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擅長：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)委員會青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會感染學(xué)會北京分會委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家，中華預(yù)防學(xué)會北京分會委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識》，參編3部。國家級專利一項(xiàng)。
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被狗咬了多長時(shí)間內(nèi)打狂犬疫苗有效
被狗咬后狂犬疫苗接種關(guān)鍵是盡快，一般建議24小時(shí)內(nèi)接種，超24小時(shí)也應(yīng)盡早補(bǔ)種，24小時(shí)內(nèi)接種可最大程度降感染風(fēng)險(xiǎn)，超24小時(shí)接種仍可能預(yù)防，兒童、有基礎(chǔ)疾病者、老年人被狗咬后都應(yīng)盡快處理并接種。 一、24小時(shí)內(nèi)接種的重要性 在被狗咬傷后，狂犬病毒入侵人體到發(fā)病有一個(gè)潛伏期，而盡快在24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗能最大程度地在病毒還未大量繁殖并侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)前發(fā)揮作用，大大降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。從科學(xué)研究來看，及時(shí)接種能有效刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，阻止病毒的擴(kuò)散。例如，相關(guān)流行病學(xué)研究表明，及時(shí)接種狂犬疫苗的人群，狂犬病的感染率顯著降低。 二、超過24小時(shí)后的處理 如果因一些特殊情況超過了24小時(shí)才想到接種狂犬疫苗，也不應(yīng)猶豫，應(yīng)盡快去接種。因?yàn)橹灰诳袢“l(fā)病前接種疫苗，都有可能起到預(yù)防作用。此時(shí)，接種疫苗后機(jī)體同樣會啟動(dòng)免疫反應(yīng)，只是相對來說，越早接種效果越好。對于兒童群體，由于兒童的免疫系統(tǒng)相對特殊，更應(yīng)重視被狗咬后的及時(shí)處理，一旦被狗咬傷，不管是否超過24小時(shí)，都應(yīng)盡快前往醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行評估并決定是否接種狂犬疫苗。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，比如本身有免疫系統(tǒng)疾病的患者，被狗咬傷后更要及時(shí)處理，因?yàn)檫@類人群的免疫功能可能受到影響，及時(shí)接種狂犬疫苗有助于保障自身健康，降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)，并且需要密切觀察接種后的反應(yīng)，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會影響疫苗接種后的免疫應(yīng)答情況。而對于老年人，身體機(jī)能相對下降，也應(yīng)盡快接種狂犬疫苗，以應(yīng)對可能感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-29 15:34:01 -
新型冠狀病毒的傳染源到底是什么
新型冠狀病毒通過野生動(dòng)物宿主蝙蝠及中間宿主穿山甲傳播給人類，特殊人群如兒童因免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育需避免接觸相關(guān)動(dòng)物、減少去人員密集通風(fēng)差場所并培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣來降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、野生動(dòng)物宿主 大量科學(xué)研究表明，新型冠狀病毒的天然宿主極有可能是蝙蝠。例如，通過對多種蝙蝠攜帶的冠狀病毒進(jìn)行基因測序等研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠體內(nèi)存在與新型冠狀病毒基因序列具有高度相似性的病毒。蝙蝠作為一種長期進(jìn)化適應(yīng)的物種，其體內(nèi)的病毒在長期演化過程中具備跨物種傳播的潛在能力，但通常在自然狀態(tài)下蝙蝠不會直接將病毒傳播給人類，還需要中間宿主的橋梁作用。 二、中間宿主 目前的科學(xué)證據(jù)顯示，穿山甲極有可能是新型冠狀病毒的中間宿主。研究發(fā)現(xiàn)穿山甲體內(nèi)的冠狀病毒與新型冠狀病毒的基因序列相似性較高。這意味著在自然界中，蝙蝠攜帶的相關(guān)病毒可能先傳播給穿山甲等中間宿主，然后中間宿主再將病毒傳播給人類，從而導(dǎo)致人類感染新型冠狀病毒引發(fā)疫情。 特殊人群提示 對于兒童等特殊人群，由于其免疫系統(tǒng)相對尚未完全發(fā)育成熟，在面對新型冠狀病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)時(shí)更需格外注意。要避免兒童接觸可能的野生動(dòng)物或不明來源的中間宿主相關(guān)動(dòng)物，盡量減少兒童前往人員密集且通風(fēng)不佳的場所，以降低感染新型冠狀病毒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，家長應(yīng)加強(qiáng)對兒童日常衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)，如勤洗手等，因?yàn)閮和谏钪锌赡芨菀淄ㄟ^手接觸污染物品后再接觸口鼻等途徑感染病毒，而良好的衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防病毒傳播，充分體現(xiàn)對兒童這一特殊人群的人文關(guān)懷和防護(hù)建議原因。
2025-07-29 15:32:26 -
獻(xiàn)血可以查出艾滋病嗎
