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擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國(guó)家級(jí)專利一項(xiàng)。
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艾滋病淋巴結(jié)腫大特征是什么
艾滋病淋巴結(jié)腫大特征因分期而異，具體包含急性期、無(wú)癥狀期、艾滋病期的不同特征。 一、急性期： 通常在枕部、腋下和頸部等位置可發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)有顯著觸痛，且腫大程度不太明顯，移動(dòng)性較弱。 二、無(wú)癥狀期： 患者一般無(wú)典型臨床癥狀，但部分患者可能會(huì)有淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象，不過(guò)并無(wú)明顯特異性。 三、艾滋病期： 臨床癥狀較為顯著，患者會(huì)出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大，其淋巴結(jié)直徑能大于1厘米，與周圍組織界限分明，卻沒有壓痛感，可移動(dòng)性增強(qiáng)，淋巴結(jié)腫大持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月以上。 如果患者持續(xù)有淋巴結(jié)腫大癥狀，同時(shí)伴有發(fā)熱、無(wú)力，以及皮膚和口腔黏膜出現(xiàn)粉紅色或紫紅色樣斑點(diǎn)等情況，建議盡早去醫(yī)院。明確診斷后應(yīng)遵醫(yī)囑使用拉米夫定、阿巴卡韋等藥物進(jìn)行治療。 本文詳細(xì)闡述了艾滋病不同分期下淋巴結(jié)腫大的特征表現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)了若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑治療。
2025-06-19 17:47:33 -
狂犬疫苗在哪里打
被動(dòng)物咬傷或抓傷后應(yīng)盡快到醫(yī)院或疾控中心注射狂犬疫苗，因?yàn)榭袢呙缒苡行ьA(yù)防狂犬病，醫(yī)院和疾控中心具備專業(yè)設(shè)備和技術(shù)，且有嚴(yán)格的接種時(shí)間要求。 被動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)盡快到醫(yī)院或疾控中心注射狂犬疫苗。 原因如下： 1.狂犬疫苗能有效預(yù)防狂犬病?？袢∈且环N致命的傳染病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。及時(shí)注射狂犬疫苗可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，預(yù)防狂犬病的發(fā)生。 2.醫(yī)院和疾控中心具備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，能夠提供規(guī)范的疫苗接種服務(wù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口的情況進(jìn)行處理，并確保疫苗的接種效果。 3.狂犬疫苗的接種有嚴(yán)格的時(shí)間要求。咬傷后應(yīng)盡快接種第一針，然后按照規(guī)定的時(shí)間完成全程接種。如果延遲接種，可能會(huì)影響疫苗的效果。 特殊人群，如孕婦、兒童、老人等，在接種狂犬疫苗時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生的建議。如果對(duì)疫苗或其他相關(guān)問(wèn)題有疑問(wèn)，可隨時(shí)咨詢醫(yī)生。
2025-06-19 17:47:18 -
空洞型肺結(jié)核需要治療多長(zhǎng)時(shí)間啊
空洞型肺結(jié)核的康復(fù)時(shí)間因人而異。如果病情較輕且及時(shí)治療，可能6個(gè)月左右能好，但若病情嚴(yán)重，治療時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，可能需要1年左右?？斩葱头谓Y(jié)核傳染性強(qiáng)，因肺部結(jié)核病灶液化壞死，液化物排出形成空洞并通過(guò)飛沫傳播。一、發(fā)病早期，癥狀較輕，如低熱、倦怠乏力、盜汗等，可遵醫(yī)囑用異煙肼片、利福平膠囊等藥物治療，通常6個(gè)月左右可治好；二、若患者合并肺外結(jié)核，并發(fā)氣胸、支氣管擴(kuò)張癥、膿胸等，病情加重，需考慮肺段/肺葉切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，可能要1年左右康復(fù)；三、少數(shù)重癥患者形成耐藥性空洞型肺結(jié)核并轉(zhuǎn)化為纖維空洞型肺結(jié)核，采用耐藥性肺結(jié)核治療，康復(fù)時(shí)間會(huì)更久?？斩葱头谓Y(jié)核患者要配合治療，注意室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，發(fā)病期間忌煙忌酒，以免加重病情。 總結(jié)：空洞型肺結(jié)核康復(fù)時(shí)間受病情等因素影響，治療方法也因病情而異，患者要積極配合治療并注意相關(guān)事項(xiàng)。
2025-06-19 17:47:07 -
狂犬疫苗去哪兒打
被狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)丶部刂行幕蜥t(yī)院接種狂犬疫苗。 被狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蜥t(yī)院接種狂犬疫苗。 原因如下： 1.疾控中心和醫(yī)院是提供狂犬疫苗接種服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，具備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施和專業(yè)人員，能夠確保接種的安全和效果。 2.接種狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病的最有效方法，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%，因此及時(shí)接種非常重要。 3.疾控中心和醫(yī)院會(huì)按照規(guī)定的免疫程序進(jìn)行接種，確保接種的效果和安全性。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、兒童、老人等，接種狂犬疫苗時(shí)需要特別注意。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行接種，并告知醫(yī)生自己的健康狀況。 總之，被動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蜥t(yī)院接種狂犬疫苗，以保護(hù)自己的健康。同時(shí)，在日常生活中，也要注意避免與動(dòng)物的接觸，特別是流浪動(dòng)物，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。
2025-06-19 17:46:50 -
狗咬沒有破皮有點(diǎn)紅
被狗咬后皮膚沒破皮但有點(diǎn)紅，屬于狂犬病二級(jí)暴露，需用肥皂水和清水交替沖洗傷口15分鐘以上，并盡快接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，還要注意觀察身體狀況，避免感染。 1.傷口處理：用肥皂水和清水交替沖洗傷口15分鐘以上。 2.接種狂犬病疫苗：狂犬病疫苗的接種時(shí)間一般為咬傷后的第0、3、7、14和28天，共5針。如果咬傷嚴(yán)重或?yàn)轭^、面、頸部咬傷，或者是發(fā)生在免疫功能低下者，還需要接種狂犬病免疫球蛋白。 3.注意觀察：接種疫苗后，需要注意觀察身體狀況，如有不適及時(shí)就醫(yī)。 4.避免感染：傷口應(yīng)避免包扎、縫合，要保持清潔、干燥。 需要注意的是，狂犬病是一種非常嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。因此，被狗咬后應(yīng)盡快進(jìn)行處理，并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行接種疫苗和觀察。同時(shí)，也要注意保護(hù)好自己和家人，避免與野生動(dòng)物接觸。
2025-06-19 17:46:37
