何耀娟,女,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師。1997年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué),2003年取得廣州醫(yī)學(xué)院婦科碩士研究生學(xué)歷。擅長不孕不育、孕前指導(dǎo)、孕早期保健、月經(jīng)異常、子宮內(nèi)膜異位癥、各種流產(chǎn)、宮頸病變等的診治。擅長宮腔鏡檢查及陰道鏡技術(shù)。參與或主持省市科研項目5項,撰寫婦科專業(yè)論文近11篇。
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Q 人流后宮頸口有變化么A 人流后宮頸口在形態(tài)方面會從緊且圓形變?yōu)樗沙诼猿蕶M裂狀,組織學(xué)方面其上皮等組織會因手術(shù)刺激有適應(yīng)性調(diào)整,不同年齡女性恢復(fù)有差異,既往有宮頸疾病病史者恢復(fù)受影響,術(shù)后需注意生活方式以助宮頸口恢復(fù),避免相關(guān)并發(fā)癥。 一、形態(tài)方面的變化 人流手術(shù)過程中,宮頸口會經(jīng)歷擴張等操作。正常未孕狀態(tài)下宮頸口較緊且呈圓形,而人流術(shù)后宮頸口會發(fā)生形態(tài)改變,變得相對松弛,形狀可能從原來較規(guī)則的圓形變?yōu)槁猿蕶M裂狀。這是因為手術(shù)時需要通過器械擴張宮頸,對宮頸組織造成了一定的機械性影響,使得宮頸口的結(jié)構(gòu)發(fā)生了臨時性的改變。 二、組織學(xué)方面的變化 從組織學(xué)角度來看,人流術(shù)后宮頸口的上皮等組織也會有相應(yīng)變化。宮頸的鱗狀上皮和柱狀上皮交界區(qū)可能會因為手術(shù)刺激而出現(xiàn)一定的適應(yīng)性調(diào)整。一般來說,在術(shù)后短時間內(nèi),宮頸口局部的炎癥反應(yīng)等會促使組織進(jìn)行修復(fù)和重塑,不過這種變化會隨著身體的恢復(fù)逐漸趨向穩(wěn)定,但與未孕狀態(tài)下的宮頸口組織學(xué)表現(xiàn)會存在一定差異。 對于不同年齡的女性,人流術(shù)后宮頸口的恢復(fù)可能會有一定差異。年輕女性身體修復(fù)能力相對較強,宮頸口恢復(fù)相對較快;而年齡較大的女性,身體各方面機能有所下降,宮頸口恢復(fù)可能相對緩慢一些。在生活方式方面,術(shù)后需要注意休息、保持外陰清潔等,良好的生活方式有助于宮頸口更好地恢復(fù)。如果有既往宮頸疾病病史的女性,人流術(shù)后宮頸口的變化可能會受到既往病史的影響,恢復(fù)過程中需要更加密切地關(guān)注宮頸口的情況,必要時及時就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理,以確保宮頸的健康狀態(tài),避免因人流手術(shù)導(dǎo)致宮頸口相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,比如感染等情況的出現(xiàn),影響生殖健康。2025-09-10 14:57:05 -
Q 剛受孕還會排卵嗎A 剛受孕后一般不會再排卵,受孕后激素變化會抑制促卵泡生成素分泌從而阻止排卵,不同人群雖有差異但基本遵循此規(guī)律,如正常女性普遍如此,有內(nèi)分泌病史女性需密切監(jiān)測,高齡女性妊娠中要更注重監(jiān)測但排卵停止機制由激素變化主導(dǎo)。 女性受孕后,體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化。其中,人絨毛膜促性腺激素(hCG)會大量分泌,它會抑制垂體分泌促卵泡生成素等激素,而促卵泡生成素是刺激卵泡發(fā)育和排卵的重要激素,由于其分泌受到抑制,卵巢就不會再發(fā)生排卵的過程。