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擅長：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進中心專家，兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員，中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進會常務委員，中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎及轉(zhuǎn)化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家，中華預防學會北京分會委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機構(gòu)急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內(nèi)科學》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學科試題》，副主編1部《冠心病防治知識》，參編3部。國家級專利一項。
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艾滋病潛伏期能查出來
艾滋病潛伏期能查出，可通過抗體檢測和核酸檢測等方法，不同人群檢測流程注意事項基本一致，有高危行為人群應及時檢測，兒童要規(guī)范操作，有基礎病史人群結(jié)合病史判斷，有高危行為者別隱瞞要及時就醫(yī)檢測。 在艾滋病潛伏期，是能夠查出來的。主要的檢測方法是艾滋病病毒抗體檢測以及核酸檢測等。艾滋病病毒抗體檢測是較為常用的初篩方法，人體感染艾滋病病毒后，免疫系統(tǒng)會針對病毒產(chǎn)生抗體，一般在感染后的2-4周左右，血液中可檢測到艾滋病病毒抗體，通過酶聯(lián)免疫吸附試驗等方法可以檢測抗體的存在。而核酸檢測則可以更早地檢測到病毒的遺傳物質(zhì)，在感染后1-2周左右就能檢測到病毒核酸。 對于不同年齡的人群，檢測的流程和注意事項基本一致，但兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育等特點，在檢測時需要確保樣本采集等操作的規(guī)范準確。對于有高危行為（如無保護性行為、共用注射器等）的人群，無論年齡、性別，都應及時進行艾滋病相關檢測，以便早發(fā)現(xiàn)早干預。在生活方式方面，有高危行為的人群應避免隱瞞病情，及時就醫(yī)檢測。對于本身有基礎病史的人群，如有免疫相關疾病等，在檢測艾滋病時可能需要結(jié)合病史綜合判斷檢測結(jié)果的準確性等情況。例如，本身免疫功能低下的人群，可能抗體產(chǎn)生較晚或不典型，此時核酸檢測可能更具優(yōu)勢來明確是否感染。
2025-09-02 15:31:19 -
疫苗本身就是病毒嗎
疫苗本身不是病毒，而是通過人工減毒、滅活或基因工程等方法制成的用于預防傳染病的自動免疫制劑，保留了其抗原性，能夠刺激機體產(chǎn)生免疫應答，預防相應傳染病。疫苗的研發(fā)和使用經(jīng)過了嚴格的臨床試驗和監(jiān)管程序，其安全性和有效性得到了充分保障。 疫苗的作用機制是通過模擬病原體的感染過程，激發(fā)機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應。當人體接種疫苗后，免疫系統(tǒng)會識別疫苗中的抗原，并產(chǎn)生抗體和免疫細胞，這些免疫反應可以幫助人體在未來遇到真正的病原體時更快地做出反應，從而保護人體免受感染。 疫苗的研發(fā)和使用經(jīng)過了嚴格的臨床試驗和監(jiān)管程序，以確保其安全性和有效性。疫苗的安全性是經(jīng)過嚴格評估的，常見的副作用通常是輕微的，如注射部位疼痛、發(fā)熱等，并且這些副作用通常會在短時間內(nèi)自行消失。 在接種疫苗時，醫(yī)生會根據(jù)個體的健康狀況和疫苗的適用范圍進行評估，并提供相應的建議。對于某些人群，如免疫系統(tǒng)功能低下的人、孕婦等，接種疫苗可能需要特別的考慮和指導。 總之，疫苗是預防傳染病的重要手段之一，通過接種疫苗可以提高人群的免疫力，保護個體和社區(qū)的健康。對于疫苗的安全性和有效性，我們應該基于科學證據(jù)和專業(yè)建議來進行評估和決策。如果對疫苗接種有任何疑問或擔憂，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機構(gòu)。
