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擅長：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進中心專家，兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員，中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進會常務委員，中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎及轉(zhuǎn)化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家，中華預防學會北京分會委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機構(gòu)急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內(nèi)科學》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學科試題》，副主編1部《冠心病防治知識》，參編3部。國家級專利一項。
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新冠疫苗多少錢一針
國內(nèi)常見新冠疫苗有滅活疫苗需接種兩針、重組蛋白疫苗需接種三針、腺病毒載體疫苗通常接種一針，價格因疫苗類型、接種地區(qū)等因素有差異，具體一針價格以當?shù)丶部刂行摹⑸鐓^(qū)醫(yī)院或正規(guī)接種點實際公布為準，孕婦需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估自身健康狀況后決定是否接種及相關安排，嚴重過敏體質(zhì)者接種前也需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生詳細評估以確保接種安全及明確接種價格等情況。 滅活疫苗：一般需接種2針，部分地區(qū)第一針價格在幾百元左右，不同地區(qū)具體定價會有波動，通常是由當?shù)叵嚓P部門結(jié)合成本等因素綜合確定。 重組蛋白疫苗：需接種3針，每針價格也因地區(qū)等有所不同，一般在幾百元范疇內(nèi)。 腺病毒載體疫苗：通常只需接種1針，其單針價格同樣受地區(qū)等因素影響，大致處于幾百元區(qū)間。 需要注意的是，具體一針的價格要以當?shù)丶部刂行?、社區(qū)醫(yī)院或正規(guī)接種點實際公布的為準，可通過咨詢上述機構(gòu)獲取最精準的當前一針新冠疫苗價格信息。對于特殊人群，如孕婦，需在專業(yè)醫(yī)生評估自身健康狀況后，再決定是否接種新冠疫苗以及對應接種相關價格等事宜，因為孕婦的特殊生理狀態(tài)可能影響接種決策及后續(xù)相關安排；嚴重過敏體質(zhì)者接種前也需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生詳細評估，確保接種安全及明確相關接種價格等情況。
2025-08-11 15:28:26 -
身上被咬了很多紅腫的包特別癢怎么回事
這些紅腫的包可能是蟲咬性皮炎引起的，其與昆蟲叮咬有關，表現(xiàn)為多種皮疹并伴有瘙癢，治療需避免再叮咬，可外用藥膏，口服抗組胺藥，感染時用抗生素，特殊人群需謹慎，日常注意防蚊。 根據(jù)你提供的信息，這些紅腫的包可能是由蟲咬性皮炎引起的。 蟲咬性皮炎是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病，好發(fā)于暴露部位和腰周。主要與昆蟲叮咬有關，常見的如螨蟲、跳蚤、蚊子等。其表現(xiàn)為水腫性丘疹、風團、水腫性紅斑、丘疹、水皰、丘皰疹、瘀斑等，并伴有不同程度的瘙癢、刺痛、灼疼。嚴重者還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。 對于蟲咬性皮炎的治療，首先要避免再次被蚊蟲叮咬，同時可以外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏等藥物，以緩解瘙癢癥狀。如果癥狀比較嚴重，可以口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。如果出現(xiàn)感染，可以使用抗生素進行治療。 需要注意的是，對于兒童、孕婦、老人等特殊人群，蟲咬性皮炎的治療需要更加謹慎。如果癥狀比較嚴重，或者出現(xiàn)感染、發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)，以免延誤病情。此外，在日常生活中，應注意保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期打掃衛(wèi)生，減少蚊蟲滋生的機會。同時，可以使用蚊帳、蚊香等防蚊措施，避免被蚊蟲叮咬。
