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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師。現(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是什么
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是用腹腔鏡的技術(shù)和設備，完成的闌尾切除術(shù)。 開腹闌尾切除術(shù)是經(jīng)典成熟的手術(shù)，已有100多年歷史。多數(shù)病人可用小切口完成，并發(fā)癥發(fā)生率并不高，對腹腔鏡行闌尾切除的必要性一直有爭論。但隨著腹腔鏡設備和技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡具有安全、效果好，減少術(shù)后疼痛，功能恢復快及術(shù)后腸粘連少等優(yōu)越性逐漸體現(xiàn)，特別是肥胖病人或?qū)ふ谊@尾困難的病人需擴大切口者優(yōu)勢顯著，但費用顯著提高?？筛鶕?jù)病情及患者的意愿綜合衡量選擇。 一般來說，絕大多數(shù)闌尾炎，都是腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應證。 ①各年齡段闌尾炎，②各類型闌尾炎如急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎合并腹膜炎等； ③肥胖病人的闌尾炎； ④不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。 但是下列情況不宜腹腔鏡手術(shù)，必須及時行開腹手術(shù)： ①闌尾與鄰近腸管或其他臟器粘連嚴重解剖關系在鏡下分辨不清； ②闌尾根部壞死穿孔殘端無法進行可靠處理； ③闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位解剖困難； ④闌尾惡性腫瘤； ⑤術(shù)中損傷鄰近腸管等； ⑥經(jīng)濟條件受限者； ⑦有腹腔鏡手術(shù)的禁忌證者。
2025-04-01 02:10:41 -
復發(fā)性的腹股溝疝氣怎么治
對于復發(fā)性腹股溝疝的處理，復發(fā)性腹溝疝是指腹股溝疝修補術(shù)后又發(fā)生了疝稱之為復發(fā)性的腹股溝疝，簡稱復發(fā)疝。其實包括三種情況 一、是真性復發(fā)疝，因為技術(shù)上的問題或者病人本身的原因，在疝的部位再次發(fā)生疝，一般解剖結(jié)構(gòu)和疝類型與初次手術(shù)的時候的疝類型相同，就是遺留疝。 二、就是遺留疝，就是初次融疝的時候，除了手術(shù)處理的疝之外，還有另外的疝，當時沒有處理，伴發(fā)疝，如腹股溝斜疝伴發(fā)了腹股溝直疝，由于伴發(fā)疝比較小，沒有發(fā)現(xiàn)，又沒有進行徹底的探查，成為遺留疝、新發(fā)疝。 第三種是新發(fā)的疝，初次手術(shù)的時候，徹底治療了當時的疝氣，手術(shù)若干后再發(fā)生疝，因為解剖位置不相同，所以比初次發(fā)生的疝類型可以相同，也可以不相同，后兩種情況就是遺留疝和新發(fā)疝，又稱假性復發(fā)疝，上述三種情況不完全相同，分析處理有所區(qū)別，再次修補的基本原則是盡量要找一些豐富經(jīng)驗的，能夠做不同類型疝手術(shù)的醫(yī)師施行手術(shù)。所采取的手術(shù)步驟和修補方式，根據(jù)病例術(shù)中所見不同，來判別進行手術(shù)，就是根據(jù)真性復發(fā)疝、遺留疝、新發(fā)疝這三種具體的情況，到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行處理。
2025-04-01 02:10:41 -
闌尾炎吃什么藥效果好
