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          孫成棟

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長(zhǎng):治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉,各種癌癥,疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介

            孫成棟,北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進(jìn)中心專家,兼任中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)委員會(huì)青委副主任委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)會(huì)常務(wù)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員,北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)專家,中華預(yù)防學(xué)會(huì)北京分會(huì)委員,兼任《亞洲急診醫(yī)學(xué)病例研究》雜志的編委,《中外醫(yī)療》雜志編委,《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人,《中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿電子版》特約審稿專家。

            擅長(zhǎng)治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。

            撰寫(xiě)核心期刊論文30余篇,主編書(shū)籍3部《衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急診急救培訓(xùn)教材》《醫(yī)學(xué)三基訓(xùn)練-內(nèi)科學(xué)》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學(xué)科試題》,副主編1部《冠心病防治知識(shí)》,參編3部。國(guó)家級(jí)專利一項(xiàng)。

          展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長(zhǎng)期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉,各種癌癥,疑難性頭痛、頭暈、痤瘡等疾病的診治。展開(kāi)
          • 快遞會(huì)不會(huì)攜帶新型冠狀病毒

            新冠病毒可在塑料不銹鋼等快遞包裝表面存活數(shù)天,實(shí)際通過(guò)快遞感染風(fēng)險(xiǎn)較低,老年人接觸后應(yīng)規(guī)范洗手,兒童家長(zhǎng)需協(xié)助其不摸口鼻并及時(shí)徹底清潔手部。 一、新冠病毒在快遞包裝上的存活情況 新冠病毒可在常溫下的某些物體表面存活一定時(shí)間,研究表明,該病毒能在塑料、不銹鋼等材質(zhì)的快遞包裝表面存活數(shù)天,例如《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》刊登的相關(guān)研究顯示,新冠病毒在塑料和不銹鋼表面可存活2~3天。 二、快遞攜帶病毒的感染風(fēng)險(xiǎn) 盡管病毒存在在快遞包裝上存活的可能性,但實(shí)際通過(guò)快遞感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低。這是因?yàn)椴《倦x開(kāi)人體后活性會(huì)隨時(shí)間逐漸降低,且目前尚無(wú)確鑿證據(jù)表明通過(guò)完整的快遞包裝表面接觸能導(dǎo)致人感染新冠病毒,其感染概率遠(yuǎn)低于近距離飛沫傳播等主要傳播途徑。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 老年人:老年人免疫力相對(duì)較弱,接觸快遞后應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范的洗手步驟清潔雙手,如使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,以最大程度降低潛在的病毒接觸風(fēng)險(xiǎn)。 兒童:家長(zhǎng)需協(xié)助兒童在接觸快遞后不觸摸口、鼻等部位,并且及時(shí)督促兒童徹底清潔手部。由于兒童衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)不夠完善,通過(guò)嚴(yán)格的手部清潔能有效減少因接觸快遞包裝而可能帶來(lái)的感染隱患,同時(shí)提醒兒童在處理快遞后務(wù)必thorough清潔雙手,避免病毒通過(guò)手-口、手-鼻等途徑進(jìn)入體內(nèi)。

            2025-08-22 12:31:09
          • 犬冠狀病毒在房間內(nèi)能存活多久

            犬冠狀病毒存活時(shí)間受溫度濕度及環(huán)境表面材質(zhì)影響,相對(duì)較低溫高濕環(huán)境下存活久,光滑塑料表面比織物表面存活久,總體在房間環(huán)境中一般存活1至5天左右且具體時(shí)長(zhǎng)因相關(guān)因素波動(dòng)通常1天至數(shù)周多數(shù)集中在1-5天區(qū)間。 一、環(huán)境因素對(duì)犬冠狀病毒存活時(shí)間的影響 1.溫度方面:在相對(duì)較低的溫度環(huán)境中,犬冠狀病毒的存活時(shí)間可能會(huì)有所延長(zhǎng)。例如,在4℃左右的環(huán)境下,它能比在較高溫度下存活更久,有研究表明可存活數(shù)周;而在較高溫度,如25℃-30℃左右時(shí),其存活時(shí)間相對(duì)會(huì)縮短,一般可能維持?jǐn)?shù)天。 2.濕度方面:濕度較高的環(huán)境有利于犬冠狀病毒的存活。比如在相對(duì)潮濕的環(huán)境中,其存活時(shí)間可能達(dá)到數(shù)天甚至更久;而在干燥的環(huán)境下,其存活時(shí)間會(huì)明顯縮短,可能僅能存活1-2天左右。 3.環(huán)境表面材質(zhì)方面:不同的環(huán)境表面材質(zhì)對(duì)犬冠狀病毒的存活有影響。例如在光滑的塑料表面,犬冠狀病毒可能存活3-5天;而在織物表面,由于織物的吸附等特性,其存活時(shí)間相對(duì)短一些,大概1-3天左右。 二、綜合存活時(shí)間范圍總結(jié) 總體而言,犬冠狀病毒在房間內(nèi)的環(huán)境中,一般可存活1-5天左右,但具體時(shí)長(zhǎng)會(huì)因上述溫度、濕度、表面材質(zhì)等因素的不同而有所波動(dòng),通常范圍在1天至數(shù)周之間,不過(guò)多數(shù)情況下集中在1-5天這個(gè)區(qū)間內(nèi)。

