-
擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫(xiě)核心期刊論文30余篇，主編書(shū)籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國(guó)家級(jí)專利一項(xiàng)。
展開(kāi)-
支原體感染是什么意思
支原體感染是由支原體引起的感染性疾病，可累及人體多個(gè)部位，癥狀因感染部位和個(gè)體差異而異，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，治療方法包括藥物治療和對(duì)癥治療，預(yù)防措施主要是保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。 支原體感染的癥狀因感染部位和個(gè)體差異而異。常見(jiàn)的癥狀包括： 呼吸道感染：咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等。 泌尿生殖道感染：尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物等。 眼部感染：眼紅、眼痛、分泌物增多等。 其他部位感染：肺炎、腦炎、心肌炎等。 支原體感染的診斷通?；谂R床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查包括支原體培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢測(cè)等。影像學(xué)檢查如X線、CT等可幫助發(fā)現(xiàn)肺部等部位的感染。 支原體感染的治療主要包括藥物治療和對(duì)癥治療。常用的藥物包括抗生素、抗病毒藥物等。治療方案應(yīng)根據(jù)感染的部位、嚴(yán)重程度和患者的個(gè)體情況而定。 在治療過(guò)程中，患者應(yīng)注意休息、保持營(yíng)養(yǎng)均衡、避免勞累和感染。同時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議按時(shí)服藥，并注意藥物的副作用。 對(duì)于支原體感染的預(yù)防，主要包括保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、避免接觸感染者、加強(qiáng)鍛煉等。此外，對(duì)于高危人群，如免疫功能低下者、老年人等，可采取預(yù)防措施，如接種疫苗等。 需要注意的是，支原體感染的診斷和治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早診斷、早治療。同時(shí)，應(yīng)避免自行用藥，以免延誤病情。
2025-07-29 15:19:41 -
新型冠狀病毒陰性陽(yáng)性是什么意思
新型冠狀病毒檢測(cè)結(jié)果分陰性和陽(yáng)性，陰性指未檢測(cè)到病毒，無(wú)感染證據(jù)，不同人群無(wú)相關(guān)癥狀時(shí)可正常活動(dòng)但需防護(hù)，有基礎(chǔ)病史者也需關(guān)注健康變化；陽(yáng)性指檢測(cè)到病毒，表明感染，不同人群表現(xiàn)不同，陽(yáng)性者需隔離等醫(yī)學(xué)處理，不同年齡人群隔離中要注意休息營(yíng)養(yǎng)等，有基礎(chǔ)病史者需密切關(guān)注病情變化。 一、新型冠狀病毒陰性的含義 新型冠狀病毒陰性通常意味著在進(jìn)行新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)時(shí)，未檢測(cè)到新型冠狀病毒。這表明受檢者目前沒(méi)有感染新型冠狀病毒的證據(jù)。例如通過(guò)核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)等方式得到陰性結(jié)果時(shí)，提示受檢者可能未處于新型冠狀病毒感染狀態(tài)。對(duì)于不同年齡人群，兒童、成人等在檢測(cè)結(jié)果為陰性時(shí)，若沒(méi)有相關(guān)癥狀，一般可正常進(jìn)行日?；顒?dòng)，但仍需注意防護(hù)；對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群，也能相對(duì)安心，但仍需關(guān)注自身健康狀況變化。 二、新型冠狀病毒陽(yáng)性的含義 新型冠狀病毒陽(yáng)性則表示在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒，意味著受檢者感染了新型冠狀病毒。感染后不同人群表現(xiàn)可能不同，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等相對(duì)較輕或不同的癥狀表現(xiàn)；成人可能有發(fā)熱、干咳、乏力等典型癥狀，也可能有其他如嗅覺(jué)味覺(jué)減退等不典型表現(xiàn)；有基礎(chǔ)病史的人群感染后可能會(huì)使基礎(chǔ)病情加重等情況。陽(yáng)性結(jié)果提示受檢者需要進(jìn)行相應(yīng)的隔離等醫(yī)學(xué)處理，不同年齡人群在隔離等過(guò)程中需注意休息、營(yíng)養(yǎng)等支持性護(hù)理，有基礎(chǔ)病史人群更要密切關(guān)注病情變化等。
2025-07-29 15:18:41 -
艾滋病如何治療
艾滋病主要通過(guò)ART治療，方案含三種或以上藥物，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。ART能抑制病毒復(fù)制，提高免疫功能，此外還有其他治療和預(yù)防方法，患者需定期檢測(cè)并配合治療。 目前，艾滋病主要通過(guò)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）進(jìn)行控制。ART能有效抑制艾滋病病毒（HIV）的復(fù)制，降低病毒載量，提高免疫功能。 ART方案通常包括三種或三種以上的抗病毒藥物，這些藥物通過(guò)不同的作用機(jī)制抑制HIV的復(fù)制?；颊咝枰L(zhǎng)期堅(jiān)持服用這些藥物，以維持體內(nèi)有效的藥物濃度。 除了ART，其他治療方法也可用于艾滋病的治療或輔助治療。例如，針對(duì)機(jī)會(huì)性感染的治療、免疫調(diào)節(jié)劑的使用、營(yíng)養(yǎng)支持等。