-
張瑾副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問
張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇,主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
展開-
Q 子宮肌瘤可以喝姜棗茶A 姜棗茶由生姜與大棗沖泡而成含營養(yǎng)物質(zhì)日常飲用可補營養(yǎng)對子宮肌瘤患者無直接明確不良影響可作清淡飲品選擇妊娠合并子宮肌瘤者需謹(jǐn)慎飲用因大棗含糖高過量易致血糖波動生姜性溫過量可能刺激孕期機體子宮肌瘤合并糖尿病者因大棗含糖高大量飲用易使血糖升高應(yīng)避免大量飲用更年期子宮肌瘤者飲用時需密切關(guān)注自身身體反應(yīng)不適則調(diào)整飲用頻次與量。 一、姜棗茶的基本構(gòu)成與營養(yǎng)屬性 姜棗茶主要由生姜與大棗沖泡而成,生姜含姜辣素等成分,大棗富含維生素C、鐵等營養(yǎng)物質(zhì),日常飲用能為人體補充水分及部分基礎(chǔ)營養(yǎng)素。 二、對子宮肌瘤患者的保健關(guān)聯(lián)情況 從循證醫(yī)學(xué)視角,目前并無研究證實姜棗茶可直接縮小子宮肌瘤體積或改變其病情進展。但作為溫和飲品,適量飲用姜棗茶能幫助子宮肌瘤患者補充水分,維持機體基本代謝,在日常保健中可作為一種清淡飲品選擇,其本身不會對子宮肌瘤病情造成明確不良影響。 三、特殊人群飲用注意要點 妊娠合并子宮肌瘤者:需謹(jǐn)慎飲用姜棗茶,大棗含糖量相對較高,過量飲用易致血糖波動;生姜性溫,過量可能對孕期機體產(chǎn)生一定刺激。 子宮肌瘤合并糖尿病者:因大棗含糖量較高,大量飲用姜棗茶易使血糖升高,不利于病情控制,應(yīng)避免大量飲用。 更年期子宮肌瘤者:飲用時需密切關(guān)注自身身體反應(yīng),若出現(xiàn)不適需及時調(diào)整飲用頻次與量。2025-08-06 14:55:48 -
Q 姨媽快來時同房會怎樣A 姨媽快來時同房存在多方面不良影響,感染風(fēng)險方面易使細菌等病原體侵入致婦科炎癥發(fā)生幾率升高,不同特征女性感染可能性有差異;月經(jīng)異常方面同房刺激可能致月經(jīng)排出受影響,出現(xiàn)月經(jīng)量改變等,不同年齡及有既往病史女性受影響情況不同;對生殖健康長期影響方面反復(fù)同房引發(fā)的婦科炎癥可能致輸卵管粘連堵塞等影響受孕,有生育計劃女性需特避,無生育計劃女性也會受長期炎癥影響生活質(zhì)量。 月經(jīng)異常方面:同房刺激可能會導(dǎo)致子宮收縮,從而影響月經(jīng)的正常排出,可能引起月經(jīng)量的改變,如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。一些研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)期前后同房的女性,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的概率比正常情況下同房的女性要高。從年齡角度看,育齡期女性相對更易受此影響,因為其生殖系統(tǒng)功能相對活躍,子宮對刺激的反應(yīng)更敏感;有既往月經(jīng)不調(diào)病史的女性,在姨媽快來時同房,月經(jīng)異常的情況可能會更明顯。 對生殖健康長期影響方面:反復(fù)在姨媽快來時同房引發(fā)的婦科炎癥等問題,可能會對生殖健康產(chǎn)生長期不良影響,例如慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞,進而影響受孕,增加不孕不育的發(fā)生幾率。對于有生育計劃的女性來說,這一風(fēng)險更為關(guān)鍵,需要特別注意在姨媽快來時避免同房;而對于沒有生育計劃的女性,長期的生殖系統(tǒng)炎癥也會影響生活質(zhì)量,如導(dǎo)致反復(fù)的下腹疼痛等不適癥狀。2025-08-06 14:53:25 -
Q 子宮肌瘤 標(biāo)本A 子宮肌瘤標(biāo)本主要通過手術(shù)切除獲取,病理檢查包括肉眼觀察肌瘤大小、數(shù)目、部位、外觀形態(tài)及顯微鏡下檢查細胞形態(tài),可明確肌瘤性質(zhì)并為臨床制定個性化治療方案,不同年齡患者病理結(jié)果對治療選擇影響各異。 一、子宮肌瘤標(biāo)本的獲取方式 子宮肌瘤標(biāo)本主要通過手術(shù)切除獲取,常見手術(shù)方式包括開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等,手術(shù)過程中將切除的子宮肌瘤組織完整取出作為標(biāo)本。 二、子宮肌瘤標(biāo)本的病理檢查內(nèi)容 1.肉眼觀察:觀察肌瘤的大小、數(shù)目、部位以及外觀形態(tài),如肌瘤表面是否光滑、有無包膜等; 2.