獻(xiàn)血時(shí)可以進(jìn)行艾滋病檢測，這是確保輸血安全的常見篩查方法。 獻(xiàn)血時(shí)可以進(jìn)行艾滋病檢測，這是一種常見的篩查方法。 艾滋病是一種嚴(yán)重的傳染病，主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。為了確保輸血安全，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前通常會接受一系列的檢測，包括艾滋病病毒（HIV）檢測。 如果獻(xiàn)血者感染了艾滋病病毒，檢測結(jié)果會呈陽性。一旦發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，血站會采取相應(yīng)的措施，包括進(jìn)一步確證檢測、通知獻(xiàn)血者、進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢和建議，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告。 需要注意的是，艾滋病檢測的窗口期是指從感染艾滋病病毒到能夠檢測到抗體的時(shí)間段。在窗口期內(nèi)，可能檢測不出艾滋病病毒抗體，但仍具有傳染性。因此，對于一些高風(fēng)險(xiǎn)人群，如性伴侶多、有吸毒史、接受輸血或器官移植等的人，建議在窗口期后進(jìn)行多次檢測，以確保準(zhǔn)確性。 此外，即使獻(xiàn)血時(shí)艾滋病檢測結(jié)果為陰性，也不能完全排除感染的可能性。因?yàn)榘滩z測的準(zhǔn)確性并非100%，可能存在假陰性的情況。如果有疑慮或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢測和咨詢。 總之，獻(xiàn)血是一種無私的行為，但同時(shí)也是保障用血安全的重要措施。艾滋病檢測是獻(xiàn)血過程中的一部分，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的感染病例，保護(hù)輸血者的健康。對于艾滋病的預(yù)防和控制，我們每個(gè)人都應(yīng)該加強(qiáng)自我保護(hù)意識，遵守安全性行為規(guī)范，避免高危行為，以及及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測和咨詢。 如果你對艾滋病檢測或其他相關(guān)問題有進(jìn)一步的疑問或擔(dān)憂，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生，他們將能夠提供更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。
2025-07-29 15:31:08 -
接吻會傳染艾滋病嗎
單純接吻一般不會傳染艾滋病，艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播，不同年齡段、性別人群性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)不同，靜脈吸毒、不安全輸血等是血液傳播高風(fēng)險(xiǎn)行為，育齡感染艾滋病女性需重視母嬰阻斷措施。 性接觸傳播方面 年齡因素：不同年齡段人群性接觸傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)不同，青少年由于性觀念相對較新且自我保護(hù)意識可能較弱，更容易在無保護(hù)措施的性接觸中面臨感染風(fēng)險(xiǎn)；而成年人如果有不安全性行為，如多個(gè)性伴侶、無安全套防護(hù)等，感染風(fēng)險(xiǎn)會增加。 性別因素：男性和女性在性接觸中感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)因生理結(jié)構(gòu)等因素有一定差異，但總體來說，只要有不安全性行為，雙方都有感染風(fēng)險(xiǎn)。 血液傳播方面 生活方式：比如靜脈吸毒者共用注射器，會極大增加血液傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)；接受不安全的輸血或血制品，也可能感染艾滋病。對于有此類生活方式的人群，需高度警惕血液傳播途徑。 病史因素：本身有血液系統(tǒng)疾病等情況的患者，如果接受了不安全的醫(yī)療操作，感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)會上升。 母嬰傳播方面 年齡因素：孕婦如果感染艾滋病，在懷孕、分娩和哺乳過程中可能將病毒傳給胎兒或嬰兒，這對新生兒健康威脅極大，需要特別關(guān)注育齡期感染艾滋病女性的母嬰阻斷措施。 病史因素：孕婦本身有艾滋病感染病史時(shí)，必須嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)進(jìn)行母嬰阻斷相關(guān)處理，以降低嬰兒感染風(fēng)險(xiǎn)。 總之，單純的接吻不會傳染艾滋病，但在涉及其他傳播途徑相關(guān)情況時(shí)，需根據(jù)不同人群的年齡、性別、生活方式和病史等因素采取相應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對措施。
2025-07-29 15:30:09 -
肺結(jié)核是免費(fèi)治療嗎
肺結(jié)核治療費(fèi)用是否免費(fèi)取決于具體情況，一般貧困地區(qū)、傳染性肺結(jié)核患者及部分特殊人群可享受免費(fèi)治療，耐藥性肺結(jié)核等復(fù)雜病例可能需承擔(dān)部分費(fèi)用，可咨詢當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)了解詳情。 肺結(jié)核治療費(fèi)用是否免費(fèi)，取決于具體情況。在我國，肺結(jié)核的診斷和治療主要由國家結(jié)核病防治規(guī)劃負(fù)責(zé)，對于一些符合條件的患者，治療費(fèi)用可以得到部分或全部減免。 一般來說，以下人群可以享受免費(fèi)的肺結(jié)核診斷和治療： 1.貧困地區(qū)患者：在國家劃定的貧困縣或貧困地區(qū)居住的肺結(jié)核患者，可以申請免費(fèi)的診斷和治療。 2.傳染性肺結(jié)核患者：具有傳染性的肺結(jié)核患者，在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受治療時(shí)，可以享受免費(fèi)的抗結(jié)核藥物和部分檢查費(fèi)用。 3.特殊人群：如老年人、兒童、孕婦、艾滋病毒感染者等肺結(jié)核患者，可能會獲得優(yōu)先治療和費(fèi)用減免。 需要注意的是，具體的免費(fèi)政策和申請流程可能因地區(qū)而異，患者需要前往當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或醫(yī)院咨詢相關(guān)信息。此外，即使不符合免費(fèi)治療條件，國家也提供了較為優(yōu)惠的結(jié)核病診療政策，包括部分藥物的優(yōu)惠供應(yīng)和檢查費(fèi)用的減免。 同時(shí)，對于一些耐藥性肺結(jié)核或復(fù)雜病例，治療費(fèi)用可能較高。在這種情況下，患者可能需要承擔(dān)部分治療費(fèi)用，但醫(yī)院會根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況提供相應(yīng)的幫助和支持。 總的來說，肺結(jié)核的治療費(fèi)用問題可以通過國家的相關(guān)政策和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持得到一定程度的解決?；颊吆图覍賾?yīng)該及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)或醫(yī)院，了解具體的政策和申請流程，以便獲得及時(shí)有效的治療。
2025-07-29 15:29:03
