鮑立,女,主任醫(yī)師,科主任,博士學(xué)位,社會兼職:北京市藥品不良反應(yīng)中心專家?guī)斐蓡T、北京大學(xué)教職工代表大會代表、北京大學(xué)人民醫(yī)院教職工代表大會代表?! ?987-1992年,首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系 學(xué)習(xí)并獲學(xué)士學(xué)位 1992-至今,北京大學(xué)人民醫(yī)院工作 2001-2003年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲碩士學(xué)位 2006-2008年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 學(xué)習(xí)獲博士學(xué)位 2000年 晉升為主治醫(yī)師 2008年 晉升為副主任醫(yī)師 2014年 晉升為主任醫(yī)師?! I(yè)方向:白血病、多發(fā)性骨髓瘤、MDS等血液腫瘤的診斷和治療。研究方向:漿細(xì)胞疾病的診斷和治療 發(fā)表相關(guān)文章20余篇,其中SCI論文2篇。所獲獎勵:2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀教師 2012年 北京大學(xué)人民醫(yī)院血研所 先進(jìn)工作者。
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Q 地中海貧血能治療嗎A 地中海貧血的治療方法包括輸血和去鐵治療、脾切除術(shù)、造血干細(xì)胞移植等,同時需注意飲食和預(yù)防感染。 地中海貧血是一種遺傳性疾病,目前尚無特效的治療方法。但通過規(guī)范的輸血和去鐵治療、脾切除術(shù)、造血干細(xì)胞移植等方法,可以改善患者的生活質(zhì)量,延長生存期。 輸血和去鐵治療:這是地貧的主要治療方法。對于重型地貧患者,需要定期輸血,以補(bǔ)充紅細(xì)胞,糾正貧血。同時,還需要使用去鐵胺等藥物,去除體內(nèi)過多的鐵,以防止鐵在器官和組織中沉積,避免器官功能損害。 脾切除術(shù):對于一些脾功能亢進(jìn)的地貧患者,脾切除術(shù)可以減少紅細(xì)胞的破壞,緩解貧血癥狀。但脾切除術(shù)也有一定的風(fēng)險,如感染、出血等,需要在醫(yī)生的評估下進(jìn)行。 造血干細(xì)胞移植:這是目前治療地貧最有效的方法之一。通過移植健康的造血干細(xì)胞,重建患者的造血功能和免疫系統(tǒng),從而治愈地貧。但造血干細(xì)胞移植需要找到合適的供體,且手術(shù)風(fēng)險較高,術(shù)后還需要長期服用免疫抑制劑等藥物。 其他治療方法:除了上述方法外,地貧患者還可以通過飲食調(diào)整、補(bǔ)充營養(yǎng)、預(yù)防感染等方式,改善生活質(zhì)量。 需要注意的是,地貧的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的方案。同時,地貧患者需要長期接受治療和管理,定期復(fù)查,以監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。此外,地貧患者還需要注意預(yù)防感染,避免接觸有害物質(zhì),保持良好的生活習(xí)慣。 對于地貧患者及其家屬來說,了解地貧的治療方法和注意事項(xiàng)非常重要。同時,地貧患者也需要社會的支持和關(guān)愛,以幫助他們更好地面對疾病,提高生活質(zhì)量。2025-07-25 15:34:16 -
Q 貧血喝什么茶好A 目前無特定茶對貧血有直接治療作用,但紅棗桂圓茶、枸杞茶等茶飲可通過提供營養(yǎng)輔助改善貧血狀況,不過貧血患者需及時就醫(yī)明確類型和病因進(jìn)行針對性治療,茶飲僅作輔助飲食方式,不能替代正規(guī)醫(yī)療治療。 紅棗桂圓茶:紅棗富含鐵元素,桂圓也有一定的營養(yǎng)成分。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,從理論上來說,適量飲用紅棗桂圓茶可能在一定程度上為身體補(bǔ)充部分營養(yǎng)。但需要注意的是,單純依靠紅棗桂圓茶不能治療貧血,對于貧血患者還需明確貧血類型及病因進(jìn)行正規(guī)治療。