孫成棟,北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進中心專家,兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員,中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結合促進會常務委員,中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員,北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎及轉化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家,中華預防學會北京分會委員,兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委,《中外醫(yī)療》雜志編委,《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人,《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇,主編書籍3部《衛(wèi)生機構急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內(nèi)科學》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學科試題》,副主編1部《冠心病防治知識》,參編3部。國家級專利一項。
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Q 兒童被狗咬后多久會發(fā)病A 被狗咬后多久會發(fā)?。?被狗咬后發(fā)病的時間因人而異,一般為1-3個月,極少數(shù)情況會超過1年。 被狂犬咬傷后是否發(fā)病有很多影響因素: 1.感染的病毒數(shù)量和毒力:如果狗攜帶的狂犬病毒數(shù)量多、毒力強,發(fā)病時間可能會相對較短。 2.咬傷的部位:頭、面、頸部等靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)的部位,發(fā)病時間相對較短。 3.傷口的處理情況:及時、正確地處理傷口,可以降低發(fā)病的風險。 4.傷者的免疫狀態(tài):免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受免疫抑制劑治療的患者等,發(fā)病時間可能會相對較短。 5.及時接種狂犬疫苗:被咬傷后及時、全程接種狂犬疫苗,可以大大降低發(fā)病的風險。 如果被狗咬后,應立即用肥皂水和清水沖洗傷口,并及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況進行處理,并建議接種狂犬疫苗。如果咬傷嚴重,還可能需要接種狂犬病免疫球蛋白。 需要注意的是,狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%,因此預防非常重要。如果被不確定是否健康的狗咬傷,應高度重視,及時就醫(yī)。2025-06-20 15:03:10 -
Q 痢疾的癥狀和治療方法A 痢疾是一種常見的腸道傳染病,由痢疾桿菌引起。其主要癥狀包括腹瀉、腹痛、膿血便等。以下是關于痢疾的一些信息: 1.癥狀: 腹瀉:糞便稀薄,常伴有膿血和黏液。 腹痛:多為陣發(fā)性痙攣性腹痛,常在便后緩解。 膿血便:大便中含有膿血,嚴重時可出現(xiàn)血水樣便。 發(fā)熱:部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。 2.治療方法: 藥物治療:使用抗生素如磺胺嘧啶、慶大霉素等進行治療。 飲食調(diào)整:給予易消化、少渣、高熱量、高維生素的飲食,避免食用刺激性食物。 補充水分:腹瀉會導致體內(nèi)水分流失,應及時補充水分和電解質(zhì),以防脫水。 臥床休息:患者應臥床休息,以減輕腸道負擔。 需要注意的是,對于兒童、孕婦、老人等特殊人群,痢疾的治療應更加謹慎。在治療過程中,應密切觀察病情變化,如有必要,及時調(diào)整治療方案。同時,要注意個人衛(wèi)生,保持飲食清潔,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,以預防痢疾的發(fā)生。如果出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,應及時就醫(yī),并遵醫(yī)囑進行治療。2025-06-20 15:02:38 -
Q 打狂犬疫苗可以喝氨溴索口服液嗎A 接種狂犬疫苗后可以在醫(yī)生的指導下喝氨溴索口服液,但應注意其使用禁忌和不良反應。 接種狂犬疫苗后可以在醫(yī)生的指導下喝氨溴索口服液。 氨溴索口服液是一種化痰藥,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運動,使痰液易于咳出。 氨溴索口服液的使用禁忌和不良反應尚不明確,但使用時需注意以下幾點: 孕婦及哺乳期婦女慎用。 兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。 本品為一種粘液調(diào)節(jié)劑,僅對咯痰癥狀有一定作用,在使用時應注意咳嗽、咯痰的原因,如使用7日后未見好轉,應及時就醫(yī)。 對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 請將本品放在兒童不能接觸的地方。 兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 在接種狂犬疫苗期間,應注意休息,避免勞累或劇烈運動,避免飲酒、喝濃茶或咖啡等刺激性飲料,避免食用辛辣、刺激性食物。同時,應注意觀察身體狀況,如有不適,應及時就醫(yī)。2025-06-20 15:02:14 -
Q 多少濃度的酒精可以殺死冠狀病毒A 雖然沒有具體數(shù)據(jù)表明多少濃度的酒精能殺死冠狀病毒,但使用75%濃度的酒精消毒效果最佳。使用酒精消毒時,需注意酒精濃度、使用方法、安全注意事項和特殊人群的使用限制等問題。 酒精濃度:75%的酒精消毒效果最好,濃度過高或過低都可能影響消毒效果。 使用方法:使用酒精消毒時,應避免在空氣中直接噴灑,可將其用于擦拭物體表面,如門把手、桌面等。同時,要注意保持通風,避免酒精在空氣中積聚,引發(fā)火災或爆炸等安全問題。 安全注意事項:酒精易燃,使用時應遠離明火和熱源,避免在廚房等有明火的地方使用酒精消毒。如果不小心將酒精灑在身上,應立即擦干,并遠離火源。在使用酒精消毒時,應避免與其他消毒劑混合使用,以免產(chǎn)生化學反應,對人體造成危害。 特殊人群:兒童應避免接觸酒精,以免誤食或接觸到火源引發(fā)危險。孕婦和哺乳期婦女在使用酒精消毒時,應咨詢醫(yī)生的意見,以免對胎兒或嬰兒造成影響。同時,對酒精過敏的人群也應避免使用酒精消毒。2025-06-20 15:01:49 -
Q 出過水痘還會復發(fā)嗎A 發(fā)過水痘的患者一般不會再發(fā)。以下是關于水痘的詳細闡述: 一、水痘的引發(fā)原因:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性皮膚病,該病毒可經(jīng)呼吸道或口腔黏膜進入機體進而致病。 1.水痘的癥狀表現(xiàn):患者通常會出現(xiàn)低熱、頭疼、咽疼、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,之后會在皮損處出現(xiàn)皮疹,且有部分患者可在口腔、眼結膜、咽喉等黏膜處出現(xiàn)皮疹,少數(shù)水痘患者會出現(xiàn)繼發(fā)感染,引發(fā)腦炎、肺炎等并發(fā)癥。 2.水痘的轉歸情況:部分患者可自行痊愈,經(jīng)過積極治療的患者也能獲得較好療效,痊愈后會獲得持久免疫力,所以再患水痘的患者很少見。 二、水痘的后續(xù)影響:水痘痊愈后,水痘-帶狀皰疹病毒會長期潛伏于體內(nèi),當身體抵抗力降低時,可能會激活病毒,從而出現(xiàn)帶狀皰疹。若出現(xiàn)帶狀皰疹,可在醫(yī)生指導下使用阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等藥物進行治療。 總結:發(fā)過水痘的患者通常不會再發(fā),但水痘病毒會潛伏,抵抗力降低時可能引發(fā)帶狀皰疹,需及時治療。2025-06-20 15:01:35