張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向為圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計源期刊十余篇,主持完成多項課題研究。積極進行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會第八屆全國高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎;北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎”、“最佳教案獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎賽優(yōu)秀獎;首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競賽 “一等獎”及“最佳教學(xué)演示獎”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競賽(醫(yī)科類)“二等獎”及“最受學(xué)生歡迎獎”。
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Q 宮外孕試紙能測出懷孕嗎A 早早孕試紙通過檢測尿液中hCG水平判斷是否懷孕,但其無法區(qū)分宮外孕,明確妊娠位置需超聲檢查等,懷孕5周左右超聲可觀察宮內(nèi)孕囊,宮內(nèi)無孕囊宮外有異常包塊等需警惕宮外孕,有盆腔手術(shù)史者宮外孕超聲表現(xiàn)難準確判斷,需結(jié)合血hCG動態(tài)變化綜合評估。 一、宮外孕試紙對懷孕的檢測作用 宮外孕試紙通常指早早孕試紙,其原理是通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平來判斷是否懷孕。當女性懷孕后,體內(nèi)hCG會升高,早早孕試紙可檢測出這種升高的hCG,從而呈現(xiàn)陽性結(jié)果,提示懷孕狀態(tài)。例如,有研究表明,一般在受精卵著床后7-10天,血液中hCG水平開始升高,此時早早孕試紙可能檢測出懷孕跡象。 二、早早孕試紙無法區(qū)分宮外孕 早早孕試紙只能檢測出是否懷孕,卻不能辨別受精卵是著床在子宮腔內(nèi)(宮內(nèi)孕)還是子宮腔外(宮外孕)。要明確妊娠位置,需進一步通過超聲檢查等方式。超聲檢查一般在懷孕5周左右可觀察到宮內(nèi)孕囊,若宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而宮外有異常包塊等情況,則需警惕宮外孕可能。不同年齡、病史的人群,超聲檢查的時機和具體判斷可能有所差異,比如有過盆腔手術(shù)史的女性,宮外孕的超聲表現(xiàn)可能因盆腔粘連等情況而更難準確判斷,此時需結(jié)合血hCG動態(tài)變化等綜合評估。2025-08-22 12:20:59 -
Q 小肚子下面左邊疼是什么原因A 小肚子下面左邊疼可能是腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、腹股溝疝、腹肌拉傷或勞損等原因引起的,需要及時就醫(yī),明確病因并進行治療。 小肚子下面左邊疼可能是由多種原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.腸道問題:如腸痙攣、腸梗阻、炎癥性腸病等。 2.泌尿系統(tǒng)問題:如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、腎結(jié)石等。 3.生殖系統(tǒng)問題:如盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠等。 4.腹股溝疝:腹腔內(nèi)的組織或器官通過腹股溝區(qū)的缺損或薄弱部位突出形成的疝。 5.腹肌拉傷或勞損:劇烈運動、提重物等可能導(dǎo)致腹肌拉傷或勞損。 6.其他:如腹主動脈瘤、鉛中毒、糖尿病神經(jīng)病變等。 需要注意的是,小肚子下面左邊疼可能是一種癥狀,而不是一種獨立的疾病。對于長期或嚴重的疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的身體檢查和相關(guān)檢查,以確定病因并采取適當?shù)闹委煷胧?在就醫(yī)前,應(yīng)盡量避免自行用藥或采取不當?shù)闹委煼椒?,以免掩蓋病情或加重癥狀。同時,應(yīng)注意休息,避免過度勞累和劇烈運動,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。 對于孕婦、老年人、有慢性疾病的人群等特殊人群,如果出現(xiàn)小肚子下面左邊疼,應(yīng)更加重視,及時就醫(yī),并告知醫(yī)生自己的特殊情況,以便醫(yī)生進行更加全面和個性化的診斷和治療。2025-08-22 12:19:11 -