            2025-08-22 12:26:28
          • 艾滋病的潛伏期一般是多久

            艾滋病潛伏期平均時(shí)長(zhǎng)有差異受病毒數(shù)量亞型、機(jī)體免疫狀況、感染途徑、生活方式營(yíng)養(yǎng)影響兒童感染者病情進(jìn)展快潛伏期短成年人免疫好、生活健康規(guī)范監(jiān)測(cè)干預(yù)可延長(zhǎng)潛伏期。 一、影響潛伏期長(zhǎng)短的因素 1.病毒因素:感染HIV的數(shù)量、病毒亞型等會(huì)影響潛伏期,通常感染病毒數(shù)量較多或?yàn)槟承┦染奘杉?xì)胞的HIV亞型時(shí),潛伏期可能相對(duì)較短。 2.機(jī)體免疫狀況:感染者自身免疫功能的強(qiáng)弱是關(guān)鍵因素,免疫功能較強(qiáng)者,機(jī)體對(duì)HIV的控制能力相對(duì)較好,潛伏期可能延長(zhǎng);反之,免疫功能較弱者,潛伏期會(huì)縮短。 3.感染途徑:經(jīng)輸血感染HIV者,潛伏期往往較短,可能數(shù)月至數(shù)年;而通過(guò)性傳播感染HIV者,潛伏期相對(duì)較長(zhǎng)。 4.生活方式與營(yíng)養(yǎng)狀況:生活方式健康、營(yíng)養(yǎng)狀況良好的感染者,機(jī)體抵抗力相對(duì)較強(qiáng),有助于延緩病情進(jìn)展,延長(zhǎng)潛伏期;反之,生活不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)不良等情況可能縮短潛伏期。 二、特殊人群的潛伏期特點(diǎn) 1.兒童感染者:兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,感染HIV后病情進(jìn)展通常較快,潛伏期相對(duì)較短,可能數(shù)年內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀。 2.成年人感染者:若成年人感染HIV后免疫狀況較好、堅(jiān)持健康生活方式且定期接受規(guī)范醫(yī)療監(jiān)測(cè)與干預(yù),潛伏期可能延長(zhǎng),但仍需密切關(guān)注病情變化,及時(shí)采取相應(yīng)醫(yī)療措施。

            2025-08-22 12:25:31
          • 革蘭氏陰性雙球菌是什么意思?

            革蘭氏陰性雙球菌是指在革蘭氏染色法中呈現(xiàn)陰性反應(yīng)的一類成雙排列的腎形或咖啡豆形球菌,廣泛存在于自然界中,一些可引起淋病、腦膜炎等疾病,檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀、病史等判斷,如有疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。 革蘭氏染色法是一種常用的細(xì)菌染色方法,用于觀察細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。根據(jù)細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),細(xì)菌可以分為革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌兩類。革蘭氏陽(yáng)性菌的細(xì)胞壁較厚,革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁較薄。 革蘭氏陰性雙球菌的形態(tài)為成雙排列的球菌,通常呈腎形或咖啡豆形。這類細(xì)菌廣泛存在于自然界中,一些革蘭氏陰性雙球菌是人類的病原菌,可引起多種疾病,如淋病奈瑟菌引起的淋病、腦膜炎奈瑟菌引起的腦膜炎等。 如果在醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。對(duì)于淋病奈瑟菌感染,通常使用抗生素進(jìn)行治療;對(duì)于腦膜炎奈瑟菌感染,需要及時(shí)就醫(yī)并接受合適的治療。 需要注意的是,革蘭氏陰性雙球菌的檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、病史等綜合判斷。如果對(duì)革蘭氏陰性雙球菌的檢測(cè)結(jié)果有疑問(wèn)或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得更詳細(xì)和個(gè)性化的建議。此外,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、避免不安全的性行為等,有助于預(yù)防革蘭氏陰性雙球菌感染和其他傳染病的發(fā)生。

            2025-08-22 12:22:24
          • 口蹄疫病毒

            口蹄疫病毒屬小RNA病毒科呈球形具二十面體衣殼電鏡可察其形態(tài)結(jié)構(gòu)用于分型獸醫(yī)等職業(yè)暴露人群需穿戴防護(hù)裝備避免接觸病畜分泌物排泄物以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、口蹄疫病毒的形態(tài)特征 口蹄疫病毒屬小RNA病毒科口蹄疫病毒屬,其病毒粒子呈球形,直徑約22~25納米,在電子顯微鏡下可見(jiàn)其具有二十面體對(duì)稱的衣殼結(jié)構(gòu),由衣殼蛋白組成,不同血清型的口蹄疫病毒在衣殼蛋白的氨基酸序列等方面存在差異,從而呈現(xiàn)出特定的形態(tài)學(xué)特征用于區(qū)分不同血清型等情況。 二、電鏡下觀察口蹄疫病毒的要點(diǎn) 通過(guò)透射電子顯微鏡等設(shè)備觀察時(shí),可清晰看到口蹄疫病毒的球形形態(tài)以及二十面體對(duì)稱的衣殼外觀,其表面的衣殼結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié)能為病毒的分型鑒定等提供依據(jù),例如不同血清型病毒在衣殼表面的抗原決定簇分布等形態(tài)相關(guān)特征可輔助進(jìn)行準(zhǔn)確的病毒學(xué)診斷。 三、特殊人群接觸相關(guān)情況的注意事項(xiàng) (一)獸醫(yī)等職業(yè)暴露人群 獸醫(yī)在接觸感染口蹄疫病毒的動(dòng)物時(shí),需嚴(yán)格遵循生物安全防護(hù)規(guī)范,穿戴好防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)裝備,避免直接接觸病畜的分泌物、排泄物等,因?yàn)榇嬖诟腥究谔阋卟《镜娘L(fēng)險(xiǎn),遵循規(guī)范的防護(hù)措施可有效降低職業(yè)暴露感染的可能性,這是基于口蹄疫病毒可通過(guò)直接接觸傳播給人類相關(guān)職業(yè)人群的風(fēng)險(xiǎn)考量。

            2025-08-22 12:20:36
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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