例如,對于缺鐵性貧血患者,單純喝紅棗桂圓茶不能替代補(bǔ)鐵等正規(guī)治療。一般人群飲用時也要注意適量,避免因糖分?jǐn)z入過多等帶來其他健康問題,尤其是有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群更要謹(jǐn)慎。 枸杞茶:枸杞含有多種營養(yǎng)成分,如維生素、礦物質(zhì)等。從營養(yǎng)角度看,適量飲用枸杞茶可以為身體補(bǔ)充一些營養(yǎng)物質(zhì),可能對整體健康有一定益處,間接輔助改善貧血相關(guān)的身體狀況。但同樣,它不能替代針對貧血的專業(yè)治療。對于不同年齡人群,兒童飲用時要注意控制量,避免過量攝入;成年人飲用也要適度,有特殊病史如高血壓等的人群需考慮枸杞可能帶來的影響,比如枸杞有一定的升高血壓的潛在可能,高血壓患者飲用需謹(jǐn)慎監(jiān)測血壓變化。 需要強(qiáng)調(diào)的是,貧血患者應(yīng)及時就醫(yī),明確貧血的具體類型(如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和病因,然后進(jìn)行針對性的治療。例如,缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑;巨幼細(xì)胞貧血需要補(bǔ)充葉酸和維生素B12等。而茶飲只能作為一種輔助的飲食方式,不能替代正規(guī)的醫(yī)療治療。2025-07-25 15:33:20 -
Q 孕期缺鐵性貧血吃什么藥比較好A 孕期缺鐵性貧血常用多糖鐵復(fù)合物膠囊(有機(jī)鐵,刺激小,耐受性好)和硫酸亞鐵片(價格低,可能致胃腸道不適),選擇藥物需考量孕婦年齡、生活方式、病史等,孕期女性服鐵劑要飯后服、定期監(jiān)測血常規(guī),注意大便變黑屬正常,多吃富含維C食物,要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。 藥物選擇的考量因素 孕婦年齡:不同年齡的孕婦在藥物代謝等方面可能存在差異,但對于孕期缺鐵性貧血的藥物選擇,主要還是基于藥物本身的安全性和有效性。一般來說,年齡不是決定藥物選擇的關(guān)鍵因素,但需要關(guān)注孕婦整體的健康狀況以及是否存在其他基礎(chǔ)疾病對藥物代謝的影響。 生活方式:如果孕婦有胃腸道不適的情況,可能更傾向于選擇對胃腸道刺激小的多糖鐵復(fù)合物膠囊;而如果孕婦經(jīng)濟(jì)條件有限,硫酸亞鐵片可能是更經(jīng)濟(jì)的選擇,但需要注意觀察服用后的胃腸道反應(yīng)。 病史:如果孕婦有嚴(yán)重的胃腸道疾病史,在選擇鐵劑時需要更加謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮對胃腸道刺激小的藥物;如果孕婦對某種鐵劑有過過敏史,則絕對不能使用該種鐵劑。 特殊人群(孕期女性)溫馨提示 孕期女性在服用鐵劑糾正缺鐵性貧血時,要注意在飯后服用鐵劑,以減輕胃腸道不適。同時,要定期監(jiān)測血常規(guī),觀察貧血糾正的情況。另外,鐵劑可能會導(dǎo)致大便顏色變黑,這是正常的藥物反應(yīng),不必過于驚慌。在飲食方面,要注意多吃富含維生素C的食物,如橙子、檸檬、獼猴桃等,因?yàn)榫S生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,幫助更好地糾正缺鐵性貧血。并且,孕期女性要遵循醫(yī)生的建議規(guī)范用藥,不要自行增減藥量或停藥,以確保母嬰健康。2025-07-25 15:32:26 -
Q 沉渣紅細(xì)胞A 沉渣紅細(xì)胞是指尿液中經(jīng)過離心沉淀后,在顯微鏡下觀察到的紅細(xì)胞。正常情況下,尿液中可能會有少量紅細(xì)胞,每高倍視野(HPF)<3個。沉渣紅細(xì)胞增多可能與多種疾病有關(guān),醫(yī)生會根據(jù)紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量以及其他臨床癥狀和檢查結(jié)果來綜合判斷病因,并制定相應(yīng)的治療方案。 1.參考指標(biāo):正常情況下,尿液中可能會有少量紅細(xì)胞,但一般每高倍視野(HPF)<3個。如果沉渣紅細(xì)胞數(shù)量增多,可能提示泌尿系統(tǒng)存在問題。 2.