Q 性生活過后有血是怎么回事A 性生活后出血可能由處女膜破裂、陰道損傷、宮頸疾病、子宮內(nèi)膜異位癥及其他原因引起,出血量較多、持續(xù)時間長或伴有其他不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥或忽視,同時注意性生活衛(wèi)生。 1.處女膜破裂:第一次性生活時,處女膜會破裂,可能會有少量出血。這種情況通常不需要特殊處理,會自行停止。 2.陰道損傷:性生活過程中,如果動作過于激烈或使用了不當?shù)淖藙荩赡軙?dǎo)致陰道壁或陰道口的損傷,引起出血。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等,可能導(dǎo)致性生活后出血。這些疾病通常還會伴有其他癥狀,如白帶異常、下腹疼痛等。 4.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,性生活時可能會導(dǎo)致異位的子宮內(nèi)膜出血。 5.其他原因:如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、盆腔炎等,也可能導(dǎo)致性生活后出血。 如果性生活后出血量較多、持續(xù)時間較長或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,以確定出血的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是,對于性生活后出血的情況,應(yīng)避免自行用藥或忽視,以免延誤病情。同時,性生活時應(yīng)注意衛(wèi)生,避免動作過于激烈,以減少對生殖器官的損傷。如果有任何疑慮或擔(dān)憂,也可以咨詢醫(yī)生的意見。2025-08-22 12:17:02 -
Q 女生下身癢痛的原因是什么A 女人下身痛癢通常是指會陰部痛癢,這可能與多種因素相關(guān),比如炎癥、過敏、尖銳濕疣等,這些情況都會使陰道受到刺激而出現(xiàn)痛癢,需要盡快前往醫(yī)院進行醫(yī)治。 一、炎癥: 1.陰道因臨近肛門、尿道而易受污染,如果性生活過于頻繁、共用浴巾浴盆、不注重陰道衛(wèi)生等,都可能導(dǎo)致陰道菌群失調(diào),引發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎或外陰炎等。 2.隨著年齡增長導(dǎo)致雌激素水平下降也可能引起炎癥。這些炎癥都會造成分泌物增多,對皮膚形成刺激,從而導(dǎo)致女人下身痛癢。 二、過敏: 如果經(jīng)常使用不透氣或劣質(zhì)的衛(wèi)生巾以及內(nèi)褲,可能會引起局部皮膚過敏,而且皮膚與劣質(zhì)物品摩擦還可能導(dǎo)致皮膚破損,進而引發(fā)女人下身痛癢的狀況。 三、尖銳濕疣: 1.若有多個性伴侶,可能會出現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染進而產(chǎn)生尖銳濕疣,前期可能無明顯癥狀,但隨著尖銳濕疣增多、增大,會導(dǎo)致外陰出現(xiàn)潰爛,引起下身痛癢的感覺。 2.此外,如果個人衛(wèi)生條件較差,受到皰疹病毒感染后,生殖器部位會出現(xiàn)水皰、糜爛,對皮膚產(chǎn)生刺激,也會導(dǎo)致女人下身痛癢。 總之,當出現(xiàn)女人下身痛癢的情況時,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行針對性治療,切不可延誤病情,以免對正常工作和生活造成不良影響。2025-08-22 12:14:46 -
Q 女性陰部老化的主要表現(xiàn)是什么A 女性陰部老化表現(xiàn)為陰唇色澤加深、萎縮變薄,陰道黏膜變薄、上皮細胞層數(shù)減少致屏障功能減弱,彈性纖維減少致陰道壁松弛,還會出現(xiàn)陰道干澀、敏感度降低、腹壓增加時尿失禁等功能變化。 一、外觀表現(xiàn) 女性陰部老化時,陰唇色澤會逐漸加深,這主要與雌激素水平下降導(dǎo)致黑色素沉積增加有關(guān);同時陰唇可能出現(xiàn)萎縮變薄現(xiàn)象,是由于隨著年齡增長,局部組織細胞代謝減緩,膠原蛋白等成分流失所致。 二、組織結(jié)構(gòu)變化 陰道黏膜會變薄,上皮細胞層數(shù)減少,使得陰道的屏障功能減弱,更容易受外界病原體侵襲;陰道內(nèi)的彈性纖維數(shù)量減少、彈性降低,導(dǎo)致陰道壁松弛,整體組織結(jié)構(gòu)趨于老化。 三、功能變化 1.陰道干澀:因陰道黏膜分泌功能減退,黏液分泌量減少,從而出現(xiàn)陰道干澀感,這會影響性生活的舒適度,還可能引發(fā)局部不適等問題。 2.敏感度降低:陰部神經(jīng)末梢功能隨年齡增長而衰退,使得對刺激的敏感度較年輕時明顯下降,性生活中的體驗感會有所變化。 3.尿失禁相關(guān)表現(xiàn):盆底支持結(jié)構(gòu)老化,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,即在腹壓增加(如咳嗽、打噴嚏等)時出現(xiàn)不自主的尿液漏出,這與陰部老化導(dǎo)致的盆底肌功能及尿道周圍支持組織功能衰退密切相關(guān)。2025-08-22 12:11:51