2025-08-11 15:25:47 -
新冠疫苗注射后多久可以懷孕
新冠滅活疫苗和腺病毒載體疫苗接種后均可不特意推遲備孕時間，接種后意外懷孕無需終止妊娠，若接種后出現(xiàn)嚴重過敏等異常反應且懷孕需及時就醫(yī)由醫(yī)生綜合評估給出個性化建議，總體現(xiàn)有科學證據(jù)支持接種后可按正常計劃懷孕無需過度擔憂疫苗接種對妊娠的不良影響。 一、滅活疫苗接種后懷孕情況 對于新冠滅活疫苗，目前研究顯示其安全性良好，沒有證據(jù)表明接種滅活疫苗會對妊娠過程及胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。因此，完成滅活疫苗全程接種后即可正常考慮懷孕，無需因接種滅活疫苗而特意推遲備孕時間。 二、腺病毒載體疫苗接種后懷孕情況 新冠腺病毒載體疫苗同樣經(jīng)過嚴格的臨床試驗驗證，現(xiàn)有數(shù)據(jù)未發(fā)現(xiàn)接種腺病毒載體疫苗會對孕婦及胎兒造成特定的不良影響。所以，接種腺病毒載體疫苗后也可正常進行懷孕計劃，無需間隔特定時間后再備孕。 三、特殊情況提示 若接種新冠疫苗后意外懷孕，無需因此終止妊娠，可繼續(xù)妊娠并做好孕期產(chǎn)檢等相關監(jiān)測工作。但如果在接種疫苗后出現(xiàn)嚴重過敏等異常反應且懷孕，需及時就醫(yī)，由醫(yī)生綜合評估具體情況給出個性化建議?？傮w而言，現(xiàn)有科學證據(jù)支持接種新冠疫苗后可按正常計劃懷孕，無需過度擔憂疫苗接種對妊娠的不良影響。
2025-08-11 15:24:01 -
艾滋病檢查的時間要求是什么
艾滋病抗體檢測建議高危行為后4周初次檢測陰性則3個月后復查特殊人群盡早檢測，核酸檢測高危行為后1周左右可做排查有輸血史等高度懷疑感染風險人群，抗原抗體聯(lián)合檢測高危行為后11天以上可做頻繁高危人群定期檢測。 一、抗體檢測時間要求 艾滋病抗體檢測的窗口期通常為感染后2~4周，因此建議在高危行為后4周進行初次抗體檢測，若結(jié)果為陰性，需在3個月后再次復查，以確保結(jié)果準確。因為部分人群抗體產(chǎn)生較晚，3個月復查可排除窗口期后的感染情況。對于孕婦等特殊人群，應盡早進行抗體檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)感染并采取母嬰阻斷等干預措施。 二、核酸檢測時間要求 艾滋病核酸檢測可更早檢測到病毒，感染后1~2周即可檢測到病毒核酸，所以在高危行為后1周左右可進行核酸檢測，能更早明確是否感染。對于有輸血史等高度懷疑感染風險的人群，可提前通過核酸檢測排查。 三、抗原抗體聯(lián)合檢測時間要求 抗原抗體聯(lián)合檢測的窗口期更短，感染后11天左右即可檢測到相關標志物，因此高危行為后11天以上可進行抗原抗體聯(lián)合檢測，能更快獲取檢測結(jié)果。性工作者等頻繁有高危行為的人群，可根據(jù)此時間點定期檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。
2025-08-11 15:21:12 -
小三陽算肝病嗎
小三陽屬于肝病，乙肝小三陽是乙肝五項中特定三項陽性，乙肝病毒會致肝臟病變，不同人群小三陽影響不同，兒童易慢性化，育齡女性需評估懷孕風險，患者要避免酗酒，有病史者需定期做肝臟相關檢查。 從科學研究角度來看，乙肝病毒會在肝臟內(nèi)復制，引發(fā)機體的免疫反應，進而導致肝臟細胞受損、炎癥等一系列病理改變。例如，相關研究表明，乙肝病毒持續(xù)感染可引起慢性肝炎，若病情遷延不愈，還可能逐漸發(fā)展為肝硬化甚至肝癌等嚴重肝臟疾病。 對于不同人群，小三陽的影響有所不同。在兒童群體中，若感染乙肝小三陽，需要密切監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標，因為兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，乙肝病毒感染后更易慢性化。對于育齡女性小三陽患者，需要在醫(yī)生指導下評估懷孕及母嬰傳播風險等情況，因為懷孕可能會加重肝臟負擔，且存在將病毒傳給胎兒的可能性。在生活方式方面，無論是哪個人群，小三陽患者都需要避免酗酒等損害肝臟的行為，因為酒精需要通過肝臟代謝，會進一步加重肝臟損傷。有乙肝小三陽病史的人群，要定期進行肝臟相關檢查，如肝功能檢查、腹部超聲等，以便早期發(fā)現(xiàn)肝臟可能出現(xiàn)的病變，及時采取相應措施。
2025-08-11 15:18:47
