孫成棟,北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進中心專家,兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員,中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進會常務委員,中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員,北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家,中華預防學會北京分會委員,兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委,《中外醫(yī)療》雜志編委,《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人,《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇,主編書籍3部《衛(wèi)生機構(gòu)急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內(nèi)科學》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學科試題》,副主編1部《冠心病防治知識》,參編3部。國家級專利一項。
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Q 被貓抓傷出血怎么處理A 被貓抓傷出血后,應立即采取以下措施: 1.清洗傷口 用肥皂水和清水沖洗傷口15分鐘以上,以去除傷口內(nèi)的污垢和細菌。 2.消毒處理 用碘酒或酒精消毒傷口。 3.尋求醫(yī)療幫助 盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)傷口的情況進行處理,并決定是否需要注射狂犬疫苗。 4.注意觀察 在接種疫苗期間,應注意觀察身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等不適癥狀,應及時就醫(yī)。 被貓抓傷出血后,及時正確的處理非常重要,可有效預防感染和狂犬病的發(fā)生。同時,對于特殊人群,如孕婦、兒童、老人等,應更加重視,并在醫(yī)生的指導下進行處理。2025-08-11 14:33:18 -
Q hpv會長水痘嗎A HPV與水痘-帶狀皰疹病毒是完全不同病原體無關(guān)聯(lián),HPV主要致皮膚黏膜鱗狀上皮增殖且不同型別引發(fā)不同病變,低危型可致生殖器疣高危型持續(xù)感染或與宮頸癌相關(guān),水痘由水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)呼吸道飛沫和直接接觸傳播有特定臨床表現(xiàn),年齡性別生活方式病史等與水痘發(fā)生無關(guān),特殊人群感染HPV與水痘無關(guān)且特殊人群感染水痘有相應護理要求且與HPV無關(guān)。2025-08-11 14:30:31 -
Q 丙肝弱陽性能自愈嗎A 丙肝弱陽性一般指丙肝病毒抗體弱陽性,這并不代表能自愈,丙肝病毒感染后人體自身難清除病毒易慢性化,成年人自發(fā)清除概率低,兒童感染也易慢性化,有基礎(chǔ)疾病或特殊生活方式人群自愈可能性更低,發(fā)現(xiàn)后應進一步檢查及時采取醫(yī)學干預措施,不能寄希望自愈延誤治療。 一、丙肝病毒感染的特點 丙肝病毒感染后,病毒會在體內(nèi)持續(xù)存在并對肝臟造成慢性損傷。一般來說,機體自身的免疫系統(tǒng)很難完全清除丙肝病毒,相比乙肝病毒,丙肝病毒更容易導致慢性化。據(jù)相關(guān)研究顯示,大部分丙肝病毒感染者會發(fā)展為慢性丙肝,只有極少數(shù)免疫功能特別強大且感染病毒量極低的個體有可能出現(xiàn)自發(fā)清除病毒的情況,但這種概率非常低。 二、不同人群的情況差異 成年人:成年人感染丙肝病毒后,自發(fā)清除的概率通常低于2%。大部分成年丙肝感染者會逐漸發(fā)展為慢性丙肝,進而可能引發(fā)肝硬化、肝癌等嚴重肝臟疾病。 兒童:兒童感染丙肝病毒后,雖然有一定的自身清除可能,但總體概率也不高,而且兒童時期感染丙肝病毒更容易慢性化,對肝臟的長期損害風險更大。 有基礎(chǔ)疾病或特殊生活方式人群:比如本身患有免疫缺陷疾病、長期酗酒等人群,感染丙肝病毒后,自愈的可能性會更低,因為基礎(chǔ)疾病會影響免疫系統(tǒng)功能,酗酒會加重肝臟損傷,不利于機體對丙肝病毒的清除。 一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒抗體弱陽性,應進一步進行丙肝病毒RNA檢測等相關(guān)檢查來明確是否真的感染丙肝病毒以及病毒的復制情況等,以便及時采取合適的醫(yī)學干預措施,而不能寄希望于自愈而延誤治療。2025-07-30 11:02:24 -
