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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：圍產(chǎn)期保健及婦科腫瘤的診治。
向 Ta 提問(wèn)
張瑾，女，博士，副主任醫(yī)師，專業(yè)方向?yàn)閲a(chǎn)期保健及婦科腫瘤。
從事婦產(chǎn)科工作十余年。全面參與科室臨床、教學(xué)和科研工作。參與婦產(chǎn)科疑難病例的綜合分析及危重癥搶救，熟練掌握婦產(chǎn)科手術(shù)，積極參加各種學(xué)術(shù)討論。發(fā)表SCI文章多篇，核心期刊及統(tǒng)計(jì)源期刊十余篇，主持完成多項(xiàng)課題研究。積極進(jìn)行北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)工作。
獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎(jiǎng);北京高校第十屆青年教師教學(xué)基本功比賽 “一等獎(jiǎng)”、“最佳教案獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”;多次獲得首都醫(yī)科大學(xué)及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部“教學(xué)優(yōu)秀獎(jiǎng)”;本科生教學(xué)課件獲北京市屬高?！皠?chuàng)想杯”多媒體課件制作與微課程應(yīng)用大獎(jiǎng)賽優(yōu)秀獎(jiǎng);首都醫(yī)科大學(xué)第八屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽 “一等獎(jiǎng)”及“最佳教學(xué)演示獎(jiǎng)”;北京大學(xué)第十五屆青年教師教學(xué)演示競(jìng)賽(醫(yī)科類)“二等獎(jiǎng)”及“最受學(xué)生歡迎獎(jiǎng)”。
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大姨媽來(lái)的時(shí)候可以洗頭發(fā)嗎
大姨媽來(lái)的時(shí)候可以洗頭發(fā)，但要注意洗頭發(fā)后及時(shí)擦干并盡快吹干，保暖很重要，水溫宜保持38-40℃左右，洗頭頻率一般2-3天一次，特殊人群可根據(jù)自身情況適當(dāng)調(diào)整。 一、注意保暖方面 一般人群：月經(jīng)期間洗頭發(fā)后要及時(shí)用干毛巾擦干頭發(fā)，盡快吹干，避免頭部著涼。因?yàn)榕栽诮?jīng)期身體抵抗力相對(duì)較弱，頭部著涼可能會(huì)引起頭痛等不適癥狀。例如有研究表明，經(jīng)期頭部受寒可能會(huì)影響頭部的血液循環(huán)，進(jìn)而引發(fā)頭痛等問(wèn)題。 特殊人群：對(duì)于體質(zhì)較弱、容易受寒的女性，更要注意洗頭發(fā)后的保暖措施。比如一些本身有宮寒情況的女性，經(jīng)期洗頭發(fā)后若沒(méi)有及時(shí)保暖，可能會(huì)加重宮寒癥狀，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題。 二、水溫要求方面 一般人群：洗頭發(fā)時(shí)水溫要適宜，建議使用38-40℃左右的溫水。過(guò)熱的水可能會(huì)刺激頭皮，過(guò)冷的水則容易導(dǎo)致頭部血管收縮，可能引起頭痛等不適。正常的溫水洗頭有助于保持頭皮的舒適，同時(shí)也不會(huì)對(duì)月經(jīng)產(chǎn)生不良影響。 特殊人群：對(duì)于患有某些頭皮疾病的女性，如頭皮敏感、有炎癥等情況，更要注意水溫的控制。過(guò)燙的水可能會(huì)加重頭皮炎癥，而過(guò)冷的水可能會(huì)刺激頭皮導(dǎo)致病情加重。 三、洗頭頻率方面 一般人群：月經(jīng)期間洗頭頻率可以保持正常，不要因?yàn)榻?jīng)期就過(guò)度減少洗頭次數(shù)，但也不要過(guò)于頻繁洗頭，一般2-3天洗一次頭發(fā)較為合適。過(guò)于頻繁洗頭可能會(huì)導(dǎo)致頭皮油脂過(guò)度清潔，引起頭皮干燥等問(wèn)題。 特殊人群：比如頭皮油脂分泌旺盛的女性，在經(jīng)期可能頭皮油脂分泌會(huì)相對(duì)增多，可適當(dāng)增加洗頭次數(shù)，但要注意洗頭的方法和水溫等；而頭皮油脂分泌較少的女性，經(jīng)期洗頭頻率則可相對(duì)降低，避免過(guò)度清潔導(dǎo)致頭皮不適。
2025-09-08 15:49:44 -
早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性還會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性一般不會(huì)來(lái)月經(jīng)，因懷孕后hCG升高致子宮內(nèi)膜蛻膜化，但若為異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等特殊情況可能出現(xiàn)異常陰道流血，育齡女性及有基礎(chǔ)疾病女性測(cè)出陽(yáng)性后有異常情況需就醫(yī)排查異常妊娠等。 懷孕的生理機(jī)制 懷孕后，受精卵著床，滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌hCG，隨著孕周增加，hCG水平逐漸升高。子宮內(nèi)膜在雌激素和孕激素的作用下發(fā)生蛻膜化，為胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育提供良好的環(huán)境，所以不會(huì)再來(lái)月經(jīng)。 