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擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國(guó)家級(jí)專利一項(xiàng)。
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登革熱病毒會(huì)傳染嗎
登革熱病毒會(huì)傳染，主要通過伊蚊叮咬傳播，人群普遍易感，不同特殊人群如兒童、孕婦、老年人感染后有不同情況需特別關(guān)注和處理 傳播途徑：埃及伊蚊和白紋伊蚊是登革熱病毒的主要傳播媒介。當(dāng)伊蚊叮咬了感染登革熱病毒的患者后，病毒會(huì)在蚊體內(nèi)復(fù)制，之后伊蚊再去叮咬健康人時(shí)，就會(huì)將病毒傳播給健康人。例如，在登革熱流行地區(qū)，若有伊蚊叮咬了患病個(gè)體，再去叮咬其他人，就可能導(dǎo)致疾病的傳播。 易感染人群：人群普遍對(duì)登革熱病毒易感，不同年齡、性別、生活方式的人群都有可能感染。一般來說，在登革熱流行區(qū)域生活的人群，若接觸到攜帶病毒的伊蚊，就有感染風(fēng)險(xiǎn)。從生活方式來看，經(jīng)常在戶外、居住環(huán)境衛(wèi)生狀況差、容易吸引伊蚊滋生的人群，感染幾率相對(duì)較高。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群，如本身有慢性疾病的患者，感染登革熱病毒后可能病情發(fā)展相對(duì)更復(fù)雜，需要更密切的關(guān)注和特殊的醫(yī)療處理。 特殊人群注意事項(xiàng)：兒童由于免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善，感染登革熱病毒后可能病情變化較快，需特別注意觀察其癥狀表現(xiàn)，如是否有高熱、精神狀態(tài)改變等情況；孕婦感染登革熱病毒可能會(huì)對(duì)自身和胎兒健康產(chǎn)生影響，需要及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行特殊的監(jiān)測(cè)和處理；老年人身體機(jī)能相對(duì)衰退，感染后也更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，要加強(qiáng)護(hù)理和醫(yī)療監(jiān)護(hù)?？傊?，對(duì)于不同特殊人群，都要根據(jù)其自身特點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)登革熱病毒感染的防范和患病后的醫(yī)療管理，以保障健康。
2025-07-30 10:51:50 -
新冠感染會(huì)不會(huì)頭疼
新冠感染部分患者會(huì)頭疼，病理機(jī)制是病毒入侵引發(fā)免疫反應(yīng)釋放細(xì)胞因子影響神經(jīng)致頭疼，頭疼程度表現(xiàn)多樣，不同人群表現(xiàn)有差異，生活方式等會(huì)影響，應(yīng)對(duì)以緩解舒適度為主，非藥物干預(yù)要保證休息等，特殊人群頭疼需特別關(guān)注及謹(jǐn)慎處理。 頭疼的表現(xiàn)及相關(guān)情況 頭疼的程度和表現(xiàn)多樣，有的患者是輕微的頭部脹痛，有的可能是較為劇烈的頭疼。不同年齡階段的人群感染新冠后頭疼表現(xiàn)可能有差異，兒童感染新冠后頭疼相對(duì)成人可能更難準(zhǔn)確表述，但也可能出現(xiàn)哭鬧、精神狀態(tài)不佳等與頭疼相關(guān)的表現(xiàn)；老年人感染后頭疼可能與基礎(chǔ)疾病等因素疊加，表現(xiàn)可能更復(fù)雜。在生活方式方面，感染新冠后休息不好、焦慮等情況也可能加重頭疼癥狀。有基礎(chǔ)病史的患者，如本身有偏頭痛病史的人，感染新冠后頭疼可能更容易發(fā)作或癥狀更明顯。 應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng) 對(duì)于新冠感染導(dǎo)致的頭疼，首先以緩解患者舒適度為主。非藥物干預(yù)方面，保證充足的休息很重要，營(yíng)造安靜、舒適的休息環(huán)境。如果頭疼較為明顯，可通過局部按摩等方式嘗試緩解，但要注意力度適中。特殊人群需特別關(guān)注，兒童患者頭疼時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察其精神、飲食等情況，若頭疼持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀如嘔吐、意識(shí)改變等，需及時(shí)就醫(yī)；老年患者有基礎(chǔ)病史，頭疼時(shí)更要謹(jǐn)慎對(duì)待，及時(shí)監(jiān)測(cè)身體狀況，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估，且要避免自行隨意使用可能影響基礎(chǔ)疾病的藥物來緩解頭疼。
2025-07-30 10:50:56 -
hiv陰性是什么意思
HIV陰性通常意味著沒有感染HIV，但仍有窗口期、免疫抑制或檢測(cè)方法局限性等情況可能導(dǎo)致假陰性。如有疑慮，應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。預(yù)防HIV傳播很重要。 1.沒有感染HIV：這是最常見的結(jié)果。如果一個(gè)人進(jìn)行了HIV抗體檢測(cè)或其他相關(guān)檢測(cè)，并且結(jié)果為陰性，那么可以基本排除感染HIV的可能性。 2.窗口期：窗口期是指從感染HIV到能夠檢測(cè)到抗體或病毒的時(shí)間間隔。在窗口期內(nèi)，即使已經(jīng)感染了HIV，檢測(cè)結(jié)果可能仍為陰性。因此，如果有高風(fēng)險(xiǎn)行為（如不安全的性行為、共用注射器等），建議在窗口期后進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)以確保準(zhǔn)確性。 3.