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          李萍

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長(zhǎng):婦科炎癥的診治,青春期、更年期保健、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫的診治,宮頸癌的早期篩查。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介

          從事臨床醫(yī)療及保健工作20余年,對(duì)婦科炎癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、青春期、更年期月經(jīng)失調(diào)等疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)宮頸癌、乳腺癌的早期篩查經(jīng)驗(yàn)豐富。

          展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          婦科炎癥的診治,青春期、更年期保健、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫的診治,宮頸癌的早期篩查。展開(kāi)
          • 子宮糜爛的表現(xiàn)

            宮頸柱狀上皮異位大多無(wú)明顯癥狀多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)于無(wú)病理改變?nèi)巳翰挥绊懭粘I顭o(wú)需特殊處理,有癥狀者可表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后少量接觸性出血(性生活活躍及生育期女性易出現(xiàn))、白帶增多性狀改變(多與感染等有關(guān),不注意衛(wèi)生或有婦科炎癥病史易出現(xiàn))、下腹或腰骶部隱痛墜脹感(炎癥擴(kuò)散到盆腔結(jié)締組織引發(fā),年齡大或有盆腔基礎(chǔ)疾病及有盆腔炎癥病史者易出現(xiàn))。 一、無(wú)癥狀情況 大多數(shù)宮頸柱狀上皮異位者無(wú)明顯癥狀,多在婦科檢查或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),此情況常見(jiàn)于無(wú)炎癥等病理改變?nèi)巳?,一般不影響日常生活,無(wú)需特殊處理,各年齡、性別人群均可出現(xiàn),與生活方式無(wú)明顯直接關(guān)聯(lián),無(wú)特定病史傾向。 二、有癥狀表現(xiàn) 1.接觸性出血 部分患者可能在性生活后或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道流血,因柱狀上皮較薄,間質(zhì)內(nèi)血管顯露,受刺激易破裂出血,性生活活躍女性相對(duì)更易出現(xiàn),生育期女性多見(jiàn),有不潔性生活史等情況可能增加發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2.白帶異常 可表現(xiàn)為白帶增多,性狀改變,如呈淡黃色、膿性等,多與合并感染等情況有關(guān),生活方式上不注意個(gè)人衛(wèi)生易增加感染風(fēng)險(xiǎn),有既往婦科炎癥病史人群更易出現(xiàn)白帶異常,不同年齡、性別均可能發(fā)生,與病史中婦科炎癥情況相關(guān)。 3.下腹或腰骶部疼痛 少數(shù)患者可出現(xiàn)下腹或腰骶部隱痛、墜脹感,當(dāng)宮頸炎癥擴(kuò)散到盆腔結(jié)締組織時(shí)可引發(fā),年齡較大或有盆腔基礎(chǔ)疾病人群對(duì)疼痛更敏感,病史中有盆腔炎癥等情況者更容易出現(xiàn)此類(lèi)疼痛表現(xiàn)。

            2025-08-13 15:25:57
          • 中期子宮癌的癥狀

            中期子宮癌常見(jiàn)不規(guī)則陰道出血有接觸性等不同表現(xiàn),陰道排液為白色或血性水樣米泔狀伴腥臭味且隨病情進(jìn)展變化,癌腫累及周?chē)M織或壓迫神經(jīng)致下腹部腰骶部疼痛晚期劇痛,婦科檢查可觸及增大子宮及盆腔內(nèi)腫塊因癌組織生長(zhǎng)或轉(zhuǎn)移。 一、陰道出血 中期子宮癌患者常見(jiàn)不規(guī)則陰道出血,多表現(xiàn)為接觸性出血(如性交后、婦科檢查后出血),部分患者可出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多,老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。此癥狀與癌組織侵襲血管等因素相關(guān),不同年齡患者表現(xiàn)有差異,年輕女性可能因月經(jīng)周期紊亂更易被忽視,老年女性則因絕經(jīng)后出血需高度警惕。 二、陰道排液 患者可出現(xiàn)陰道排液,多為白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀且伴有腥臭味的液體。這是由于癌組織壞死感染,分泌物性狀改變所致,隨著病情進(jìn)展,排液量增多、氣味加重,不同生活方式人群(如長(zhǎng)期吸煙可能影響局部免疫,加重排液異常)癥狀表現(xiàn)可能受個(gè)體差異影響。 三、疼痛 當(dāng)癌腫累及周?chē)M織或壓迫神經(jīng)時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)下腹部、腰骶部疼痛,晚期癌腫侵犯盆腔神經(jīng),可引起持續(xù)加重的劇烈疼痛。對(duì)于有婦科病史者,原發(fā)病變可能影響疼痛感知及對(duì)疼痛的耐受性,需及時(shí)評(píng)估疼痛程度及原因。 四、盆腔包塊 婦科檢查時(shí)可觸及增大的子宮及盆腔內(nèi)腫塊,這是癌組織生長(zhǎng)導(dǎo)致子宮增大或盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移灶形成所致。不同性別患者因解剖結(jié)構(gòu)等差異,盆腔包塊的觸及情況可能有細(xì)微不同,但核心是癌組織局部或轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)引起的體征變化。

            2025-08-13 15:23:29
          • 一般排卵試紙強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱后多久排卵

