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擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國家級(jí)專利一項(xiàng)。
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巨細(xì)胞病毒抗體IgM陽性嚴(yán)重嗎
巨細(xì)胞病毒抗體分為IgM和IgG兩種，其中IgM是近期感染的標(biāo)志，IgG是既往感染的標(biāo)志。 一、如果IgG抗體陽性，意味著既往感染過巨細(xì)胞病毒。這種情況下通常無需特殊處理，病情不算嚴(yán)重。IgG抗體陽性提示曾經(jīng)接觸過該病毒，身體可能已經(jīng)產(chǎn)生了一定的免疫記憶。 二、如果IgM是陽性，則表示是近期感染的標(biāo)志。1.要是患者沒有特殊的臨床癥狀，一般也無需特殊處理，病情相對(duì)穩(wěn)定。此時(shí)，雖然檢測(cè)出近期感染，但可能機(jī)體自身能較好地應(yīng)對(duì)，癥狀不明顯。2.然而，若患者出現(xiàn)了病毒感染的相關(guān)臨床癥狀，那就需要進(jìn)行抗病毒治療。大部分巨細(xì)胞病毒感染的病情較為輕微，具有自限性，比如成人和兒童感染后，通?？梢宰孕谢謴?fù)。 三、但一小部分患者病情可能會(huì)較為嚴(yán)重，會(huì)引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥，像腦炎、肺炎等等，這種情況下就必須及時(shí)住院治療。 總之，對(duì)于巨細(xì)胞病毒抗體的情況需要根據(jù)具體的抗體類型以及患者的癥狀表現(xiàn)來綜合判斷和處理，對(duì)于病情較重出現(xiàn)并發(fā)癥的患者要格外重視并給予及時(shí)有效的治療。
2025-08-11 15:00:50 -
乙腦通過什么途徑傳播的
乙腦主要通過三帶喙庫蚊等蚊媒傳播，蚊蟲叮咬感染病毒的動(dòng)物后在體內(nèi)增殖，再叮咬人致其感染，兒童、未全程免疫者、蚊蟲密度高及夏季戶外活動(dòng)多者、有過乙腦病史者、老年人等感染風(fēng)險(xiǎn)有別，均需注意防蚊。 蚊媒傳播的具體過程 蚊蟲叮咬感染乙腦病毒的動(dòng)物（如豬、馬等家畜）后，病毒在蚊蟲體內(nèi)增殖，當(dāng)蚊蟲再次叮咬人時(shí)，病毒就會(huì)隨著蚊蟲的唾液進(jìn)入人體，從而導(dǎo)致人感染乙腦病毒。在年齡方面，兒童由于免疫系統(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟，相比成年人更容易感染乙腦病毒。對(duì)于有過乙腦疫苗接種史的人群，其感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，但仍不能完全排除被蚊蟲叮咬后感染的可能。在生活方式上，居住在蚊蟲密度高的地區(qū)、夏季戶外活動(dòng)較多的人群，接觸蚊蟲的機(jī)會(huì)增加，感染乙腦的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)升高。有過乙腦病史的人群再次感染的可能性較低，但仍需注意防范蚊蟲叮咬，因?yàn)樵俅胃腥究赡軙?huì)有更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。對(duì)于特殊人群如老年人，其身體機(jī)能衰退，免疫力相對(duì)較弱，也需要格外注意做好防蚊措施來避免乙腦病毒的感染。
2025-08-11 14:58:50 -
出血熱是傳染病嗎
出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病，主要通過接觸宿主動(dòng)物的排泄物、分泌物等傳播，人群普遍易感，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈出血熱的關(guān)鍵，防鼠滅鼠和接種出血熱疫苗是預(yù)防出血熱的有效措施。 出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，主要通過接觸含出血熱病毒的宿主動(dòng)物的排泄物、分泌物等，經(jīng)破損的皮膚或黏膜感染人體。人群普遍易感，感染后可獲得持久免疫力。 根據(jù)上述信息，可以明確回答以下問題： 1.出血熱是傳染病嗎？ 是的，出血熱是一種傳染病。 2.出血熱的主要傳播途徑有哪些？ 主要通過接觸含出血熱病毒的宿主動(dòng)物的排泄物、分泌物等，經(jīng)破損的皮膚或黏膜感染人體。 3.出血熱的主要傳染源是什么？ 主要是黑線姬鼠、褐家鼠等宿主動(dòng)物。 4.出血熱可以治愈嗎？ 大部分出血熱患者，如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是可以治愈的。 5.出血熱的預(yù)防措施有哪些？ 防鼠滅鼠是預(yù)防本病的關(guān)鍵；接種出血熱疫苗是預(yù)防出血熱的有效措施。
2025-08-11 14:55:49 -
被叮咬后紅腫硬癢
被蚊子叮咬后，可按以下建議處理：清洗叮咬部位，冷敷，避免搔抓，使用藥物（爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等），嚴(yán)重者及時(shí)就醫(yī)，特殊人群遵醫(yī)囑，同時(shí)注意環(huán)境清潔。 被蚊子叮咬后，皮膚紅腫、發(fā)硬、瘙癢，這是蟲咬性皮炎的常見癥狀。以下是一些應(yīng)對(duì)建議： 1.清洗叮咬部位：用肥皂水或清水清洗叮咬部位，以減輕瘙癢和紅腫。 2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在叮咬部位，每次15-20分鐘，可緩解瘙癢和紅腫。 3.避免搔抓：搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，還可能留下疤痕。 4.使用藥物：可以涂抹爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等藥物，以緩解瘙癢和紅腫。如果癥狀嚴(yán)重，或出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是，有些人可能對(duì)蚊子叮咬過敏，癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。如果出現(xiàn)呼吸困難、腫脹、暈厥等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。對(duì)于兒童、孕婦、老人等特殊人群，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。同時(shí)，保持環(huán)境清潔，避免蚊蟲滋生，也是預(yù)防蟲咬性皮炎的重要措施。
2025-08-11 14:53:33 -
被咬的牙印怎么消除
被動(dòng)物咬傷留下牙印，可采取清洗、消毒、避免感染、就醫(yī)治療、使用藥物、注意飲食等措施。 1.清洗傷口：用肥皂和水清洗傷口，以去除污垢和細(xì)菌。如果傷口出血，可以用干凈的紗布或毛巾輕輕按壓。 2.消毒傷口：可以使用碘酒、酒精等消毒劑消毒傷口。 3.避免感染：保持傷口清潔和干燥，避免感染。如果傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，可能是感染的跡象，需要及時(shí)就醫(yī)。 4.就醫(yī)治療：如果傷口較深或嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)治療。醫(yī)生可能會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)、縫合等處理，并根據(jù)情況給予破傷風(fēng)疫苗、狂犬病疫苗等預(yù)防接種。 5.使用藥物：如果傷口疼痛，可以使用止痛藥緩解癥狀。如果傷口感染，可以使用抗生素治療。 6.注意飲食：避免食用辛辣、刺激性食物，以免影響傷口愈合。 需要注意的是，以上方法僅供參考，如果被動(dòng)物咬傷，最好及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該教育孩子，不要與動(dòng)物玩耍，避免被動(dòng)物咬傷。
2025-08-11 14:51:02
