-
擅長(zhǎng)：治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉，各種癌癥，疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
孫成棟，北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家，兼任中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家，中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員，兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委，《中外醫(yī)療》雜志編委，《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人，《中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。
擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫(xiě)核心期刊論文30余篇，主編書(shū)籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》，副主編1部《冠心病防治知識(shí)》，參編3部。國(guó)家級(jí)專利一項(xiàng)。
展開(kāi)-
被貓抓傷了，要在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)打針
被貓抓傷后應(yīng)盡快接種狂犬病疫苗，最好24小時(shí)內(nèi)接種，超24小時(shí)也建議盡快接種，先要用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，然后去正規(guī)機(jī)構(gòu)接種，傷口深或嚴(yán)重可能需注射被動(dòng)免疫制劑，家養(yǎng)定期接種疫苗的貓抓傷也需處理傷口接種，來(lái)歷不明的貓抓傷更要嚴(yán)格處理。 一般來(lái)說(shuō)，被貓抓傷后首先要進(jìn)行傷口的處理，用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，這樣可以盡量減少傷口處病毒的殘留。然后盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心接種狂犬病疫苗。如果傷口較深或情況嚴(yán)重，可能還需要注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如狂犬病免疫球蛋白等，具體要根據(jù)傷口的情況由醫(yī)生判斷決定。 如果是被家養(yǎng)的、定期接種疫苗且健康狀況良好的貓抓傷，相對(duì)感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)低一些，但也不能掉以輕心，仍需按照上述流程處理傷口并接種疫苗；如果是被來(lái)歷不明的貓抓傷，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)則相對(duì)較高，更要嚴(yán)格遵循及時(shí)接種疫苗等處理流程。
2025-08-15 11:27:10 -
大人得巨細(xì)胞病毒癥狀是什么
成人巨細(xì)胞病毒感染會(huì)出現(xiàn)多種癥狀，包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、扁桃體腫大等。 一、發(fā)熱：巨細(xì)胞病毒屬于人類皰疹病毒，多數(shù)情況下為隱匿性感染，許多患者并無(wú)臨床癥狀，但部分患者若免疫功能較差，使得巨細(xì)胞病毒在體內(nèi)大量增殖，刺激體溫調(diào)節(jié)中樞功能，就會(huì)引發(fā)發(fā)熱。這種發(fā)熱的體溫可在38.5℃至40℃間波動(dòng)，且可持續(xù)數(shù)日乃至數(shù)周。 二、淋巴結(jié)腫大：成人感染巨細(xì)胞病毒后，病毒會(huì)在淋巴系統(tǒng)中循環(huán)，從而刺激淋巴組織，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)于頸部、腹股溝、腋下等部位的淋巴結(jié)。用手觸摸可感覺(jué)到中硬度的硬塊，且通常無(wú)明顯壓痛。 三、扁桃體腫大：成人巨細(xì)胞病毒感染時(shí)，病毒也可能在扁桃體部位大量滋生，對(duì)扁桃體黏膜產(chǎn)生刺激，引起扁桃體黏膜腫大，表現(xiàn)為咽喉疼痛、咳嗽等癥狀。 總之，成人巨細(xì)胞病毒感染后可能出現(xiàn)上述這些典型癥狀。需注意的是，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
2025-08-15 11:26:43 -
巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性
巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性提示曾經(jīng)感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，通常為恢復(fù)期或產(chǎn)生免疫力。孕婦需進(jìn)一步檢查胎兒是否感染，其他人群定期復(fù)查即可，結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。 巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒，可以引起多種疾病，如肝炎、肺炎、腦炎等。巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性的結(jié)果通常是通過(guò)血清學(xué)檢查得出的。巨細(xì)胞igg陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，igm陰性表示目前沒(méi)有感染。 如果是孕婦檢查出巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性，需要進(jìn)一步檢查胎兒是否感染。如果胎兒感染，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形等問(wèn)題。 如果是其他人群檢查出巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性，通常不需要特殊處理，只需要定期復(fù)查即可。 需要注意的是，巨細(xì)胞igg陽(yáng)性igm陰性的結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如果有任何疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生。
2025-08-15 11:24:31 -
女性衣原體感染什么癥狀
衣原體感染后可能出現(xiàn)白帶異常、陰道瘙癢、下腹疼痛、月經(jīng)異常、尿道癥狀等，這些癥狀易被忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并避免性生活，同時(shí)保持良好生活習(xí)慣。 1.白帶異常：白帶增多、顏色發(fā)黃、有異味等。 2.陰道瘙癢：陰道瘙癢、灼熱感等。 3.下腹疼痛：下腹墜脹、疼痛等。 4.月經(jīng)異常：月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)間期出血等。 5.尿道癥狀：尿頻、尿急、尿痛等。 需要注意的是，這些癥狀并不一定同時(shí)出現(xiàn)，且有些癥狀可能與其他婦科疾病相似，因此容易被忽視。如果懷疑自己感染了衣原體，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，衣原體感染具有傳染性，治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。此外，保持良好的生活習(xí)慣，如勤換內(nèi)褲、保持外陰清潔、避免過(guò)度清潔等，有助于預(yù)防衣原體感染的發(fā)生。
2025-08-15 11:24:15 -
無(wú)癥狀感染者會(huì)成為傳染源嗎
無(wú)癥狀感染者可能會(huì)成為傳染源，具有傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)，傳播隱匿性更強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)和防控難度更大。 無(wú)癥狀感染者可能會(huì)成為傳染源。 無(wú)癥狀感染者是指無(wú)相關(guān)臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等），但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)或血清特異性IgM抗體檢測(cè)陽(yáng)性者。無(wú)癥狀感染者也具有傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。無(wú)癥狀感染者的傳播隱匿性更強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)和防控難度更大。 因此，在疫情防控中，對(duì)于無(wú)癥狀感染者的管理和防控至關(guān)重要。需要加強(qiáng)對(duì)密切接觸者的管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離無(wú)癥狀感染者，同時(shí)加強(qiáng)公眾的健康教育，提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，減少疫情的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-15 11:23:38