            排卵試紙強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱后通常24-48小時(shí)內(nèi)排卵,年齡、生活方式、病史會(huì)影響排卵時(shí)間,備孕高齡女性和患內(nèi)分泌疾病備孕女性需特殊監(jiān)測(cè)和注意生活習(xí)慣等以助受孕。 影響排卵時(shí)間的因素 年齡:年輕女性卵巢功能相對(duì)較好,排卵時(shí)間可能相對(duì)規(guī)律些;而隨著年齡增長(zhǎng),尤其是35歲以上的女性,卵巢功能逐漸衰退,排卵時(shí)間可能會(huì)出現(xiàn)一定波動(dòng),強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱后排卵時(shí)間的不確定性可能增加。例如,有研究表明,35歲以上女性的排卵周期變異率相對(duì)較高。 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食等不良生活方式可能影響內(nèi)分泌平衡,進(jìn)而干擾排卵時(shí)間。經(jīng)常熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘,影響激素的正常分泌,可能使排卵時(shí)間與常規(guī)情況有所不同;過(guò)度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)不足,影響激素的合成和分泌,從而影響排卵的正常進(jìn)程。 病史:患有多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病的女性,排卵往往不規(guī)律,強(qiáng)陽(yáng)轉(zhuǎn)弱后排卵時(shí)間難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)激素失衡,排卵常出現(xiàn)紊亂,可能會(huì)出現(xiàn)排卵延遲或不排卵等情況。 對(duì)于特殊人群,比如備孕的高齡女性,由于其排卵時(shí)間不確定性增加,建議更密切地監(jiān)測(cè)排卵情況,可以結(jié)合基礎(chǔ)體溫測(cè)定、B超監(jiān)測(cè)等多種方法來(lái)綜合判斷排卵時(shí)間,以便更好地安排同房時(shí)間提高受孕幾率。同時(shí),這類(lèi)女性要保持良好的生活習(xí)慣,盡量避免熬夜和過(guò)度節(jié)食,維持身體內(nèi)分泌的穩(wěn)定。對(duì)于患有內(nèi)分泌疾病的備孕女性,需要積極治療基礎(chǔ)疾病,在醫(yī)生的指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵并進(jìn)行備孕指導(dǎo)。

            2025-08-13 15:22:25
          • 有時(shí)性生活過(guò)后有少量血是怎么回事

            性生活后少量出血可能是處女膜破裂、陰道裂傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,也可能與藥物、節(jié)育環(huán)等有關(guān),絕經(jīng)期或更年期女性還可能是宮頸癌的早期癥狀,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷并治療。 性生活過(guò)后有少量出血,可能是以下原因引起: 1.處女膜破裂:處女膜破裂通常發(fā)生在初次性生活時(shí),出血量較少,伴有輕微疼痛。 2.陰道裂傷:性生活過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于激烈,可能導(dǎo)致陰道裂傷,引起出血。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等,可能導(dǎo)致性生活后出血。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致性交疼痛和出血。 5.其他:黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌癥、盆腔炎等也可能導(dǎo)致性生活后出血。 需要注意的是,某些藥物(如抗凝藥)、節(jié)育環(huán)等也可能引起性生活后出血。 如果出現(xiàn)性生活后出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、B超等檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),應(yīng)注意性生活衛(wèi)生,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于絕經(jīng)期或更年期女性,性生活后出血更應(yīng)引起重視,因?yàn)檫@可能是宮頸癌的早期癥狀之一。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,如宮頸涂片、HPV檢測(cè)等,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。 此外,如果有其他不適癥狀,如性交疼痛、白帶異常等,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)避免自行用藥,以免延誤病情。 總之,性生活后出血可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,有助于保護(hù)女性的生殖健康。

            2025-08-13 15:21:01
          • 女人排卵期是什么時(shí)候

            月經(jīng)周期規(guī)律女性排卵期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前約14天,月經(jīng)周期不規(guī)律女性可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定(排卵后體溫升0.3-0.5℃)及宮頸黏液觀察(排卵期呈蛋清樣拉絲狀)判斷排卵期,內(nèi)分泌失調(diào)女性需就醫(yī)調(diào)節(jié),生活方式紊亂人群應(yīng)調(diào)整生活方式維持正常排卵。 一、月經(jīng)周期規(guī)律女性的排卵期計(jì)算 對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律(周期時(shí)長(zhǎng)約28-30天)的女性,排卵期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。例如,若某女性的月經(jīng)周期為28天,本次月經(jīng)第1天是1號(hào),那么下次月經(jīng)預(yù)計(jì)在29號(hào),往前推14天,排卵期大約在15號(hào)左右。 二、月經(jīng)周期不規(guī)律女性的排卵期判斷方法 1.基礎(chǔ)體溫測(cè)定法:每天早晨醒來(lái)后,在未進(jìn)行任何活動(dòng)前測(cè)量體溫并記錄。排卵后,因孕激素分泌增加,基礎(chǔ)體溫會(huì)較排卵前升高0.3-0.5℃,通過(guò)體溫變化可大致推測(cè)排卵期。 2.宮頸黏液觀察法:排卵期時(shí),宮頸黏液會(huì)變得稀薄、透明,呈蛋清樣,拉絲度好,可通過(guò)觀察宮頸黏液的性狀變化來(lái)判斷排卵期。 三、特殊人群排卵期注意事項(xiàng) 1.內(nèi)分泌失調(diào)女性:如患有多囊卵巢綜合征等疾病的女性,常存在排卵障礙,排卵期不規(guī)律,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié),必要時(shí)通過(guò)藥物促排卵等干預(yù)。 2.生活方式影響人群:長(zhǎng)期壓力過(guò)大、作息不規(guī)律、過(guò)度節(jié)食等會(huì)干擾內(nèi)分泌,導(dǎo)致排卵期紊亂,這類(lèi)人群應(yīng)注意調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息、合理飲食和穩(wěn)定情緒,以維持正常排卵。

            2025-08-13 15:19:07
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