此外，預(yù)防和控制艾滋病的傳播也非常重要，包括使用安全套、避免共用注射器、進(jìn)行母嬰阻斷等措施。 對(duì)于艾滋病患者，定期進(jìn)行病毒載量和CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)是評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情的重要方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案，以確保最佳的治療效果。 需要注意的是，艾滋病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需要積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意飲食健康、保持良好的生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。 總之，艾滋病的治療需要綜合多種方法，包括ART和其他輔助治療，以及預(yù)防措施?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，進(jìn)行規(guī)范治療，并保持積極的生活態(tài)度。同時(shí)，社會(huì)也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)艾滋病的宣傳教育，消除歧視，為艾滋病患者提供支持和關(guān)愛(ài)。
2025-07-29 15:17:37 -
ct能排查新冠感染嗎
ct不能直接排查新冠感染，確診需靠核酸檢測(cè)，但ct在新冠感染診療中有病情評(píng)估和治療監(jiān)測(cè)的輔助作用，不同人群做ct檢查新冠感染有不同注意事項(xiàng)，兒童要謹(jǐn)慎、掌握適應(yīng)證并防護(hù)，孕婦需病情必要且利大于弊時(shí)才考慮并評(píng)估輻射影響，老年人要關(guān)注基礎(chǔ)疾病并溝通必要性和風(fēng)險(xiǎn)。 ct在新冠感染診療中的輔助作用 1.病情評(píng)估：對(duì)于已經(jīng)確診新冠感染的患者，ct可以幫助醫(yī)生了解肺部病變的范圍、嚴(yán)重程度等，從而評(píng)估患者的病情，比如判斷是輕型、普通型還是重型等。例如，通過(guò)ct觀察肺實(shí)變的面積大小等情況來(lái)輔助判斷病情嚴(yán)重程度。 2.治療監(jiān)測(cè)：在治療過(guò)程中，可通過(guò)定期復(fù)查ct來(lái)觀察肺部病變的變化情況，如病灶是吸收好轉(zhuǎn)還是進(jìn)展等，以此為調(diào)整治療方案提供參考依據(jù)。 不同人群ct檢查新冠感染的注意事項(xiàng) 1.兒童：兒童進(jìn)行ct檢查時(shí)需更加謹(jǐn)慎，要嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)證。因?yàn)閮和瘜?duì)輻射較為敏感，應(yīng)盡量采用必要的防護(hù)措施來(lái)減少輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，并且要在家長(zhǎng)陪同下，安撫兒童情緒以配合檢查。 2.孕婦：孕婦進(jìn)行ct檢查需特別謹(jǐn)慎，只有在病情確實(shí)需要且利大于弊時(shí)才考慮進(jìn)行。要充分評(píng)估輻射對(duì)胎兒可能產(chǎn)生的影響，必要時(shí)采取特殊防護(hù)措施來(lái)降低輻射危害。 3.老年人：老年人若因病情需要進(jìn)行ct檢查，要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況，檢查前需與患者及家屬充分溝通檢查的必要性和可能存在的風(fēng)險(xiǎn)等。
2025-07-29 15:16:15 -
打了水痘疫苗還會(huì)出水痘嗎
接種水痘疫苗后仍可能出水痘，但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)，原因包括個(gè)體差異、疫苗接種時(shí)間、疫苗效力及免疫抑制狀態(tài)等。 1.個(gè)體差異：每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的反應(yīng)可能不同。有些人可能無(wú)法產(chǎn)生足夠的抗體來(lái)完全預(yù)防水痘感染。 2.疫苗接種時(shí)間：如果在水痘病毒暴露后不久接種疫苗，疫苗可能還沒(méi)有足夠的時(shí)間產(chǎn)生保護(hù)作用。 3.疫苗效力：疫苗的效力可能會(huì)受到多種因素的影響，如疫苗的質(zhì)量、儲(chǔ)存條件等。 4.免疫抑制狀態(tài)：某些健康狀況或正在接受免疫抑制治療的人，可能會(huì)影響疫苗的效果。 如果接種水痘疫苗后出現(xiàn)水痘癥狀，通常會(huì)比較輕微，并且病程較短。但在某些情況下，水痘可能會(huì)比較嚴(yán)重，尤其是對(duì)于免疫系統(tǒng)較弱的人。 為了減少出水痘的風(fēng)險(xiǎn)，以下是一些建議： 1.按照疫苗接種計(jì)劃進(jìn)行全程接種。 2.在水痘高發(fā)季節(jié)，避免前往人群密集的場(chǎng)所，尤其是與水痘患者密切接觸。 3.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手。 4.注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 如果懷疑自己出水痘或出現(xiàn)水痘癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀進(jìn)行診斷，并提供適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。在水痘癥狀出現(xiàn)期間，應(yīng)注意休息，避免搔抓皮疹，以免引起感染和疤痕。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考。如果有特殊的健康問(wèn)題或疑慮，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療保健提供者。他們可以根據(jù)個(gè)人情況提供更具體的建議和指導(dǎo)。
2025-07-29 15:14:29