例如,有研究通過對受孕女性的激素監(jiān)測發(fā)現(xiàn),受孕后的女性體內(nèi)hCG水平升高,同時促卵泡生成素水平降低,這一系列激素變化共同作用阻止了排卵的發(fā)生。 不同人群的情況差異 一般女性:對于大多數(shù)正常受孕的女性來說,剛受孕后排卵停止是普遍現(xiàn)象,這是身體為了維持妊娠狀態(tài)而進(jìn)行的激素調(diào)節(jié)。 特殊病史女性:如果女性本身有一些內(nèi)分泌相關(guān)病史,如多囊卵巢綜合征等,在受孕后激素水平的變化會受到原有病情的一定影響,但總體上依然會遵循受孕后抑制排卵的基本激素調(diào)節(jié)規(guī)律。不過,這類女性在受孕后需要更密切地監(jiān)測激素水平和妊娠情況,因為原有病史可能會對妊娠過程產(chǎn)生一定潛在影響,但基本的排卵停止機制還是會發(fā)生。 年齡因素:不同年齡的女性受孕后,激素變化導(dǎo)致排卵停止的機制是相似的,但年齡較大的女性身體機能相對較弱,在妊娠過程中需要更加注重自身健康狀況的監(jiān)測,確保妊娠順利進(jìn)行。例如,35歲以上的高齡孕婦受孕后,除了常規(guī)監(jiān)測外,還需要關(guān)注胚胎發(fā)育等情況與年輕孕婦的差異,但排卵停止這一過程本身不受年齡直接影響,而是由激素變化主導(dǎo)。2025-09-10 14:54:47 -
Q 用雙唑泰栓會癢正常嗎A 使用雙唑泰栓后出現(xiàn)瘙癢,可能是正常的,也可能是異常的,需要具體情況具體分析。如果瘙癢癥狀較輕,可先觀察,同時注意保持局部清潔干燥,避免搔抓;若瘙癢嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。此外,使用雙唑泰栓時需注意按醫(yī)囑用藥、注意個人衛(wèi)生、避免性生活、告知醫(yī)生正在使用的其他藥物、出現(xiàn)嚴(yán)重不適立即就醫(yī)。 使用雙唑泰栓后,可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如瘙癢、灼痛、紅腫等。這些不良反應(yīng)通常是暫時的,會在停藥后逐漸消失。如果瘙癢癥狀較輕,可以先觀察一段時間,同時注意保持局部清潔干燥,避免搔抓。如果瘙癢癥狀嚴(yán)重,或持續(xù)時間較長,或伴有其他不適癥狀,如疼痛、分泌物異常等,可能是藥物過敏或其他不良反應(yīng)引起的,需要及時就醫(yī),告知醫(yī)生具體情況,以便進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。 此外,使用雙唑泰栓時需要注意以下幾點: 1.按照醫(yī)生的建議使用藥物,不要自行增減劑量或使用頻率。 2.在使用藥物期間,應(yīng)避免性生活,同時注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔。 3.如果對藥物中的某些成分過敏,應(yīng)避免使用。 4.如果正在使用其他藥物,尤其是抗生素、抗真菌藥物等,應(yīng)告知醫(yī)生,以免發(fā)生藥物相互作用。 5.如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不適癥狀或過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用藥物,并及時就醫(yī)。 總之,使用雙唑泰栓后出現(xiàn)瘙癢是否正常需要根據(jù)具體情況來判斷。如果瘙癢癥狀較輕,可以先觀察一段時間;如果瘙癢癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。同時,在使用藥物期間,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免性生活,如有任何疑問或不適,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2025-09-10 14:52:34 -