顯微鏡下檢查:觀察細胞形態(tài),判斷組織學(xué)類型,明確是平滑肌細胞增生為主的平滑肌瘤等情況。 三、子宮肌瘤標(biāo)本病理特征的意義 1.明確肌瘤性質(zhì):通過病理檢查可區(qū)分肌瘤為良性或排查有無惡變傾向,為臨床后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù),若提示惡變需進一步處理; 2.指導(dǎo)治療方案制定:根據(jù)病理結(jié)果,結(jié)合患者年齡、生育需求等情況制定個性化治療方案,例如年輕有生育需求的患者,若病理提示為良性且符合保留子宮條件,可選擇保留子宮的治療方式;若病理提示有不良特征,則可能需采取更積極的治療措施。不同年齡階段患者,病理結(jié)果對治療選擇影響不同,育齡女性因子宮肌瘤可能出現(xiàn)月經(jīng)異常等情況,病理結(jié)果會直接影響其生育相關(guān)治療決策等。2025-08-06 14:50:14 -
Q 不是子宮肌瘤的癥狀A 正常月經(jīng)周期及經(jīng)量波動、運動相關(guān)肢體疼痛、腸道痙攣性疼痛、單純上呼吸道感染癥狀均與子宮肌瘤無關(guān),子宮肌瘤主要表現(xiàn)為盆腔內(nèi)相關(guān)異常如月經(jīng)周期紊亂、腹部包塊、壓迫癥狀等。 一、正常月經(jīng)周期及經(jīng)量波動 正常女性月經(jīng)周期具有一定規(guī)律性,通常在21~35天范圍內(nèi)波動,經(jīng)期持續(xù)時間平均為4~6天,經(jīng)量一般在20~60ml,這些屬于正常生理現(xiàn)象,并非子宮肌瘤導(dǎo)致的癥狀。子宮肌瘤常引發(fā)月經(jīng)周期紊亂,如經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增多等異常改變。 二、非盆腔區(qū)域的疼痛表現(xiàn) (一)運動相關(guān)的肢體疼痛 當(dāng)因運動不當(dāng)導(dǎo)致腿部肌肉拉傷或關(guān)節(jié)扭傷時,會出現(xiàn)腿部疼痛癥狀,此與子宮肌瘤無關(guān)聯(lián)。子宮肌瘤主要引起下腹部盆腔內(nèi)的疼痛或墜脹感。 (二)腸道痙攣性疼痛 因腹部著涼、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾l(fā)腸道痙攣時,可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,疼痛部位多在臍周等腸道相關(guān)區(qū)域,并非由子宮肌瘤導(dǎo)致,子宮肌瘤一般不會直接引起此類腸道痙攣性疼痛。 三、單純上呼吸道感染癥狀 當(dāng)機體受到病毒或細菌侵襲引發(fā)上呼吸道感染時,會出現(xiàn)流涕、咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,這些是上呼吸道感染的表現(xiàn),與子宮肌瘤毫無關(guān)系。子宮肌瘤主要表現(xiàn)為盆腔內(nèi)的相關(guān)異常,如腹部包塊、壓迫癥狀等,不會出現(xiàn)上呼吸道感染的一系列癥狀。2025-08-06 14:45:05 -
Q 子宮肌瘤忌吃食物A 子宮肌瘤患者需避免高雌激素類食物如蜂王漿雪蛤以防肌瘤受刺激增大,避免辛辣刺激性食物如辣椒花椒生蒜以防腹部不適加重,減少高脂肪食物如油炸食品動物內(nèi)臟等以維持正常激素代謝,避免含添加劑的加工食品如腌制食品含防腐劑罐頭等以防對身體代謝產(chǎn)生不良影響干擾肌瘤發(fā)展?fàn)顩r。 一、高雌激素類食物 子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,過多雌激素攝入可能刺激肌瘤生長。例如蜂王漿,其含有類似雌激素的成分;雪蛤等也富含雌激素,子宮肌瘤患者應(yīng)避免過量食用這類食物,以防肌瘤受雌激素刺激而增大。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物會加重盆腔充血,可能導(dǎo)致腹部不適癥狀加重。像辣椒、花椒、生蒜等,食用后可能刺激子宮,引發(fā)痛經(jīng)等不適,不利于子宮肌瘤病情的控制,因此應(yīng)盡量避免食用此類食物。 三、高脂肪食物 長期高脂肪飲食會影響激素代謝,對子宮肌瘤病情不利。例如油炸食品、動物內(nèi)臟等,這類食物含較多脂肪,子宮肌瘤患者應(yīng)減少攝入,以維持正常激素代謝水平,輔助病情管理。 四、含添加劑的加工食品 腌制食品、含防腐劑的罐頭等加工食品中含有的添加劑可能對身體代謝產(chǎn)生不良影響。子宮肌瘤患者應(yīng)避免過多食用這類加工食品,防止其對身體內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生不利干擾,進而影響肌瘤的發(fā)展?fàn)顩r。2025-08-06 14:43:04