免疫抑制狀態(tài)：某些情況下，免疫系統(tǒng)受損的人可能無法產(chǎn)生足夠的抗體來檢測(cè)到HIV。這可能發(fā)生在患有嚴(yán)重免疫缺陷疾病、接受免疫抑制治療或其他影響免疫系統(tǒng)的情況下。 4.檢測(cè)方法的局限性：某些檢測(cè)方法可能存在假陰性結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑慮，可以考慮進(jìn)行其他檢測(cè)方法或咨詢醫(yī)生的建議。 需要注意的是，HIV檢測(cè)只是一種篩查工具，不能完全排除感染的可能性。如果有疑慮或高風(fēng)險(xiǎn)行為，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和咨詢。此外，預(yù)防HIV的傳播非常重要，包括使用安全套、避免共用注射器、進(jìn)行忠誠(chéng)的性伴侶關(guān)系等。如果對(duì)HIV感染或相關(guān)問題有具體的擔(dān)憂，最好咨詢醫(yī)生以獲取個(gè)性化的建議和指導(dǎo)。
2025-07-30 10:49:42 -
新型冠狀病毒干咳癥狀是什么樣的
新型冠狀病毒干咳表現(xiàn)為無痰或痰量極少，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短，不同人群表現(xiàn)有差異；與普通感冒、肺炎等咳嗽有區(qū)別，有感染風(fēng)險(xiǎn)接觸史者需監(jiān)測(cè)自身情況，干咳不緩解或伴嚴(yán)重癥狀要及時(shí)就醫(yī)，日常要注意保持室內(nèi)空氣流通等，特殊人群出現(xiàn)干咳更要謹(jǐn)慎對(duì)待。 干咳與其他癥狀的區(qū)別 與普通感冒引起的咳嗽相比，新型冠狀病毒感染的干咳通?？赡馨殡S其他全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、嗅覺味覺減退等，而普通感冒的咳嗽可能更多單獨(dú)出現(xiàn)，全身癥狀相對(duì)較輕。與肺炎等其他肺部疾病引起的咳嗽也有不同，新型冠狀病毒感染的干咳在早期可能全身癥狀相對(duì)肺炎來說沒那么典型，但隨著病情發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)相應(yīng)變化，而肺炎引起的咳嗽往往可能伴有咳痰、呼吸困難等更明顯的肺部相關(guān)癥狀。 干咳的監(jiān)測(cè)與應(yīng)對(duì)建議 對(duì)于出現(xiàn)干咳癥狀的人群，尤其是有新型冠狀病毒感染風(fēng)險(xiǎn)接觸史的人，需要密切監(jiān)測(cè)自身體溫、是否有其他伴隨癥狀等。如果干咳持續(xù)不緩解或者伴有發(fā)熱、呼吸困難等其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如核酸檢測(cè)等以明確是否感染新型冠狀病毒。在日常生活中，要注意保持室內(nèi)空氣流通，多飲水，對(duì)于兒童等特殊人群，要營(yíng)造舒適的室內(nèi)環(huán)境，避免接觸刺激性氣體等可能加重干咳的因素。對(duì)于老年人等免疫力相對(duì)較低的特殊人群，出現(xiàn)干咳時(shí)更要謹(jǐn)慎對(duì)待，及時(shí)關(guān)注身體變化情況，必要時(shí)盡快就醫(yī)評(píng)估病情。
2025-07-30 10:49:04 -
艾滋檢測(cè)最佳時(shí)間
艾滋檢測(cè)的最佳時(shí)間因人而異，取決于檢測(cè)目的?？贵w檢測(cè)的窗口期通常為感染后的2至12周，有高風(fēng)險(xiǎn)行為者建議在高危行為后的4至6周檢測(cè)，若結(jié)果為陰性，可在3個(gè)月時(shí)進(jìn)行最終確認(rèn)。 艾滋檢測(cè)的最佳時(shí)間因人而異，主要取決于檢測(cè)的目的。 如果是進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，窗口期通常為感染后的2至12周。因此，如果有高風(fēng)險(xiǎn)行為（如不安全性行為、共用注射器等），建議在高危行為后的4至6周進(jìn)行檢測(cè)，以獲得更準(zhǔn)確的結(jié)果。如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，可以在3個(gè)月時(shí)進(jìn)行最終確認(rèn)。 對(duì)于已經(jīng)感染HIV的患者，定期進(jìn)行病毒載量和CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)非常重要。病毒載量檢測(cè)可以監(jiān)測(cè)病毒的復(fù)制情況，了解疾病的進(jìn)展；CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)可以評(píng)估免疫系統(tǒng)的功能。這些檢測(cè)的時(shí)間間隔應(yīng)根據(jù)個(gè)體的情況和醫(yī)生的建議來確定。 需要注意的是，窗口期內(nèi)檢測(cè)可能會(huì)出現(xiàn)假陰性結(jié)果，因此如果對(duì)檢測(cè)結(jié)果有疑慮或有更高的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)或延長(zhǎng)窗口期的檢測(cè)。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如同性戀者、靜脈吸毒者、性工作者等，由于他們的高風(fēng)險(xiǎn)行為，建議定期進(jìn)行HIV檢測(cè)。同時(shí)，這些人群也應(yīng)該注意避免高危行為，保護(hù)自己和他人的健康。 總之，艾滋檢測(cè)的最佳時(shí)間需要根據(jù)具體情況來確定，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢測(cè)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)的治療和管理。
2025-07-30 10:48:22
