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          張瑾

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

          擅長(zhǎng):圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介

            張瑾,女,博士,副主任醫(yī)師,專業(yè)方向?yàn)閲a(chǎn)期保健及婦科腫瘤。

            從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救,熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇,核心期刊及統(tǒng)計(jì)源期刊十余篇,主持完成多項(xiàng)課題研究。積極進(jìn)行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。

            獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎(jiǎng);北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎(jiǎng)”、“最佳教案獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?!皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎(jiǎng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng);首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽 “一等獎(jiǎng)”及“最佳教學(xué)演示獎(jiǎng)”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽(醫(yī)科類)“二等獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”。

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          個(gè)人擅長(zhǎng)
          圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。展開
          • 姨媽來了可以洗頭么

            姨媽期間可以洗頭,但要注意保暖,體質(zhì)虛弱者、青春期少女、更年期女性等特殊人群更需格外留意,正常體質(zhì)女性也不宜頻繁洗頭,做好保暖能保障身體健康。 保暖方面 原因:月經(jīng)期間女性身體相對(duì)較為虛弱,若洗頭后沒有及時(shí)吹干頭發(fā),頭部容易受涼。頭部受涼可能會(huì)引起頭部血管收縮,導(dǎo)致痛經(jīng)等不適癥狀。 具體措施:洗頭時(shí)應(yīng)選擇水溫適宜的水,洗完頭后要盡快使用干發(fā)巾擦干頭發(fā),然后用吹風(fēng)機(jī)將頭發(fā)徹底吹干,確保頭部溫暖。 個(gè)體差異方面 體質(zhì)虛弱者:對(duì)于本身體質(zhì)比較虛弱、容易受寒的女性,在月經(jīng)期間洗頭更要格外注意保暖。這類女性洗頭后頭部受涼引發(fā)身體不適的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,除了做好保暖吹干頭發(fā)外,還可以適當(dāng)飲用一些溫?zé)岬娘嬈穪砼怼?正常體質(zhì)女性:正常體質(zhì)的女性在月經(jīng)期間洗頭,只要注意了保暖,一般不會(huì)有太大問題,但也不建議過于頻繁地洗頭,以免增加頭部受涼等情況的發(fā)生幾率。 特殊人群提示 青春期少女:青春期少女身體處于發(fā)育階段,月經(jīng)期間身體的抵抗力相對(duì)較弱。洗頭時(shí)更要嚴(yán)格遵循保暖原則,因?yàn)槿粢蛳搭^受涼導(dǎo)致痛經(jīng)等問題,可能會(huì)對(duì)日后的月經(jīng)周期和身體健康產(chǎn)生一定影響。例如,長(zhǎng)期因經(jīng)期洗頭受涼引發(fā)嚴(yán)重痛經(jīng),可能會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,甚至對(duì)生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育和功能產(chǎn)生潛在不良影響。 更年期女性:更年期女性身體的內(nèi)分泌等功能逐漸發(fā)生變化,月經(jīng)周期也不太穩(wěn)定。此時(shí)期洗頭時(shí)保暖同樣重要,若頭部受涼可能會(huì)加重身體的不適癥狀,如出現(xiàn)頭痛、身體怕冷等情況,進(jìn)而影響生活狀態(tài)和身心健康。 總之,姨媽期間可以洗頭,關(guān)鍵是要做好保暖措施,根據(jù)自身的體質(zhì)等情況靈活調(diào)整洗頭時(shí)的注意事項(xiàng),以保障身體健康。

