孫成棟,北京積水潭醫(yī)院感染疾病科主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,北京市感染性疾病治療質(zhì)量和改進中心專家,兼任中國老年學學會老年醫(yī)學委員會青委副主任委員,中國老年醫(yī)學學會醫(yī)養(yǎng)結合促進會常務委員,中華醫(yī)學會感染學會北京分會委員,北京市神經(jīng)內(nèi)科基礎及轉(zhuǎn)化醫(yī)學學會委員。中國醫(yī)藥教育協(xié)會專家委員會專家,中華預防學會北京分會委員,兼任《亞洲急診醫(yī)學病例研究》雜志的編委,《中外醫(yī)療》雜志編委,《中國現(xiàn)代醫(yī)生雜志》的編委與審稿人,《中國醫(yī)學前沿電子版》特約審稿專家。
擅長治療不明原因的發(fā)熱、膿毒癥、肝硬化、長期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹瀉等。
撰寫核心期刊論文30余篇,主編書籍3部《衛(wèi)生機構急診急救培訓教材》《醫(yī)學三基訓練-內(nèi)科學》《主治醫(yī)師考試內(nèi)學科試題》,副主編1部《冠心病防治知識》,參編3部。國家級專利一項。
展開-
Q 艾滋病怎么得的A 艾滋病主要通過性傳播(含異性及男男性行為,無保護性行為會顯著增加感染風險)、血液傳播(輸入被污染血液或血制品、共用污染未消毒注射器等器具)、母嬰傳播(孕期胎盤、分娩產(chǎn)道及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)可致嬰兒感染)。 艾滋病主要通過以下三種途徑獲得:一、性傳播,包括異性之間和男男性行為,艾滋病病毒可通過性接觸過程中生殖器、肛門等部位破損的黏膜或皮膚侵入人體,無保護措施的性行為會顯著增加感染風險;二、血液傳播,主要是輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品,以及共用被艾滋病病毒污染且未消毒的注射器、針頭、侵入性醫(yī)療器具等,比如靜脈藥癮者共用注射器,或在消毒不嚴格的場所進行紋身、穿耳等操作時使用了被污染的器具;三、母嬰傳播,感染艾滋病的母親在懷孕期可通過胎盤將病毒傳給胎兒,分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道時接觸母親帶有病毒的體液可能被感染,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)也可能使嬰兒感染艾滋病病毒。2025-09-02 15:22:09 -
Q 乙肝患者口水會傳染嗎A 乙肝主要通過血液、母嬰、性傳播,口水傳染風險低,健康人口腔黏膜完整時接觸乙肝患者口水感染可能可忽略,成人自身口腔破損時需注意,接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效措施。 對于兒童來說,若兒童口腔黏膜完整,接觸乙肝患者口水感染乙肝的風險幾乎可以忽略不計;對于成年人,一般情況下正常接觸乙肝患者口水感染乙肝的風險不大,但如果自身口腔有破損等情況,則需適當注意避免長時間、大量接觸乙肝患者的口水。同時,接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效的措施,接種乙肝疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生足夠的乙肝表面抗體,能有效抵御乙肝病毒感染,無論是乙肝患者的家屬還是普通人群,都可通過接種乙肝疫苗來降低感染乙肝的風險。2025-09-02 15:20:16 -
Q 炭疽的三種臨床類型中哪種最為常見A 炭疽的三種臨床類型包括皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽,其中皮膚炭疽最為常見約占大部,其因皮膚直接接觸炭疽芽孢桿菌感染,好發(fā)于面部、頸部、手、前臂等暴露部位,初期表現(xiàn)為紅色小丘疹,隨后迅速變?yōu)樗?,周圍組織顯著腫脹且浸潤,之后水皰破潰、壞死并形成黑色焦痂,常伴有局部淋巴結腫大、發(fā)熱等癥狀,各年齡段人群均可罹患,從事畜牧業(yè)、屠宰業(yè)等密切接觸職業(yè)人群及獸醫(yī)、屠宰工人等頻繁接觸相關人群、有職業(yè)暴露于含炭疽芽孢桿菌環(huán)境病史者為高危需加強防護意識與定期健康監(jiān)測。2025-09-02 15:20:08 -
Q 何為人類皰疹病毒7型A 人類皰疹病毒7型屬皰疹病毒科β皰疹病毒亞科病毒顆粒球形核心雙股線性DNA外有衣殼和包膜人群普遍易感多數(shù)2歲前感染常隱性感染主要經(jīng)唾液和密切接觸傳播嬰幼兒感染?,F(xiàn)玫瑰疹有高熱后出疹等癥狀免疫力正常者多自限免疫缺陷者需關注并發(fā)癥嬰幼兒需密切觀察體溫皮疹等對癥處理并注意衛(wèi)生。 一、病毒基本特征 人類皰疹病毒7型(HumanHerpesvirus7,HHV-7)屬皰疹病毒科β皰疹病毒亞科,病毒顆粒呈球形,直徑約150~200納米,核心為雙股線性DNA,外有衣殼和包膜。 二、感染人群與傳播途徑 感染人群:人群普遍易感,多數(shù)人在2歲前已感染,常呈隱性感染狀態(tài)。 傳播途徑:主要通過唾液傳播,也可經(jīng)密切接觸傳播。 三、臨床相關疾病 嬰幼兒感染HHV-7時,常表現(xiàn)為嬰幼兒玫瑰疹,典型癥狀為突然高熱,持續(xù)3~5天后體溫驟降,同時或稍后出現(xiàn)皮疹,皮疹為散在的玫瑰色斑丘疹,壓之褪色,多分布于頸部、軀干等部位。 四、對不同人群的影響及注意事項 免疫力正常人群:HHV-7感染多為自限性,一般無需特殊治療,以對癥支持為主。 免疫缺陷人群:需關注病毒激活引發(fā)的相關并發(fā)癥,需密切監(jiān)測,必要時評估是否需干預。 嬰幼兒人群:感染時需密切觀察體溫變化及皮疹情況,及時對癥處理,避免繼發(fā)感染,同時注意保持良好個人衛(wèi)生,減少病毒傳播風險。2025-08-22 12:38:35 -
Q 大小三陽是怎么檢測的A 檢測大小三陽通常需進行乙肝五項檢查,具體步驟為采集血液樣本、檢測乙肝五項、解讀結果、進一步檢查和給出治療建議。 1.采集血液樣本:通常在醫(yī)院或診所進行,醫(yī)生會使用一次性注射器采集患者的靜脈血。 2.檢測乙肝五項:血液樣本會被送到實驗室進行乙肝五項檢查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。 3.結果解讀:根據(jù)乙肝五項的檢查結果,可以判斷是否感染了乙肝病毒。如果乙肝表面抗原和乙肝e抗原陽性,通常提示感染了乙肝病毒,為大三陽;如果乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性,通常提示感染了乙肝病毒,為小三陽。 4.進一步檢查:如果乙肝五項檢查結果異常,醫(yī)生可能會建議進行其他檢查,如乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲等,以了解病情的嚴重程度和肝臟的功能情況。 5.治療建議:根據(jù)病情的嚴重程度和患者的具體情況,醫(yī)生可能會建議進行抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。 需要注意的是,乙肝五項檢查只是初步診斷,不能確診是否患有乙肝。如果對檢查結果有疑問或擔憂,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機構。此外,乙肝病毒感染是一種慢性疾病,需要長期治療和管理?;颊邞裱t(yī)生的建議,定期進行檢查和治療,注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人。同時,家人和密切接觸者也應進行乙肝疫苗接種,以預防感染。2025-08-22 12:35:50