2025-09-02 15:30:56 -
風疹如何治療
風疹一般治療為隔離至出疹后五天、臥床休息、保持室內(nèi)空氣流通、給予易消化營養(yǎng)豐富飲食并注意皮膚及口腔清潔，若出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥需針對并發(fā)癥對癥處理且優(yōu)先采用非藥物干預緩解癥狀，孕婦應避免接觸風疹患者感染需及時就醫(yī)評估胎兒情況，兒童感染需加強護理保證充足休息與合理營養(yǎng)、密切觀察體溫及病情變化且優(yōu)先選非藥物方式，老年人感染后需更加注重休息、密切監(jiān)測身體狀況異常及時就醫(yī)。 一、一般治療 風疹患者需隔離至出疹后5天，臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，給予易消化且營養(yǎng)豐富的飲食，注意皮膚及口腔清潔。 二、并發(fā)癥治療 若風疹出現(xiàn)腦炎等并發(fā)癥，需針對并發(fā)癥進行對癥處理。例如，腦炎患者需進行降顱壓、控制驚厥等對癥支持治療，但具體藥物使用需遵循臨床專業(yè)判斷，優(yōu)先采用非藥物干預緩解癥狀。 三、特殊人群注意事項 孕婦：孕婦感染風疹可能導致胎兒畸形，因此孕婦應避免接觸風疹患者，若已感染需及時就醫(yī)評估胎兒情況，采取相應醫(yī)學措施。 兒童：兒童感染風疹時需加強護理，保證充足休息與合理營養(yǎng)，密切觀察體溫及病情變化，優(yōu)先選擇非藥物方式緩解不適，避免低齡兒童使用不恰當藥物。 老年人：老年人感染風疹后并發(fā)癥風險相對較高，需更加注重休息，密切監(jiān)測身體狀況，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
2025-09-02 15:30:40 -
布病夫妻之間傳染嗎
布病夫妻之間可能傳染，其布魯氏菌可存于患者體液中，性接觸時含菌體液接觸另一方黏膜等部位可致傳染，育齡夫妻患病未愈應避免無防護性行為，曾患布病治愈者也可能潛伏菌再活躍致對方感染，生活中患布病一方要重視防護減少傳染風險。 傳播的相關機制 布魯氏菌可存在于布病患者的精液、陰道分泌物等體液中，在性接觸時，這些含有布魯氏菌的體液可能會接觸到另一方的黏膜等部位，從而導致傳染。例如，有研究表明，在布病患者的性伴侶中，存在一定比例的感染布病的情況，這就提示了性接觸在布病傳播中的可能性。 特殊人群的注意事項 育齡夫妻：如果夫妻中有一方患有布病，在疾病未治愈前應避免無防護的性行為，以降低另一方感染的風險。因為育齡夫妻若一方患病傳染給另一方，可能會對備孕、孕期等產(chǎn)生不良影響，比如可能影響胎兒健康等。 已有布病感染史的夫妻：如果一方曾患布病已治愈，但仍需注意自身健康狀況，因為布魯氏菌有可能在體內(nèi)潛伏，在某些情況下再次活躍，若此時與另一方有密切接觸尤其是性接觸，仍存在傳染給對方的潛在風險，所以也需要保持警惕，如有異常及時就醫(yī)檢查。 總之，布病夫妻之間存在傳染的可能性，在生活中尤其是有一方患有布病時，要重視防護措施，以減少傳染的發(fā)生風險。
2025-09-02 15:30:09 -
甲肝疫苗接種幾次
甲肝疫苗分為國產(chǎn)減毒活疫苗和進口滅活疫苗，國產(chǎn)減毒活疫苗通常接種2次，首次18月齡，第2次24-30月齡；進口滅活疫苗一般接種2次，間隔6-12個月，不同情況兒童接種需考慮自身狀況及生活方式等因素。 一、國產(chǎn)甲肝減毒活疫苗 通常接種2次。首次接種在18月齡，第2次接種在24-30月齡。對于健康兒童，按照這個程序接種可使機體產(chǎn)生較好的免疫應答。從年齡角度看，18月齡的兒童免疫系統(tǒng)已具備一定基礎來接受甲肝減毒活疫苗的初次刺激，而間隔一段時間后的再次接種能加強免疫記憶。對于有特殊生活方式的兒童，比如經(jīng)常前往衛(wèi)生條件較差地區(qū)的兒童，及時按程序接種能更早獲得對甲肝的防護。 二、進口甲肝滅活疫苗 一般接種2次，間隔6-12個月。從年齡因素考慮，不同年齡的兒童都可接種，首次接種后，間隔合適時間接種第2針，能刺激機體產(chǎn)生更持久的抗體。對于有病史的兒童，若既往有影響免疫功能的疾病史，接種前需咨詢醫(yī)生，評估接種后產(chǎn)生有效免疫應答的可能性。比如既往有嚴重免疫缺陷病史的兒童，可能需要更謹慎評估是否接種以及接種后的免疫效果。對于特殊生活方式的兒童，若經(jīng)常接觸甲肝病毒感染風險較高的環(huán)境，按程序接種進口甲肝滅活疫苗能提供有效的防護。
2025-09-02 15:29:48