Q 甲類傳染病是哪些A 我國法定甲類傳染病有鼠疫和霍亂兩種,鼠疫由鼠疫耶爾森菌引起,傳染性極強,有多種類型且不同人群感染風險不同;霍亂由霍亂弧菌引起,通過污染水和食物傳播,有劇烈癥狀,各年齡性別可發(fā)病,衛(wèi)生條件差等人群感染風險高 一、鼠疫 1.疾病特點:鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,傳染性極強,歷史上曾多次在全球大流行。鼠疫可通過鼠蚤叮咬傳播給人類,也可通過直接接觸患者的體液、分泌物等傳播。臨床上主要有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫等類型,腺鼠疫表現(xiàn)為淋巴結(jié)迅速腫大、疼痛、化膿等;肺鼠疫則以高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道癥狀為主,且傳染性極強,能在人與人之間通過飛沫迅速傳播。 2.人群影響:不同年齡、性別人群均可能感染鼠疫,生活在鼠疫自然疫源地附近、有接觸疫源動物風險的人群,如從事野外作業(yè)、與嚙齒類動物接觸較多的人員等感染風險相對較高。對于有鼠疫接觸史或出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀的人群需高度警惕,及時進行排查和防控。 二、霍亂 1.疾病特點:霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過被污染的水和食物傳播。臨床表現(xiàn)為劇烈的腹瀉、嘔吐,如不及時治療,可導致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克甚至死亡。其傳播速度快,在人群密集、衛(wèi)生條件差的地區(qū)易造成暴發(fā)流行。 2.人群影響:各年齡、性別均可發(fā)病,衛(wèi)生習慣差、生活在衛(wèi)生設(shè)施不完善地區(qū)、食用不潔食物或飲用不潔水源的人群感染風險較高。對于這類人群需加強衛(wèi)生教育,倡導良好的飲食和飲水衛(wèi)生習慣來預防霍亂感染。2025-07-30 11:01:19 -
Q 什么是霍亂病A 霍亂癥通常所指的就是霍亂?;魜y屬于甲類傳染病,是由霍亂弧菌引發(fā)的一種急性腸道傳染病。 一、霍亂弧菌:這是一種革蘭氏陰性菌,呈現(xiàn)長桿菌形態(tài),兩端鈍圓,具有單鞭毛,其運動十分活躍,能夠在水中快速繁殖,在被污染的水中可存活數(shù)天,在糞便中也能繁殖,并且會污染水源、食物、環(huán)境等。 1.形態(tài)特征:長桿菌,兩端鈍圓,有單鞭毛。 2.繁殖特點:在水中和糞便中都能繁殖,在污染的水中能存活多日。 二、患者癥狀:感染霍亂后,患者會有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn),嚴重情況下還會出現(xiàn)脫水、肌肉痙攣、循環(huán)衰竭等癥狀。 1.常見癥狀:腹瀉、嘔吐、發(fā)熱。 2.嚴重癥狀:脫水、肌肉痙攣、循環(huán)衰竭。 三、治療方法:主要依靠藥物治療,常用藥物包括環(huán)丙沙星、氧氟沙星、諾氟沙星等,不過藥物的使用一定要嚴格遵循醫(yī)囑。此外,患者還需要注意休息,飲食應清淡、易消化,避免吃辛辣刺激性食物,以防病情加重。 1.藥物治療:常用環(huán)丙沙星等藥物,需嚴格遵醫(yī)囑使用。 2.其他注意事項:注意休息,飲食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。 四、預防措施:患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手、勤換衣,同時要注重飲食衛(wèi)生,避免食用不干凈的食物或飲用不干凈的水,這樣能有效預防霍亂。 1.個人衛(wèi)生:勤洗手、勤換衣。 2.飲食衛(wèi)生:避免食用和飲用不潔的食物和水。 總之,霍亂是一種嚴重的傳染病,了解其病菌特點、患者癥狀、治療方法和預防措施等非常重要,這樣有助于更好地應對和預防該疾病。2025-07-30 11:00:34