特殊情況需警惕 異位妊娠 雖然早孕試紙陽(yáng)性提示懷孕，但有可能是異位妊娠（如輸卵管妊娠等）。異位妊娠時(shí)，胚胎著床在子宮腔以外的部位，也會(huì)分泌hCG，導(dǎo)致早孕試紙陽(yáng)性，但此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)異常陰道流血，容易被誤認(rèn)為是“月經(jīng)”，但這種陰道流血通常量少，顏色暗紅，還可能伴有腹痛等癥狀，需要通過(guò)超聲檢查等明確診斷。 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 極少數(shù)情況下，可能是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，如葡萄胎等，也會(huì)使hCG異常升高，出現(xiàn)早孕試紙陽(yáng)性，同時(shí)可能伴有陰道不規(guī)則流血等情況，與正常月經(jīng)不同。 不同人群的情況考慮 育齡女性 對(duì)于有正常性生活且月經(jīng)推遲的育齡女性，早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性后，應(yīng)高度懷疑懷孕，需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行血hCG檢測(cè)以及超聲檢查等，以明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠等情況。 有基礎(chǔ)疾病的女性 如果本身有內(nèi)分泌疾病等基礎(chǔ)疾病的女性，早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性后出現(xiàn)異常陰道流血等情況，需要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響懷孕相關(guān)的激素水平及妊娠過(guò)程，需要綜合評(píng)估基礎(chǔ)疾病情況和妊娠狀況來(lái)進(jìn)行處理。 總之，早孕試紙測(cè)出陽(yáng)性一般不會(huì)來(lái)月經(jīng)，若出現(xiàn)異常陰道流血等情況需及時(shí)就醫(yī)排查異常妊娠等情況。
2025-09-08 15:47:59 -
女孩多少歲來(lái)月經(jīng)算正常
女孩月經(jīng)初潮正常年齡在10-16歲，多數(shù)在12-14歲，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、接觸含雌激素物質(zhì)可致初潮提前，營(yíng)養(yǎng)不良、患慢性疾病等可致初潮推遲，初潮過(guò)早或過(guò)晚需就醫(yī)檢查，青春期要注意合理飲食與營(yíng)造良好環(huán)境促健康發(fā)育。 年齡提前的情況及可能影響因素 營(yíng)養(yǎng)因素：如果女孩在青春期攝入過(guò)多高熱量、高脂肪的食物，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，可能會(huì)使青春期提前，月經(jīng)初潮年齡有提前的趨勢(shì)。例如，長(zhǎng)期大量食用油炸食品、甜食等，可能會(huì)加速身體的發(fā)育進(jìn)程。 環(huán)境因素：環(huán)境污染、接觸過(guò)多含有雌激素的物質(zhì)（如某些化妝品、塑料制品等）也可能影響女孩的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡提前。生活在污染較嚴(yán)重地區(qū)的女孩，相比生活在環(huán)境良好地區(qū)的女孩，月經(jīng)初潮可能會(huì)更早。 年齡推遲的情況及可能影響因素 營(yíng)養(yǎng)因素：如果女孩存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況，比如過(guò)度節(jié)食、挑食等，會(huì)影響身體的正常發(fā)育，可能導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡推遲。例如，長(zhǎng)期主食攝入過(guò)少，蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，會(huì)使身體的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，月經(jīng)初潮也會(huì)相應(yīng)推遲。 疾病因素：一些慢性疾病，如甲狀腺功能減退癥等，會(huì)影響激素的分泌和代謝，從而影響青春期的發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)初潮年齡推遲?；加屑谞钕俟δ軠p退癥的女孩，由于甲狀腺激素分泌不足，會(huì)影響身體的新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育，可能出現(xiàn)月經(jīng)初潮延遲的情況。 對(duì)于女孩月經(jīng)初潮年齡異常的情況，家長(zhǎng)應(yīng)給予關(guān)注。如果月經(jīng)初潮年齡過(guò)早（如8歲前）或過(guò)晚（如16歲后仍未來(lái)潮），建議及時(shí)帶女孩就醫(yī)檢查，以排除潛在的疾病等問(wèn)題。同時(shí)，在女孩青春期要注意合理飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，營(yíng)造良好的生活環(huán)境，促進(jìn)女孩健康發(fā)育。
