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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實驗外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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破傷風(fēng)能管多久
破傷風(fēng)疫苗產(chǎn)生的抗體一般可以維持1周左右的時間。 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種特異性感染，如果傷口污染較重，尤其是對生銹的鐵釘，或者是被動物糞便污染木刺扎傷等，這種稀而深的傷口更容易產(chǎn)生破傷風(fēng)。 當(dāng)有外傷時，患者應(yīng)及時到醫(yī)院進行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作，操作的目的是將傷口內(nèi)的細菌和異物盡可能的通過沖洗來消除，在清創(chuàng)之后應(yīng)在24h之內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。 這種藥物在臨床的急診中是非常常用的，且效果非常確切，但其維持時間相對較短，一般在1周之內(nèi)便已經(jīng)失去了作用。也就是說在上次注射破傷風(fēng)以后1周之內(nèi)再次受傷，可以不打破傷風(fēng)，超過1周就要再次注射破傷風(fēng)抗毒素。 如果在注射的時候使用的是破傷風(fēng)免疫球蛋白，這個藥物的效率時間大概可維持一個月左右，一個月以后再次出現(xiàn)新的傷口，仍然要根據(jù)具體情況決定是否注射破傷風(fēng)。 需要注意的是注射破傷風(fēng)疫苗后，1周內(nèi)不要飲酒，不要吃辛辣、刺激性食物，如果注射部位出現(xiàn)發(fā)癢、紅腫、疼痛現(xiàn)象，應(yīng)該及時就醫(yī)。 有些患者在注射疫苗后出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)，需要去醫(yī)院進行治療。
2025-04-01 02:10:36 -
闌尾炎的癥狀和治療方法是什么
闌尾炎的癥狀有腹痛，發(fā)熱，消化道不適等?；颊呖梢酝ㄟ^服用頭孢拉定膠囊，布洛芬緩釋膠囊，西沙必利片等藥物和手術(shù)的方式進行治療。 1.腹痛：腹痛是闌尾炎患者的典型癥狀，患者早期表現(xiàn)為上腹部疼痛，后期疼痛會轉(zhuǎn)移到下腹部及肚臍周圍，闌尾炎的腹痛會反復(fù)發(fā)作?；颊咭欢ㄒ獎谝萁Y(jié)合，注意休息，勞累過度疼痛就會加劇。 患者可以服用消炎藥并配合止痛藥物，如頭孢拉定膠囊，阿莫西林膠囊等進行治療，嚴重者建議手術(shù)切除治療。 2.發(fā)熱：闌尾炎的患者也會出現(xiàn)一定程度的發(fā)燒情況，通常引起的發(fā)燒時，體溫在38度左右，此時可以給患者服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物進行治療，如布洛芬緩釋膠囊等。 3.消化道不適：由于胃痙攣，患者很可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等消化道癥狀，個別可給予西沙必利片等藥治療緩解，如果長期腹瀉，會出現(xiàn)全身乏力，頭痛等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)不同程度的脫水，嚴重者可以考慮闌尾切除手術(shù)或者腹腔鏡闌尾切除手術(shù)進行治療。 患有闌尾炎時，建議患者可以盡早去醫(yī)院檢查，查明病因進行治療，藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2025-04-01 02:10:35 -
被油燙傷了怎么辦才能不留疤