            2025-09-08 15:51:20
          • 大姨媽來的時(shí)候可以洗頭發(fā)嗎

            大姨媽來的時(shí)候可以洗頭發(fā),但要注意洗頭發(fā)后及時(shí)擦干并盡快吹干,保暖很重要,水溫宜保持38-40℃左右,洗頭頻率一般2-3天一次,特殊人群可根據(jù)自身情況適當(dāng)調(diào)整。 一、注意保暖方面 一般人群:月經(jīng)期間洗頭發(fā)后要及時(shí)用干毛巾擦干頭發(fā),盡快吹干,避免頭部著涼。因?yàn)榕栽诮?jīng)期身體抵抗力相對(duì)較弱,頭部著涼可能會(huì)引起頭痛等不適癥狀。例如有研究表明,經(jīng)期頭部受寒可能會(huì)影響頭部的血液循環(huán),進(jìn)而引發(fā)頭痛等問題。 特殊人群:對(duì)于體質(zhì)較弱、容易受寒的女性,更要注意洗頭發(fā)后的保暖措施。比如一些本身有宮寒情況的女性,經(jīng)期洗頭發(fā)后若沒有及時(shí)保暖,可能會(huì)加重宮寒癥狀,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等問題。 二、水溫要求方面 一般人群:洗頭發(fā)時(shí)水溫要適宜,建議使用38-40℃左右的溫水。過熱的水可能會(huì)刺激頭皮,過冷的水則容易導(dǎo)致頭部血管收縮,可能引起頭痛等不適。正常的溫水洗頭有助于保持頭皮的舒適,同時(shí)也不會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生不良影響。 特殊人群:對(duì)于患有某些頭皮疾病的女性,如頭皮敏感、有炎癥等情況,更要注意水溫的控制。過燙的水可能會(huì)加重頭皮炎癥,而過冷的水可能會(huì)刺激頭皮導(dǎo)致病情加重。 三、洗頭頻率方面 一般人群:月經(jīng)期間洗頭頻率可以保持正常,不要因?yàn)榻?jīng)期就過度減少洗頭次數(shù),但也不要過于頻繁洗頭,一般2-3天洗一次頭發(fā)較為合適。過于頻繁洗頭可能會(huì)導(dǎo)致頭皮油脂過度清潔,引起頭皮干燥等問題。 特殊人群:比如頭皮油脂分泌旺盛的女性,在經(jīng)期可能頭皮油脂分泌會(huì)相對(duì)增多,可適當(dāng)增加洗頭次數(shù),但要注意洗頭的方法和水溫等;而頭皮油脂分泌較少的女性,經(jīng)期洗頭頻率則可相對(duì)降低,避免過度清潔導(dǎo)致頭皮不適。

            2025-09-08 15:49:44
          • 早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性還會(huì)來月經(jīng)嗎

            早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性一般不會(huì)來月經(jīng),因懷孕后hCG升高致子宮內(nèi)膜蛻膜化,但若為異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等特殊情況可能出現(xiàn)異常陰道流血,育齡女性及有基礎(chǔ)疾病女性測(cè)出陽(yáng)性后有異常情況需就醫(yī)排查異常妊娠等。 懷孕的生理機(jī)制 懷孕后,受精卵著床,滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hCG,隨著孕周增加,hCG水平逐漸升高。子宮內(nèi)膜在雌激素和孕激素的作用下發(fā)生蛻膜化,為胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育提供良好的環(huán)境,所以不會(huì)再來月經(jīng)。 特殊情況需警惕 異位妊娠 雖然早孕試紙陽(yáng)性提示懷孕,但有可能是異位妊娠(如輸卵管妊娠等)。異位妊娠時(shí),胚胎著床在子宮腔以外的部位,也會(huì)分泌hCG,導(dǎo)致早孕試紙陽(yáng)性,但此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)異常陰道流血,容易被誤認(rèn)為是“月經(jīng)”,但這種陰道流血通常量少,顏色暗紅,還可能伴有腹痛等癥狀,需要通過超聲檢查等明確診斷。 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 極少數(shù)情況下,可能是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,如葡萄胎等,也會(huì)使hCG異常升高,出現(xiàn)早孕試紙陽(yáng)性,同時(shí)可能伴有陰道不規(guī)則流血等情況,與正常月經(jīng)不同。 不同人群的情況考慮 育齡女性 對(duì)于有正常性生活且月經(jīng)推遲的育齡女性,早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性后,應(yīng)高度懷疑懷孕,需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行血hCG檢測(cè)以及超聲檢查等,以明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠等情況。 有基礎(chǔ)疾病的女性 如果本身有內(nèi)分泌疾病等基礎(chǔ)疾病的女性,早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性后出現(xiàn)異常陰道流血等情況,需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響懷孕相關(guān)的激素水平及妊娠過程,需要綜合評(píng)估基礎(chǔ)疾病情況和妊娠狀況來進(jìn)行處理。 總之,早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性一般不會(huì)來月經(jīng),若出現(xiàn)異常陰道流血等情況需及時(shí)就醫(yī)排查異常妊娠等情況。

