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          楊淑霞

          北京大學(xué)第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):皮膚外科疾病,皮膚腫瘤的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介

          中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專(zhuān)業(yè)毛發(fā)學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)皮膚外科亞專(zhuān)業(yè)委員,中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)微創(chuàng)與皮膚整形美容分會(huì)毛發(fā)移植學(xué)組委員,中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)整形美容協(xié)會(huì)委員,亞洲醫(yī)學(xué)美容協(xié)會(huì)毛發(fā)學(xué)組常委。

          展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          皮膚外科疾病,皮膚腫瘤的診治。展開(kāi)
          • 女人得hpv得多嗎

            女性一生中感染HPV概率較高性活躍期為高發(fā)人群且性行為是主要傳播途徑之一機(jī)體免疫力影響感染轉(zhuǎn)歸免疫力正常者多可在一定時(shí)間內(nèi)清除HPV免疫力較低者易出現(xiàn)高危型HPV持續(xù)感染可能增加病變風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)重視定期進(jìn)行HPV篩查通過(guò)規(guī)范篩查可早期發(fā)現(xiàn)感染及相關(guān)病變及時(shí)采取干預(yù)降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 一、女性HPV感染的總體概率 女性一生中感染人乳頭瘤病毒(HPV)的概率較高,據(jù)流行病學(xué)研究表明,大部分女性在其性活躍期內(nèi)會(huì)有至少一次HPV感染經(jīng)歷。這與女性的生理結(jié)構(gòu)及性行為等因素相關(guān),女性生殖道的解剖特點(diǎn)使得HPV更易接觸并感染上皮細(xì)胞。 二、性活躍期女性的感染特點(diǎn) 性活躍期女性是HPV感染的高發(fā)人群,性行為是HPV傳播的主要途徑之一。在此階段,由于性接觸頻繁,HPV接觸機(jī)會(huì)增加,導(dǎo)致該年齡段女性感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。 三、機(jī)體免疫力對(duì)感染的影響 機(jī)體免疫力狀況影響HPV感染轉(zhuǎn)歸。免疫力正常的女性,其免疫系統(tǒng)多可在一定時(shí)間內(nèi)清除HPV,約90%的HPV感染可在1-2年內(nèi)被自身免疫系統(tǒng)清除;而免疫力較低的女性,如患有免疫缺陷疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況時(shí),相對(duì)更易出現(xiàn)HPV持續(xù)感染,尤其是高危型HPV的持續(xù)感染,這可能增加宮頸病變甚至宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 四、定期篩查的重要性 鑒于高危型HPV持續(xù)感染與宮頸病變、宮頸癌的密切關(guān)聯(lián),女性應(yīng)重視定期進(jìn)行HPV篩查,通過(guò)規(guī)范的篩查手段(如宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測(cè)等),能早期發(fā)現(xiàn)HPV感染及相關(guān)病變,以便及時(shí)采取干預(yù)措施,降低相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-16 14:47:45
          • hpv癌變需要多久

            高危HPV持續(xù)感染是癌變起始關(guān)鍵環(huán)節(jié)個(gè)體免疫狀態(tài)影響病毒清除癌前病變從持續(xù)感染發(fā)展需數(shù)月至數(shù)年再進(jìn)展為高度鱗狀上皮內(nèi)病變又需數(shù)年浸潤(rùn)癌形成還需數(shù)年總體時(shí)間跨度因病毒亞型個(gè)體生活方式基礎(chǔ)健康狀況而異定期規(guī)范宮頸癌篩查可在癌前病變階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理降低進(jìn)展為浸潤(rùn)癌風(fēng)險(xiǎn)。 高危HPV持續(xù)感染階段:大部分健康人群感染高危HPV后,可通過(guò)自身免疫系統(tǒng)在數(shù)月至2年內(nèi)清除病毒,僅少部分人群會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高危HPV感染,這是癌變的起始關(guān)鍵環(huán)節(jié),個(gè)體免疫狀態(tài)是影響病毒清除的重要因素,免疫功能正常者相對(duì)更易清除病毒,免疫缺陷人群(如艾滋病患者)則更易持續(xù)感染。 癌前病變進(jìn)展階段:從持續(xù)高危HPV感染發(fā)展為低度鱗狀上皮內(nèi)病變一般可能需數(shù)月至數(shù)年,再進(jìn)展為高度鱗狀上皮內(nèi)病變通常又需數(shù)年時(shí)間,此階段若能通過(guò)宮頸癌篩查(如TCT聯(lián)合HPV檢測(cè))早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù),可阻斷其向癌變發(fā)展。 浸潤(rùn)癌形成階段:高度鱗狀上皮內(nèi)病變進(jìn)一步發(fā)展為浸潤(rùn)癌通常還需數(shù)年,一般認(rèn)為從高危HPV持續(xù)感染到浸潤(rùn)癌形成總體可能需10-20年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,但具體時(shí)間因病毒亞型(如16、18型高危HPV致癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高)、個(gè)體生活方式(如吸煙、多個(gè)性伴侶等增加風(fēng)險(xiǎn))、基礎(chǔ)健康狀況等因素而異。例如,吸煙人群會(huì)影響機(jī)體免疫功能,延緩對(duì)HPV的清除,從而可能縮短癌變所需時(shí)間;有多個(gè)性伴侶者會(huì)增加再次感染不同高危HPV亞型的幾率,也可能加速癌變進(jìn)程。而定期規(guī)范進(jìn)行宮頸癌篩查,可在癌前病變階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理,有效降低進(jìn)展為浸潤(rùn)癌的風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-16 14:47:21
          • 跖疣冷凍脫落后紅點(diǎn)