油燙傷是一種常見的皮膚傷害，留下疤痕是其常見的并發(fā)癥之一。以下是幾種方法，可以幫助減輕患者的油燙傷疤痕。 1.及時冷敷：在油燙傷發(fā)生之后，立即用冷水沖洗被燙的部位，或者使用冰包敷在燙傷部位上。這樣可以減輕疼痛，并縮小疤痕形成的范圍。 2.注意保持傷口清潔：避免感染傷口，在清潔之后使用抗菌藥膏來預(yù)防感染。 3.使用適當(dāng)?shù)牟菟幆煼ǎ阂恍┎菟幈徽J為可以有效減輕燙傷后的疤痕。例如蘆薈、洋甘菊以及白樺樹皮提取物等等，都是有緩解疤痕形成的效果。 4.滋潤皮膚：滋潤皮膚可以幫助減少皮膚干燥和癢癢，這會減少疤痕形成的幾率。使用保濕霜或乳液可以幫助皮膚獲得所需的水分。 5.嘗試使用一些自然草藥治療：例如，在傷口形成之后，可以考慮使用茱萸、秦艽、白芷等草藥煮水，把液體布到傷口上可以有效減少疤痕形成。 需要注意的是，雖然以上方法可以減輕疤痕的形成，但是仍然可能會留下許多細小的疤痕。如果疤痕較為嚴重，可以考慮使用一些傳統(tǒng)的治療方法，例如局部植入玻尿酸或肉毒素，或使用一些激光療法來減少疤痕。
2025-04-01 02:10:35 -
闌尾糞石有什么癥狀
闌尾糞石主要癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛或右下腹的疼痛，少部患者合并有惡心、嘔吐。 如果糞石比較小，由于闌尾本身具有蠕動功能，小的糞石可以通過闌尾的蠕動排到腸腔內(nèi)，所以較小糞石一般沒有特別的癥狀。比較大的糞石堵塞了闌尾管腔，無法排出到腸腔內(nèi)，通常會引起管腔的細菌感染，導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)作。闌尾炎是臨床上常見的急腹癥，主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛或右下腹的疼痛，而且少部患者合并有惡心、嘔吐。如果闌尾炎較重，甚至發(fā)生闌尾穿孔，則表現(xiàn)為全腹的壓痛、反跳痛、腹肌緊張等腹膜炎的癥狀。它的病因與管腔堵塞和細菌感染有關(guān)，而闌尾管腔堵塞的原因，據(jù)統(tǒng)計1/3是與糞石堵塞闌尾管腔有關(guān)系。正常闌尾的直徑在6~7mm左右，當(dāng)闌尾炎發(fā)作時闌尾會增粗，如果增粗到一定時候?qū)е玛@尾脹破，通常會出現(xiàn)急性彌漫性腹膜炎的癥狀，就是滿腹的疼痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)闌尾明顯的腫脹，有滲出物的改變，應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療將闌尾切除，因為延誤最佳的治療時機，嚴重的情況下，還會出現(xiàn)闌尾管壁的壞死甚至穿孔，導(dǎo)致彌漫性腹膜炎的發(fā)生。
2025-04-01 02:10:35 -
破傷風(fēng)可以治療的好嗎
患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉，頸部肌肉強直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi)，痙攣擴散至其他肌肉。 面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性苦笑。檢查時可發(fā)現(xiàn)四肢與軀干肌肉的強直，可能有輕度的角弓反張，腹壁肌肉強直，下肢常較上肢受損為重，多固定于伸直位。 當(dāng)疾病繼續(xù)進展時，全身持續(xù)性強直狀態(tài)呈現(xiàn)發(fā)作性加重，伴有劇烈的痙攣樣疼痛。發(fā)作時常出現(xiàn)角弓反張性痙攣，喉肌與呼吸肌的痙攣導(dǎo)致呼吸困難與大量出汗。 這種驚厥性發(fā)作可由外界刺激誘發(fā)，例如在企圖給病人喂食時。在發(fā)作間歇期，全身肌肉強直狀態(tài)仍持續(xù)存在，腱反射亢進，神志自始至終清醒。 指導(dǎo)意見：根據(jù)外傷感染史，較早出現(xiàn)的牙關(guān)緊閉，以及全身各部位骨骼肌發(fā)生痙攣所出現(xiàn)的頸項強直、角弓反張與呼吸困難等，作出破傷風(fēng)的診斷應(yīng)無困難。 破傷風(fēng)抗毒素（TAT）能中和處于被吸收過程中的毒素，為保證療效，治療時必須給予大劑量的抗毒素。入院當(dāng)日靜脈滴注5萬U破傷風(fēng)抗毒素，此后每日靜脈滴注1萬U，總量可用到20萬U。
2025-04-01 02:10:35
