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擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國家級(jí)專利一項(xiàng)。
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水痘傳染期是多少天
水痘的傳染期通常為出疹前1-2天至皮疹結(jié)痂后5天左右，在此期間患者的呼吸道分泌物中含有病毒，可通過飛沫傳播給他人。 1.水痘的傳染期通常從皮疹出現(xiàn)前1-2天至皮疹結(jié)痂后5天左右。在這期間，患者的呼吸道分泌物中含有病毒，通過飛沫傳播給其他人。 2.水痘患者在出疹期間，尤其是皮疹出現(xiàn)后的第1-2天，傳染性最強(qiáng)。因此，在這段時(shí)間內(nèi)，患者應(yīng)盡量避免與他人接觸，尤其是與未感染過水痘或未接種過水痘疫苗的人接觸。 3.水痘患者的傳染期可以通過隔離和個(gè)人防護(hù)措施來延長(zhǎng)。患者應(yīng)在家中休息，避免上學(xué)或上班，直到皮疹完全結(jié)痂。同時(shí)，患者應(yīng)佩戴口罩，勤洗手，保持個(gè)人衛(wèi)生，以減少病毒的傳播。 4.對(duì)于密切接觸者，如家庭成員、同學(xué)或同事，應(yīng)密切觀察癥狀。如果出現(xiàn)水痘癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸史。 5.水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的方法之一。接種水痘疫苗可以降低感染水痘的風(fēng)險(xiǎn)，并減少傳播給他人的機(jī)會(huì)。建議兒童和青少年按照疫苗接種計(jì)劃進(jìn)行接種。 6.對(duì)于成年人，如果沒有感染過水痘或沒有接種過水痘疫苗，接觸水痘患者后應(yīng)密切觀察癥狀。如果出現(xiàn)水痘癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生接觸史。 7.在水痘流行期間，應(yīng)加強(qiáng)公共場(chǎng)所的清潔和消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)良好。個(gè)人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者的呼吸道分泌物。 需要注意的是，以上信息僅供參考。具體的水痘傳染期和預(yù)防措施可能因個(gè)體差異和具體情況而有所不同。如果對(duì)水痘的傳染期或其他相關(guān)問題有疑問，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行預(yù)防和治療，以保護(hù)自己和他人的健康。
2025-07-29 15:40:08 -
倉鼠咬人要打針嗎
倉鼠咬人是否需要打針取決于傷口情況、倉鼠健康狀況、個(gè)人病史等因素，一般傷口處理后，較小且不嚴(yán)重的傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較低，特殊情況需遵醫(yī)囑處理。 1.傷口處理：首先，需要立即清洗傷口。使用肥皂和水沖洗傷口15-20分鐘，以去除可能存在的細(xì)菌和病毒。然后，用干凈的紗布或繃帶包扎傷口。 2.倉鼠的健康狀況：了解倉鼠的健康狀況很重要。如果倉鼠有任何疾病癥狀，如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等，或者曾經(jīng)與其他患病動(dòng)物接觸過，那么被咬后需要更加謹(jǐn)慎。 3.個(gè)人病史：某些人可能有更高的感染風(fēng)險(xiǎn)，例如免疫系統(tǒng)較弱、患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等。這些人群被咬后，醫(yī)生可能會(huì)建議更密切的觀察和進(jìn)一步的預(yù)防措施。 4.疫苗接種情況：如果倉鼠已經(jīng)接種了適當(dāng)?shù)囊呙?，如狂犬病疫苗，那么被咬后的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)降低。但即使倉鼠接種了疫苗，人被咬后仍可能需要進(jìn)行其他預(yù)防措施。 5.觀察癥狀：在接下來的幾天內(nèi)，密切觀察傷口和身體的變化。