成分。目前并沒(méi)有明確的科學(xué)研究表明葛根粉會(huì)直接促進(jìn)子宮肌瘤的生長(zhǎng)或?qū)ζ洚a(chǎn)生不利影響。但子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與雌激素水平有一定關(guān)聯(lián)，而葛根粉中的某些成分是否會(huì)干擾雌激素代謝還需進(jìn)一步考量。 二、不同人群食用葛根粉的情況 一般子宮肌瘤患者：如果子宮肌瘤患者沒(méi)有特殊的嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂等情況，適量食用葛根粉通常是可以的。但要注意食用量不宜過(guò)多，因?yàn)殡m然目前沒(méi)有確鑿證據(jù)顯示其會(huì)加重肌瘤，但仍需謹(jǐn)慎對(duì)待。 伴有特殊內(nèi)分泌問(wèn)題的人群：若子宮肌瘤患者同時(shí)合并有較為嚴(yán)重的雌激素相關(guān)內(nèi)分泌失調(diào)，比如存在雌激素水平異常升高且難以通過(guò)自身調(diào)節(jié)的情況，這時(shí)候?qū)τ诟鸶鄣氖秤镁托枰又?jǐn)慎，建議咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否食用。例如一些患有多囊卵巢綜合征同時(shí)合并子宮肌瘤的患者，由于本身內(nèi)分泌已經(jīng)處于紊亂狀態(tài)，食用葛根粉前最好先與醫(yī)生溝通，評(píng)估可能帶來(lái)的影響。 其他情況：對(duì)于處于生育年齡、有懷孕計(jì)劃的子宮肌瘤患者，食用葛根粉時(shí)也需要留意，因?yàn)閼言泻笊眢w內(nèi)分泌等情況會(huì)發(fā)生變化，提前了解葛根粉對(duì)肌瘤及懷孕可能產(chǎn)生的潛在影響很重要，同樣建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。 總體而言，有子宮肌瘤的人可以吃葛根粉，但需根據(jù)自身具體狀況靈活把握，最好能在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全合理。
2025-09-08 15:34:19
