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擅長：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇，主編書籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識》，參編3部。國家級專利一項(xiàng)。
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無癥狀感染者不算確診嗎
無癥狀感染者一般不算確診。無癥狀感染者與確診病例有顯著區(qū)別，不在確診病例范疇。 一、通常無癥狀感染者需隔離14天。 1.在潛伏期內(nèi)，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力、全身酸痛、胸悶、心慌、腹瀉、腹部不適等癥狀，且核酸檢測結(jié)果多次為陽性，則會(huì)被確診。 2.若經(jīng)過14天潛伏期觀察，始終無任何可自我感知或臨床可識別的癥狀與體征，那就一直保持無癥狀感染狀態(tài)。 二、無癥狀感染者雖無臨床癥狀，但屬于感染新型冠狀病毒引發(fā)的肺部炎癥。此時(shí)無癥狀感染者也是傳染源，具有一定傳播風(fēng)險(xiǎn)。無癥狀感染者體內(nèi)留存有大量高濃度新型冠狀病毒，易通過呼吸道飛沫播散或密切接觸，傳染給周邊健康人群。 綜上，建議患者出門盡量佩戴口罩，不參加集體活動(dòng)，日常注意衛(wèi)生。
2025-08-15 11:22:59 -
丙肝病毒定量的正常值是什么
丙肝病毒定量檢測常用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法，正常值一般為低于檢測下限且不同檢測試劑檢測下限有差異常見≤某值，高于檢測下限提示體內(nèi)有丙肝病毒復(fù)制且數(shù)值越高載量越高，特殊人群中孕婦異常需評估母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)必要時(shí)監(jiān)測干預(yù)，兒童檢測要依生理特點(diǎn)規(guī)范操作保證準(zhǔn)確，有基礎(chǔ)肝病病史者丙肝病毒定量結(jié)果對病情進(jìn)展評估及治療方案選擇意義重大需結(jié)合肝功能等其他指標(biāo)綜合研判。
2025-08-15 11:21:04 -
甲肝能不能治好
甲肝是甲型肝炎病毒引起經(jīng)糞-口傳播的急性傳染病多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范對癥支持治療可康復(fù)急性期需臥床休息并給予清淡易消化富含維生素飲食對癥處理肝功能異常多數(shù)病程數(shù)周預(yù)后良好極少慢性化兒童患甲肝要特別注意休息安排保證營養(yǎng)均衡老年人患甲肝恢復(fù)相對緩慢需密切監(jiān)測肝功能等指標(biāo)變化加強(qiáng)護(hù)理孕婦患甲肝病情相對復(fù)雜需加強(qiáng)孕期監(jiān)測在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行支持治療。
2025-08-15 11:20:48 -
阻斷艾滋病口服藥物拉米夫定每日片的用法是什么
拉米夫定用于艾滋病阻斷需與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合組成阻斷方案，特殊人群里孕婦要醫(yī)生評估胎兒風(fēng)險(xiǎn)與母親病情利弊后謹(jǐn)慎決策，兒童一般不優(yōu)先低齡的，需專業(yè)醫(yī)生依體重病情等綜合判定是否使用及定方案，肝腎功能不全者需醫(yī)生監(jiān)測指標(biāo)調(diào)整方案，整個(gè)阻斷過程得遵循醫(yī)生基于個(gè)體感染風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)健康狀況等制定的個(gè)體化阻斷方案。
2025-08-15 11:20:08 -
新冠肺炎的癥狀初期表現(xiàn)
新冠初期多為中低熱或部分高熱伴呼吸道干咳等癥狀及全身乏力，兒童初期癥狀不典型有精神狀態(tài)不佳等，老年因免疫力弱及生理衰退初期易現(xiàn)乏力低熱且病情進(jìn)展隱匿，有基礎(chǔ)疾病者初期可致基礎(chǔ)病相關(guān)癥狀加重。 一、常見初期癥狀表現(xiàn) 1.發(fā)熱：多為中低熱，部分患者可出現(xiàn)高熱，這是機(jī)體對病毒感染產(chǎn)生免疫應(yīng)答的結(jié)果，病毒入侵后刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性介質(zhì)，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體溫升高。 2.呼吸道癥狀：以干咳為主，是病毒侵襲呼吸道黏膜，引發(fā)黏膜刺激反應(yīng)所致，少數(shù)患者可能伴有少量白痰；部分患者初期可出現(xiàn)鼻塞、流涕等類似普通感冒的上呼吸道癥狀，但相對不典型。 3.全身癥狀：乏力較為常見，因病毒感染影響機(jī)體代謝過程及能量供應(yīng)，使患者感覺全身疲倦、缺乏力氣。 二、特殊人群初期表現(xiàn)差異 1.兒童患者：初期癥狀可能不典型，部分患兒僅表現(xiàn)為精神狀態(tài)不佳、吃奶量減少等，需家長密切觀察其行為和生理狀態(tài)的細(xì)微變化。 2.老年患者：由于機(jī)體免疫力相對較弱且生理功能衰退，初期可能更易出現(xiàn)乏力、低熱等表現(xiàn)，且病情進(jìn)展可能較為隱匿，變化相對較快，需加強(qiáng)監(jiān)測。 3.有基礎(chǔ)疾病患者：若本身患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病，初期可能使基礎(chǔ)疾病相關(guān)癥狀加重，例如慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可能出現(xiàn)咳嗽加劇、氣促等情況，心血管疾病患者可能出現(xiàn)心悸等癥狀波動(dòng)。
2025-08-11 15:56:17