            跖疣冷凍脫落后紅點(diǎn)是機(jī)體對(duì)冷凍刺激的炎癥反應(yīng)屬正常修復(fù)過(guò)程,輕度紅點(diǎn)通常1至2周漸消退,護(hù)理要保持局部清潔干燥避免沾水,兒童皮膚嬌嫩需密切關(guān)注防搔抓感染,成人有基礎(chǔ)病史要留意紅點(diǎn)變化超兩周不退或有感染表現(xiàn)及時(shí)就診。 一、跖疣冷凍脫落后紅點(diǎn)出現(xiàn)的原因 跖疣冷凍治療是利用低溫使疣體組織壞死脫落,治療后局部出現(xiàn)紅點(diǎn)是機(jī)體對(duì)冷凍刺激產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),屬于正常的修復(fù)過(guò)程相關(guān)表現(xiàn),是皮膚在經(jīng)歷冷凍損傷后啟動(dòng)自我修復(fù)機(jī)制時(shí)的局部炎癥性改變。 二、正常恢復(fù)過(guò)程及紅點(diǎn)變化情況 通常輕度的紅點(diǎn)會(huì)在1~2周內(nèi)逐漸消退,此階段皮膚處于修復(fù)狀態(tài),紅點(diǎn)顏色可能從較鮮紅逐漸變淡,范圍也會(huì)逐步縮小。若沒(méi)有出現(xiàn)感染等異常情況,一般可自然恢復(fù)至接近正常皮膚狀態(tài)。 三、護(hù)理注意事項(xiàng) 1.保持局部清潔干燥,可使用干凈的生理鹽水輕輕清潔局部,避免用手觸碰或搔抓紅點(diǎn)部位,防止外力刺激導(dǎo)致感染或加重炎癥反應(yīng)。2.盡量避免局部沾水,若不慎沾水應(yīng)及時(shí)擦干并進(jìn)行消毒處理,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 四、特殊人群情況 1.兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,在跖疣冷凍脫落后出現(xiàn)紅點(diǎn)時(shí),更需密切關(guān)注局部情況,嚴(yán)格避免兒童搔抓紅點(diǎn)處,家長(zhǎng)要協(xié)助兒童保持局部清潔,因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較低,感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,若紅點(diǎn)處出現(xiàn)異常紅腫加重、滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。2.成人:成人若自身有基礎(chǔ)病史,如糖尿病等影響傷口愈合的疾病,需格外留意紅點(diǎn)部位的變化,控制基礎(chǔ)病的同時(shí)更要加強(qiáng)局部護(hù)理,若紅點(diǎn)持續(xù)超過(guò)2周不消退或伴有疼痛加劇、發(fā)熱等感染表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診。