注意是否出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、疼痛加劇、淋巴結(jié)腫大或其他異常癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一般來說，如果傷口較小且不嚴(yán)重，經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚砗?，感染的風(fēng)險(xiǎn)較低。但對(duì)于一些特殊情況，醫(yī)生可能會(huì)建議接種狂犬病疫苗或其他預(yù)防性藥物。 需要注意的是，倉鼠可能攜帶多種細(xì)菌和病毒，如沙門氏菌、鼠疫桿菌等，因此在處理傷口和接觸倉鼠時(shí)，應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。此外，避免讓兒童與倉鼠過于親密接觸，以減少被咬的風(fēng)險(xiǎn)。 如果對(duì)倉鼠咬人后的處理有任何疑慮，最好咨詢醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人員的建議。他們可以根據(jù)具體情況提供個(gè)性化的指導(dǎo)和建議。
2025-07-29 15:39:20 -
酒精能殺新型冠狀病毒嗎
75%的酒精可使新型冠狀病毒包膜蛋白質(zhì)變性來滅活病毒，使用時(shí)需注意濃度為75%較好、避免在有明火環(huán)境大量使用、特殊人群需謹(jǐn)慎，且酒精不能完全替代其他防控措施，不同環(huán)境物體表面可能還需結(jié)合其他消毒方法，使用要按規(guī)范確保安全有效滅活病毒并避免事故。 一、酒精對(duì)新型冠狀病毒的作用機(jī)制 75%的酒精可以使新型冠狀病毒包膜的蛋白質(zhì)變性，從而起到滅活病毒的作用。研究表明，病毒的包膜等結(jié)構(gòu)由蛋白質(zhì)等組成，酒精能夠破壞其結(jié)構(gòu)完整性，使病毒失去活性。 二、使用酒精需注意的方面 使用濃度：一般來說75%的酒精殺菌效果較好，低于這個(gè)濃度的酒精殺菌能力會(huì)減弱，高于80%的酒精可能會(huì)使病毒表面蛋白質(zhì)迅速變性，形成一層保護(hù)膜，反而不利于病毒滅活。 使用方式：可以用酒精棉球擦拭物體表面等，但要注意避免在有明火的環(huán)境中大量使用酒精，因?yàn)榫凭兹?，容易引發(fā)火災(zāi)等危險(xiǎn)。例如在室內(nèi)使用酒精消毒時(shí)，要保持通風(fēng)良好，遠(yuǎn)離熱源和火源。 特殊人群：對(duì)于兒童，要避免讓其接觸到酒精，防止兒童誤飲或不當(dāng)使用引發(fā)危險(xiǎn)；對(duì)于有皮膚破損等情況的人群，使用酒精消毒時(shí)要謹(jǐn)慎，因?yàn)榫凭赡軙?huì)刺激破損皮膚引起疼痛等不適。 三、其他注意事項(xiàng) 雖然酒精對(duì)新型冠狀病毒有一定滅活作用，但它不能完全替代其他防控措施，如規(guī)范佩戴口罩、保持社交距離、勤洗手等。而且不同的環(huán)境和物體表面情況不同，有時(shí)可能還需要結(jié)合其他消毒方法共同使用來保障環(huán)境安全。同時(shí)，在使用酒精過程中要嚴(yán)格按照正確的操作規(guī)范進(jìn)行，以確保既能有效滅活病毒，又能避免發(fā)生安全事故等不良情況。
2025-07-29 15:37:50 -
新冠感染陽性和陰性是什么意思
新冠感染陽性是通過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)人體感染新冠病毒，不同人群感染后癥狀不同，特殊人群需特別關(guān)注；新冠感染陰性是未檢測(cè)到新冠病毒，抗原檢測(cè)有假陰性可能，特殊人群即使陰性也應(yīng)注意后續(xù)觀察和采取防護(hù)措施。 一、新冠感染陽性的含義 新冠感染陽性指的是通過新冠病毒相關(guān)檢測(cè)（如核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)等）發(fā)現(xiàn)人體感染了新冠病毒。核酸檢測(cè)是檢測(cè)病毒的遺傳物質(zhì)RNA，若檢測(cè)結(jié)果呈陽性，就表明體內(nèi)存在新冠病毒的核酸，意味著感染了新冠病毒?？乖瓩z測(cè)則是通過檢測(cè)病毒表面的特定抗原，若結(jié)果為陽性，也提示感染了新冠病毒。感染新冠病毒后，不同人群可能出現(xiàn)不同的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛等，但也有部分感染者可能沒有明顯癥狀。