2025-09-08 15:45:05 -
月經(jīng)后第四天是安全期嗎
月經(jīng)后第四天是否為安全期需結(jié)合月經(jīng)周期長(zhǎng)短等情況判斷，月經(jīng)周期規(guī)律女性在特定周期下可能是安全期，但月經(jīng)周期不規(guī)律女性及特殊人群（青春期、圍絕經(jīng)期女性）不一定，無(wú)生育計(jì)劃者應(yīng)采用可靠避孕措施避免意外妊娠。 以常見(jiàn)的28天月經(jīng)周期為例 如果月經(jīng)周期為28天，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為5天，那么月經(jīng)后第四天通常處于安全期。因?yàn)榕怕哑谝话阍谙麓卧陆?jīng)前14天左右，該女性下次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間約在第28天，往前推14天排卵日為第14天，其排卵期為第9-18天，月經(jīng)后第四天（第4天）不在排卵期內(nèi)。 但對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性 月經(jīng)后第四天就不一定是安全期了。因?yàn)榕怕咽芏喾N因素影響，如情緒變化、環(huán)境改變等，可能會(huì)出現(xiàn)排卵提前或推遲的情況，這樣就無(wú)法準(zhǔn)確通過(guò)月經(jīng)周期來(lái)推算排卵期，也就不能確定月經(jīng)后第四天是否為安全期。 特殊人群情況需特別注意 青春期女性：青春期女性內(nèi)分泌系統(tǒng)尚不穩(wěn)定，月經(jīng)周期容易出現(xiàn)不規(guī)律的情況，所以不能單純依據(jù)月經(jīng)后第四天來(lái)判斷是否為安全期，若沒(méi)有生育計(jì)劃，建議采用更可靠的避孕措施，如使用避孕套等，以避免意外妊娠對(duì)身體造成傷害。 圍絕經(jīng)期女性：圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)周期也會(huì)變得紊亂，同樣不能通過(guò)月經(jīng)后第四天來(lái)簡(jiǎn)單判斷是否為安全期，此時(shí)更要謹(jǐn)慎避孕，可選擇合適的避孕方式，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適合的避孕工具等。 總之，不能一概而論地說(shuō)月經(jīng)后第四天就是安全期，需要綜合月經(jīng)周期是否規(guī)律等多方面因素來(lái)判斷，對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性以及特殊人群，更要謹(jǐn)慎對(duì)待避孕問(wèn)題，避免因判斷失誤導(dǎo)致意外妊娠。
2025-09-08 15:39:34 -
愛(ài)愛(ài)過(guò)后有少量出血怎么回事
愛(ài)愛(ài)后出血可能是處女膜破裂、陰道損傷等正常情況，也可能是宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等疾病導(dǎo)致。孕婦、服用抗凝藥物者、有性傳播疾病者等特殊人群，需警惕異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因。 愛(ài)愛(ài)過(guò)后有少量出血，可能是正常的，也可能是某些疾病的表現(xiàn)，以下是一些可能的原因： 1.處女膜破裂：處女膜是一層薄膜，位于陰道口，初次愛(ài)愛(ài)時(shí)可能會(huì)破裂，導(dǎo)致少量出血。 2.陰道損傷：愛(ài)愛(ài)時(shí)動(dòng)作過(guò)于粗暴或使用過(guò)大的力量，可能會(huì)導(dǎo)致陰道壁或陰道口的損傷，引起出血。 3.宮頸疾?。喝鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸癌等，可能會(huì)導(dǎo)致愛(ài)愛(ài)后出血。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位，也可能會(huì)導(dǎo)致愛(ài)愛(ài)后出血。 5.其他：如子宮肌瘤、子宮腺肌癥等婦科疾病，也可能會(huì)引起愛(ài)愛(ài)后出血。 如果愛(ài)愛(ài)后出血持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、出血量較多，或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于以下特殊人群，需要特別注意： 1.孕婦：如果在孕期愛(ài)愛(ài)后出現(xiàn)出血，應(yīng)立即就醫(yī)，以排除先兆流產(chǎn)、前置胎盤(pán)等異常情況。 2.服用抗凝藥物的人群：如阿司匹林、華法林等，這些藥物可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，愛(ài)愛(ài)后出血應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。 3.有性傳播疾病的人群：愛(ài)愛(ài)后出血可能是性傳播疾病的表現(xiàn)，如淋病、梅毒、艾滋病等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 總之，愛(ài)愛(ài)后出血可能是正常的，也可能是疾病的表現(xiàn)，應(yīng)引起重視。如果出現(xiàn)異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以確保身體健康。
2025-09-08 15:38:14