            2025-09-08 15:47:59
          • 女孩多少歲來月經(jīng)算正常

            女孩月經(jīng)初潮正常年齡在10-16歲,多數(shù)在12-14歲,營(yíng)養(yǎng)過剩、接觸含雌激素物質(zhì)可致初潮提前,營(yíng)養(yǎng)不良、患慢性疾病等可致初潮推遲,初潮過早或過晚需就醫(yī)檢查,青春期要注意合理飲食與營(yíng)造良好環(huán)境促健康發(fā)育。 年齡提前的情況及可能影響因素 營(yíng)養(yǎng)因素:如果女孩在青春期攝入過多高熱量、高脂肪的食物,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩,可能會(huì)使青春期提前,月經(jīng)初潮年齡有提前的趨勢(shì)。例如,長(zhǎng)期大量食用油炸食品、甜食等,可能會(huì)加速身體的發(fā)育進(jìn)程。 環(huán)境因素:環(huán)境污染、接觸過多含有雌激素的物質(zhì)(如某些化妝品、塑料制品等)也可能影響女孩的內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡提前。生活在污染較嚴(yán)重地區(qū)的女孩,相比生活在環(huán)境良好地區(qū)的女孩,月經(jīng)初潮可能會(huì)更早。 年齡推遲的情況及可能影響因素 營(yíng)養(yǎng)因素:如果女孩存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況,比如過度節(jié)食、挑食等,會(huì)影響身體的正常發(fā)育,可能導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡推遲。例如,長(zhǎng)期主食攝入過少,蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,會(huì)使身體的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,月經(jīng)初潮也會(huì)相應(yīng)推遲。 疾病因素:一些慢性疾病,如甲狀腺功能減退癥等,會(huì)影響激素的分泌和代謝,從而影響青春期的發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡推遲。患有甲狀腺功能減退癥的女孩,由于甲狀腺激素分泌不足,會(huì)影響身體的新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育,可能出現(xiàn)月經(jīng)初潮延遲的情況。 對(duì)于女孩月經(jīng)初潮年齡異常的情況,家長(zhǎng)應(yīng)給予關(guān)注。如果月經(jīng)初潮年齡過早(如8歲前)或過晚(如16歲后仍未來潮),建議及時(shí)帶女孩就醫(yī)檢查,以排除潛在的疾病等問題。同時(shí),在女孩青春期要注意合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,營(yíng)造良好的生活環(huán)境,促進(jìn)女孩健康發(fā)育。

            2025-09-08 15:45:05
          • 月經(jīng)后第四天是安全期嗎

            月經(jīng)后第四天是否為安全期需結(jié)合月經(jīng)周期長(zhǎng)短等情況判斷,月經(jīng)周期規(guī)律女性在特定周期下可能是安全期,但月經(jīng)周期不規(guī)律女性及特殊人群(青春期、圍絕經(jīng)期女性)不一定,無生育計(jì)劃者應(yīng)采用可靠避孕措施避免意外妊娠。 以常見的28天月經(jīng)周期為例 如果月經(jīng)周期為28天,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為5天,那么月經(jīng)后第四天通常處于安全期。因?yàn)榕怕哑谝话阍谙麓卧陆?jīng)前14天左右,該女性下次月經(jīng)來潮時(shí)間約在第28天,往前推14天排卵日為第14天,其排卵期為第9-18天,月經(jīng)后第四天(第4天)不在排卵期內(nèi)。 但對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性 月經(jīng)后第四天就不一定是安全期了。因?yàn)榕怕咽芏喾N因素影響,如情緒變化、環(huán)境改變等,可能會(huì)出現(xiàn)排卵提前或推遲的情況,這樣就無法準(zhǔn)確通過月經(jīng)周期來推算排卵期,也就不能確定月經(jīng)后第四天是否為安全期。 特殊人群情況需特別注意 青春期女性:青春期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)尚不穩(wěn)定,月經(jīng)周期容易出現(xiàn)不規(guī)律的情況,所以不能單純依據(jù)月經(jīng)后第四天來判斷是否為安全期,若沒有生育計(jì)劃,建議采用更可靠的避孕措施,如使用避孕套等,以避免意外妊娠對(duì)身體造成傷害。 圍絕經(jīng)期女性:圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)周期也會(huì)變得紊亂,同樣不能通過月經(jīng)后第四天來簡(jiǎn)單判斷是否為安全期,此時(shí)更要謹(jǐn)慎避孕,可選擇合適的避孕方式,如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適合的避孕工具等。 總之,不能一概而論地說月經(jīng)后第四天就是安全期,需要綜合月經(jīng)周期是否規(guī)律等多方面因素來判斷,對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性以及特殊人群,更要謹(jǐn)慎對(duì)待避孕問題,避免因判斷失誤導(dǎo)致意外妊娠。

            2025-09-08 15:39:34
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