孫成棟,北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,北京市感染性疾病治療質量和改進中心專家,兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員,中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結合促進會常務委員,中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員,北京市神經內科基礎及轉化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家,中華預防學會北京分會委員,兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委,《中外醫(yī)療》雜志編委,《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人,《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇,主編書籍3部《衛(wèi)生機構急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內科學》《主治醫(yī)師考試內學科試題》,副主編1部《冠心病防治知識》,參編3部。國家級專利一項。
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Q 來月經可以打狂犬疫苗嗎A 來月經時可以打狂犬疫苗,月經不是接種禁忌證,女性月經期間身體一般狀態(tài)穩(wěn)定,接種后密切觀察自身反應,注意休息等,無需因月經推遲或拒絕接種,因狂犬病發(fā)病幾乎無法救治,及時接種狂犬疫苗很關鍵。 女性在月經期間身體的免疫系統(tǒng)等一般處于相對穩(wěn)定的狀態(tài),接種狂犬疫苗后,機體產生免疫反應的過程通常不會因月經而受到明顯不良影響。目前也沒有科學研究表明月經會影響狂犬疫苗的免疫效果或增加接種后的不良反應發(fā)生風險。 不過,部分女性在月經期間可能會有身體不適,如輕微的乏力、腹痛等,接種狂犬疫苗后要密切觀察自身的反應。如果接種后出現(xiàn)明顯的不適癥狀且持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)。對于月經期間接種狂犬疫苗的女性,要注意休息,保持良好的心態(tài),接種部位要保持清潔干燥,避免感染等情況發(fā)生??傮w而言,來月經時可以正常接種狂犬疫苗,無需因為月經而刻意推遲或拒絕接種狂犬疫苗來預防狂犬病,因為狂犬病一旦發(fā)病幾乎無法救治,及時接種狂犬疫苗是預防狂犬病的關鍵措施。2025-07-29 14:51:51 -
Q 新型冠狀病毒傳染來源是什么A 新型冠狀病毒自然宿主極可能是蝙蝠,有科學研究推測穿山甲可能是其從蝙蝠向人類傳播的中間宿主,但穿山甲作為中間宿主的推測需更多深入研究確鑿證實。 目前大量科學研究表明,新型冠狀病毒的自然宿主極有可能是蝙蝠。例如多項病毒基因組學研究顯示,從蝙蝠中分離出的相關冠狀病毒與新型冠狀病毒具有較高的基因序列相似性。蝙蝠作為多種人畜共患病病原體的自然宿主,其自身具備獨特的免疫系統(tǒng)和病毒攜帶機制,能夠長期攜帶病毒而不表現(xiàn)出明顯發(fā)病癥狀,但這些病毒在一定條件下可能會傳播給其他動物并最終傳染給人類。 中間宿主相關推測情況 有科學研究推測穿山甲可能是新型冠狀病毒的中間宿主。通過對穿山甲體內攜帶的冠狀病毒進行基因測序分析,發(fā)現(xiàn)其與新型冠狀病毒存在一定的相關性,提示穿山甲有可能在新型冠狀病毒從蝙蝠向人類傳播過程中起到了中間宿主的作用,幫助病毒完成了跨物種傳播的過程,但這一推測仍需要更多深入、全面的研究來進一步確鑿證實。2025-07-29 14:50:30 -
Q 血液呈陽性是艾滋病嗎A 血液呈陽性不能直接判定為艾滋病,艾滋病確診需綜合多種檢測,HIV抗體檢測常用酶聯(lián)免疫吸附試驗初篩陽性需蛋白印跡法確證,抗原、核酸檢測更有不同優(yōu)勢,檢測按正規(guī)流程,預防要避免高危行為,特殊人群定期檢測,疑似及時就醫(yī),不能自行據血液陽性判定艾滋病。 HIV抗體檢測:一般采用酶聯(lián)免疫吸附試驗,在20-40歲成年人等人群中檢測,正常范圍陰性。如果初篩陽性,需進行蛋白印跡法確證??乖瓩z測:可更早發(fā)現(xiàn),核酸檢測更精準。比如核酸檢測能在感染早期檢測。年齡方面兒童也能檢測,但要注意兒童皮膚還是?不,檢測不看皮膚。生活方式如長期戶外不影響檢測,病史不影響檢測原理,只是病史影響是否需緊急檢測。艾滋病預防與注意事項 避免高危行為,如無保護性行為等。特殊人群如有輸血史人群要定期檢測。對于疑似情況及時就醫(yī),檢測流程按正規(guī)實驗室操作,不能自行判斷血液陽性就是艾滋病,需專業(yè)檢測確證。2025-07-29 14:48:45 -
Q 狗咬了多久過安全期A 被狗咬后多久過安全期沒有固定時間,一般數(shù)天到數(shù)周內會出現(xiàn)癥狀,應盡快用肥皂水和清水沖洗傷口并就醫(yī)接種狂犬疫苗。 被狗咬后多久過安全期沒有一個固定的時間,因為狂犬病的潛伏期可能會有很長,但是一般在被咬后的數(shù)天到數(shù)周內就會出現(xiàn)癥狀。 如果被狗咬了,應該盡快用肥皂水和清水沖洗傷口,并盡快就醫(yī)進行狂犬疫苗接種??袢呙缃臃N的時間越早,效果越好。如果傷口比較嚴重,還需要進行清創(chuàng)處理和注射破傷風抗毒素。 需要注意的是,狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎為100%,因此預防狂犬病非常重要。如果不確定是否需要接種狂犬疫苗,可以咨詢醫(yī)生的意見。 此外,對于一些特殊人群,如兒童、老年人、孕婦、免疫功能低下者等,被狗咬后更容易感染狂犬病,需要更加重視預防措施。 總之,被狗咬后需要盡快就醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進行處理和接種疫苗,以預防狂犬病的發(fā)生。2025-07-29 14:46:46 -
Q 麻風疫苗和麻腮風疫苗一樣嗎A 是的,麻風疫苗和麻腮風疫苗不一樣。 麻風疫苗和麻腮風疫苗不一樣。 麻風疫苗和麻腮風疫苗雖然都屬于免疫規(guī)劃疫苗,都可以預防麻疹、風疹和腮腺炎三種疾病,但它們在疫苗成分、接種程序和適用人群等方面存在一些區(qū)別。 疫苗成分:麻風疫苗主要包含麻疹和風疹兩種病毒的減毒活疫苗;麻腮風疫苗則是麻疹、腮腺炎和風疹三種病毒的聯(lián)合疫苗。 接種程序:麻風疫苗一般在寶寶8月齡時接種1劑次;麻腮風疫苗在寶寶18-24月齡時接種1劑次。 適用人群:麻風疫苗主要用于預防麻疹和風疹;麻腮風疫苗除了可以預防上述三種疾病外,還可用于預防腮腺炎。 需要注意的是,雖然這兩種疫苗有所區(qū)別,但都是預防麻疹、風疹和腮腺炎這三種疾病的有效手段。家長可以根據當?shù)氐拿庖咭?guī)劃程序和醫(yī)生的建議,選擇合適的疫苗為寶寶進行接種。2025-07-29 14:45:11