對(duì)于兒童等特殊人群，感染新冠病毒后可能癥狀相對(duì)不典型，需密切觀察其精神狀態(tài)、呼吸等情況；對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年人等特殊人群，感染后更易出現(xiàn)病情加重的情況，需格外關(guān)注。 二、新冠感染陰性的含義 新冠感染陰性表示通過相應(yīng)檢測(cè)手段未檢測(cè)到新冠病毒。這意味著在檢測(cè)樣本中沒有發(fā)現(xiàn)新冠病毒的核酸或抗原，提示受檢者目前未感染新冠病毒，或者處于感染早期，病毒載量極低尚未被檢測(cè)到。但需要注意的是，抗原檢測(cè)存在一定的假陰性率，核酸檢測(cè)相對(duì)更準(zhǔn)確。對(duì)于特殊人群，如兒童，若處于新冠病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境后檢測(cè)為陰性，仍需注意后續(xù)觀察自身健康狀況；對(duì)于有過新冠病毒接觸史的老年人等特殊人群，即使檢測(cè)為陰性，也應(yīng)根據(jù)自身情況采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，因?yàn)榇嬖诩訇幮缘目赡?，避免因檢測(cè)結(jié)果陰性而放松警惕導(dǎo)致感染傳播或自身健康受到影響。
2025-07-29 15:37:00 -
狂犬病為什么怕水
狂犬病患者怕水是因?yàn)榭袢《厩址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致與吞咽和呼吸相關(guān)的神經(jīng)元受損，引起吞咽困難、呼吸急促等癥狀，水的刺激會(huì)加重這些癥狀，是一種自我保護(hù)的機(jī)制。 狂犬病病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，特別是腦干和小腦等部位。這些部位與控制吞咽和呼吸的神經(jīng)密切相關(guān)。當(dāng)狂犬病毒感染人體后，它會(huì)沿著神經(jīng)軸突逆行向上傳播，最終到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，狂犬病毒會(huì)引起炎癥反應(yīng)和神經(jīng)元損傷，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。其中，與吞咽和呼吸相關(guān)的神經(jīng)元受損最為嚴(yán)重，這會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、呼吸急促等癥狀。 由于狂犬病患者的吞咽和呼吸功能受到影響，他們會(huì)感到非常痛苦和不適。而水是一種液體，吞咽時(shí)會(huì)刺激喉嚨和氣管，引起強(qiáng)烈的咳嗽和嘔吐反射。這種刺激會(huì)進(jìn)一步加重患者的痛苦和不適，甚至可能導(dǎo)致呼吸衰竭和死亡。 因此，狂犬病患者會(huì)出現(xiàn)怕水的癥狀，這是一種自我保護(hù)的機(jī)制，旨在避免因吞咽水而引起的痛苦和危險(xiǎn)。 需要注意的是，狂犬病是一種非常嚴(yán)重的疾病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。因此，被動(dòng)物咬傷后，應(yīng)立即清洗傷口，并及時(shí)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白，以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。 對(duì)于狂犬病患者，應(yīng)給予充分的關(guān)懷和照顧，避免刺激他們的情緒和行為。同時(shí)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)給予支持治療，以緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。 總之，狂犬病患者怕水是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損導(dǎo)致的吞咽和呼吸功能障礙引起的。了解這一機(jī)制有助于我們更好地理解狂犬病的癥狀和治療方法，同時(shí)也提醒我們要注意預(yù)防狂犬病的發(fā)生，避免被動(dòng)物咬傷。
2025-07-29 15:35:45