Q 婦科學(xué)中的骨盆是指什么A 骨盆由左右髖骨、骶骨、尾骨及骨連接構(gòu)成,在婦科學(xué)領(lǐng)域是胎兒娩出通道且支撐盆腔器官,女性骨盆寬短等適應(yīng)生育需求,男性骨盆窄長等適配其生理功能,有骨盆病史者處理婦科情況需特殊評估,長期久坐等不良生活方式可致骨盆周圍肌肉失衡需保持正確姿勢鍛煉以維持其健康。 一、骨盆的解剖構(gòu)成 骨盆由左右兩塊髖骨、骶骨和尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。髖骨包括髂骨、坐骨和恥骨,骶骨由5-6塊骶椎融合而成,尾骨由4-5塊尾椎融合而成。骨連接包含骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合及骶尾關(guān)節(jié)等。 二、骨盆的功能 在婦科學(xué)領(lǐng)域,骨盆是胎兒娩出的通道,其大小、形態(tài)等對分娩過程起關(guān)鍵作用。例如,女性骨盆通常較寬大、短而淺,骨盆入口呈圓形或橢圓形,出口較寬大,恥骨弓角度較大,這些特征利于胎兒順利通過。同時,骨盆支撐盆腔內(nèi)的器官,如子宮、膀胱、直腸等,維持它們的正常位置。 三、不同人群的骨盆特點 (一)女性骨盆 一般相較于男性骨盆寬而短,骨盆入口呈圓形或橢圓形,出口寬大,恥骨弓角度較大,此結(jié)構(gòu)特點適應(yīng)女性生育功能需求。青春期女性隨身體發(fā)育,骨盆會逐步向女性化方向演變。 (二)男性骨盆 相對窄而長,骨盆入口呈心形,出口相對較小,恥骨弓角度較小,與男性的生理結(jié)構(gòu)及功能適配。 (三)有骨盆病史人群 若曾有骨盆骨折等病史,可能破壞骨盆正常結(jié)構(gòu)與功能,在婦科相關(guān)情況處理時需特殊評估,比如分娩時可能因骨盆結(jié)構(gòu)異常增加難產(chǎn)風(fēng)險。 (四)生活方式影響 長期久坐、不良站姿或坐姿等可致骨盆周圍肌肉失衡,影響骨盆健康,應(yīng)保持正確姿勢,適當(dāng)進(jìn)行骨盆相關(guān)鍛煉以維持其穩(wěn)定與功能。2025-09-10 14:49:44 -
Q 子宮中位是什么A 子宮中位是子宮位于盆腔中央、前位和后位之間的正常位置,其形成受多種因素影響,本身一般不直接影響生育功能,育齡女性備孕久未孕需綜合評估多種因素,更年期女性子宮中位狀態(tài)相對穩(wěn)定但需定期婦科檢查監(jiān)測健康狀況。 子宮位置的形成及相關(guān)影響因素 形成:子宮的位置是在胚胎發(fā)育過程中逐漸形成的,其位置受到多種因素的影響,包括盆腔臟器的分布、韌帶的牽拉等。女性在不同的生理階段,如青春期、妊娠期、更年期等,子宮的位置可能會有一定的生理性變化,但一般來說,中位是較為常見的相對穩(wěn)定的位置狀態(tài)。 與生育等的關(guān)系:子宮中位本身通常不會對女性的生育功能等造成直接的不良影響。然而,子宮位置可能會在一定程度上影響受孕的概率等情況,但這并不是絕對的因素。例如,對于有生育需求的女性,子宮中位并不意味著一定會順利受孕或出現(xiàn)異常情況,受孕是一個復(fù)雜的過程,還受到輸卵管是否通暢、卵巢排卵是否正常、精子質(zhì)量等多種因素的綜合影響。 特殊人群情況考慮 育齡女性:對于育齡女性,了解子宮中位的情況一般無需特殊的干預(yù)措施,但如果存在生育相關(guān)的問題,需要綜合評估包括子宮位置在內(nèi)的多種因素。例如,在備孕過程中,如果長時間未受孕,除了考慮子宮位置外,還需要進(jìn)一步檢查輸卵管、排卵等情況。 更年期女性:更年期女性子宮的位置一般相對穩(wěn)定,但隨著年齡的增長,子宮可能會出現(xiàn)一些生理性的萎縮等變化,但子宮中位的基本位置狀態(tài)一般不會有大的改變。此時需要關(guān)注子宮的健康狀況,定期進(jìn)行婦科檢查,如超聲檢查等,以監(jiān)測子宮是否有病變等情況。2025-09-10 14:41:32