意義:沉渣紅細(xì)胞的增多可能與多種疾病有關(guān),如腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤等。醫(yī)生會根據(jù)紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量以及其他臨床癥狀和檢查結(jié)果來綜合判斷病因。 3.檢查方法:沉渣紅細(xì)胞的檢測通常通過尿液檢查來進(jìn)行。醫(yī)生會收集患者的尿液樣本,進(jìn)行離心沉淀和顯微鏡觀察。 4.診斷和治療:如果沉渣紅細(xì)胞增多,醫(yī)生會進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查,如B超、CT等,以明確病因。治療方法因病因而異,可能包括藥物治療、手術(shù)治療或其他相應(yīng)的治療措施。 5.注意事項(xiàng): 女性患者應(yīng)注意避開生理期進(jìn)行尿液檢查,以免影響結(jié)果。 患者在檢查前應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、避免劇烈運(yùn)動等。 如果發(fā)現(xiàn)沉渣紅細(xì)胞異常,應(yīng)及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。 總之,沉渣紅細(xì)胞是尿液檢查中的一個重要指標(biāo),但單獨(dú)依靠沉渣紅細(xì)胞的結(jié)果不能確診疾病。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合分析和診斷,并制定個性化的治療方案。如果對尿液檢查結(jié)果有任何疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。2025-07-25 15:30:37 -
Q 紅細(xì)胞偏高是什么原因A 紅細(xì)胞偏高可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性的,一般不需要特殊處理;如果是病理性的,需要針對病因進(jìn)行治療。 1.生理性原因: 年齡:新生兒和高原居民的紅細(xì)胞數(shù)量可能偏高。 劇烈運(yùn)動:劇烈運(yùn)動后,紅細(xì)胞數(shù)量可能暫時升高。 飲食:高蛋白質(zhì)飲食可能導(dǎo)致紅細(xì)胞偏高。 2.病理性原因: 骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。 慢性缺氧:如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等。 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎盂腎炎等。 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。 其他:如吸煙、飲酒、藥物等。 如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞偏高,需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查,以明確原因。如果是生理性原因?qū)е碌模话悴恍枰厥馓幚?。如果是病理性原因?qū)е碌?,需要針對病因進(jìn)行治療。 對于紅細(xì)胞偏高的患者,需要注意以下幾點(diǎn): 1.定期復(fù)查:如果紅細(xì)胞偏高是暫時的,需要定期復(fù)查,以觀察紅細(xì)胞數(shù)量的變化。 2.避免誘因:如果紅細(xì)胞偏高是由某些誘因引起的,需要避免這些誘因,如戒煙、戒酒、避免劇烈運(yùn)動等。 3.治療原發(fā)病:如果紅細(xì)胞偏高是由某種疾病引起的,需要積極治療原發(fā)病,如治療慢性阻塞性肺疾病、腎小球腎炎等。 4.注意飲食:飲食應(yīng)清淡,避免高鹽、高脂肪、高蛋白質(zhì)食物。 5.避免使用可能影響紅細(xì)胞的藥物:如一些抗生素、抗抑郁藥等。 總之,紅細(xì)胞偏高可能是生理性的,也可能是病理性的。如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞偏高,需要及時就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)的措施。2025-07-25 15:29:30