            2025-09-16 14:46:41
          • 跖疣涂抹碘酒

            碘酒對(duì)跖疣無(wú)直接清除HPV功效僅能抑菌,使用時(shí)需精準(zhǔn)針對(duì)患處避免藥液擴(kuò)散損傷正常皮膚,兒童、皮膚破損及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,通常建議結(jié)合冷凍、激光等正規(guī)治療手段,且要保持足部清潔干燥避免長(zhǎng)時(shí)間行走、搔抓以防自身接種傳播擴(kuò)大跖疣范圍。 一、碘酒對(duì)跖疣的作用機(jī)制及局限 跖疣由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),碘酒中的碘具有殺菌消毒特性,局部涂抹碘酒可對(duì)跖疣患處周?chē)赡艽嬖诘募?xì)菌起到一定抑制作用,但碘酒本身無(wú)直接清除HPV的功效,僅能在一定程度上降低局部細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),無(wú)法從根本上解決跖疣由HPV感染導(dǎo)致的病變問(wèn)題。 二、使用碘酒涂抹跖疣的注意事項(xiàng) (一)皮膚接觸范圍把控 涂抹碘酒時(shí)需精準(zhǔn)針對(duì)跖疣患處,避免藥液擴(kuò)散至周?chē)Fつw,因?yàn)榈饩频拇碳ば钥赡軙?huì)損傷正常皮膚組織,引發(fā)疼痛、紅腫等不適。 (二)特殊人群慎用 兒童:兒童皮膚較為嬌嫩,碘酒的刺激可能對(duì)其皮膚造成過(guò)度損傷,因此兒童使用碘酒涂抹跖疣時(shí)需格外謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用。 皮膚破損及過(guò)敏體質(zhì)者:皮膚有破損處涂抹碘酒時(shí),會(huì)引起明顯疼痛,且過(guò)敏體質(zhì)者使用碘酒可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如局部紅腫、瘙癢加劇等,若出現(xiàn)此類(lèi)情況應(yīng)立即停用碘酒并就醫(yī)。 三、聯(lián)合治療及相關(guān)生活注意 單純依靠碘酒涂抹跖疣效果有限,通常建議結(jié)合其他正規(guī)治療手段,如冷凍治療、激光治療等,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)跖疣的具體情況選擇合適的綜合治療方案。同時(shí),患者需注意保持足部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間行走、搔抓跖疣部位,以防自身接種傳播,擴(kuò)大跖疣范圍。

            2025-09-16 14:46:05
          • 感染hpv有什么癥狀么

            低危型HPV主要引起生殖器疣好發(fā)于外生殖器及肛門(mén)周?chē)炔课槐憩F(xiàn)為皮膚黏膜單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹漸增大呈菜花狀等外觀一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀部分有瘙癢感;高危型HPV感染初期多無(wú)明顯特異性癥狀持續(xù)感染進(jìn)展為宮頸病變可現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、性交后或婦科檢查后接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹部疼痛等且男性高危型持續(xù)感染可增肛門(mén)癌風(fēng)險(xiǎn)早期多無(wú)明顯局部癥狀。 一、低危型HPV感染癥狀 低危型HPV主要引起良性病變,常見(jiàn)表現(xiàn)為生殖器疣,好發(fā)于外生殖器及肛門(mén)周?chē)炔课?,典型癥狀為皮膚黏膜出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,逐漸增大增多,可呈菜花狀、乳頭狀、雞冠狀等外觀,一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,部分患者可能有瘙癢感。例如,女性可能在外陰、陰道、宮頸口附近發(fā)現(xiàn)此類(lèi)疣體;男性可能在陰莖、陰囊、肛周等部位出現(xiàn)。 二、高危型HPV感染癥狀 高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸病變等,但感染初期多無(wú)明顯特異性癥狀。若持續(xù)感染進(jìn)展為宮頸病變,可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,表現(xiàn)為非經(jīng)期陰道流血,或性交后、婦科檢查后接觸性出血;還可能出現(xiàn)陰道分泌物異常,如分泌物增多、伴有異味等;隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)下腹部疼痛等不適,但這些癥狀并非HPV感染特有,需結(jié)合進(jìn)一步檢查鑒別。對(duì)于女性而言,不同年齡段感染高危型HPV后,宮頸病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不同,育齡女性因性生活活躍感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,而絕經(jīng)后女性感染后若持續(xù)高危型HPV感染,宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)也需關(guān)注;男性感染高危型HPV若持續(xù)感染,可能增加肛門(mén)癌等風(fēng)險(xiǎn),但早期多無(wú)明顯局部癥狀。

            2025-09-16 14:44:43
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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