輕型闌尾炎，可以根據(jù)病情，在醫(yī)生指導下使用止痛藥、退熱藥、抗生素等進行藥物治療；進行闌尾切除手術(shù)的患者，術(shù)后以抗生素治療為主，必要時輔助使用鎮(zhèn)痛、止吐的藥物治療。 1.術(shù)前闌尾炎患者，以抗生素治療為主，例如第二代頭孢（頭孢克洛、頭孢呋辛鈉）、第三代頭孢（頭孢克肟、頭孢地尼）等。 2.闌尾炎患者術(shù)前對癥治療包括合并發(fā)熱時給予對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥，合并疼痛時給予山莨菪堿、阿司匹林、曲馬多等止痛藥治療。 3.闌尾炎術(shù)后的患者以抗生素治療為主，多選用頭孢菌素和甲硝唑聯(lián)合使用；如果患者闌尾炎引發(fā)了穿孔、腹膜炎等情況，藥物治療需要用廣譜抗生素（頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢吡肟、頭孢噻肟）、慶大霉素、妥布霉素、亞胺培南西司他丁鈉等藥物，同時應用聯(lián)合治療。 4.闌尾炎患者術(shù)后患者病情需要的話還可能使用芬太尼、舒芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物，昂丹司瓊、氟哌利多等止吐藥物進行治療。 建議闌尾炎的患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療，不可私自用藥，尤其不建議第一時間使用鎮(zhèn)痛藥物，以藥物產(chǎn)生的免鎮(zhèn)痛效果影響疾病的診斷。
2025-04-01 02:10:40 -
眼球燙傷后怎么處理
眼睛是心靈的窗戶，它也是人體應急系統(tǒng)重點保護的一個器官，通常情況下，不管是什么燒傷的原因，在燒傷發(fā)生的那么一瞬間，眼睛的閉目反應使眼睛閉合，通常沒有導致眼球的燒傷，角膜的燒傷，但是有些情況下，水泥濺到角膜上面，以及酸堿濺到眼肌上面，眼的角膜上面，還有瞬間的電火花引起的眼睛燒傷，火焰引起的一些燒傷，這些燒傷都是存在的。 化學性眼燒傷第一時間應大量的用生理鹽水對眼部進行沖洗，眼燒傷的一個重要的臨床癥狀就是畏光、流淚、眼睛腫脹，睜眼睛的話眼睛特別疼，眼淚很多，這種情況下往往提示存在著一個眼睛燒傷的問題，發(fā)現(xiàn)眼燒傷以后要迅速的到燒傷?？漆t(yī)院燒傷科進行治療，主要是進行一些流動水的清洗，生理鹽水的清洗，大量的清洗異物，清洗酸或堿，專業(yè)性的治療可能是一些點眼藥水，涂眼膏，貼羊膜，專業(yè)性比較強，有些時候即便是燒傷?？漆t(yī)生，在比較嚴重的角膜燒傷的情況下，他也要請眼外科的醫(yī)生進行共同診治。 所以作為我們一般的人，發(fā)現(xiàn)眼燒傷發(fā)生以后，用大量流動水清洗，終止損害因素，或者到?？漆t(yī)院進行治療，那個方法是比較安全的。
2025-04-01 02:10:40 -
斜疝和直疝的區(qū)別
斜疝和直疝的區(qū)別一般是疝塊突出的途徑不同、疝塊突出后的位置不同、壓迫內(nèi)環(huán)后的表現(xiàn)不同、外形不同和與腹壁下動脈的關系不同。 1、疝塊突出的途徑不同：斜疝從腹股溝管突出，直疝從腹股溝三角突出。 2、疝塊突出后的位置不同：直疝后位于腹股溝三角內(nèi)側(cè)，不降入陰囊。斜疝發(fā)生后，疝塊最初位于腹股溝區(qū)，病程較長的患者會下降到陰囊內(nèi)。 3.壓迫內(nèi)環(huán)后的表現(xiàn)不同：斜疝壓迫內(nèi)環(huán)后，內(nèi)容物就不再出來了，直疝壓迫內(nèi)環(huán)后，內(nèi)容物還能出來。 4.外形不同：斜疝外觀呈橢圓形或梨形，直疝的形狀為半球形，基部較寬。 5.與腹壁下動脈的關系不同：斜疝位于腹壁下動脈內(nèi)，直疝位于腹壁下動脈外。 斜疝和直疝患者應盡量避免重體力勞動，如提重物、持久站立等。飲食應以清淡為主，不能進食大量食物。 直疝與斜疝統(tǒng)稱腹股溝疝。 腹股溝直疝與斜疝最主要的解剖位置的鑒別是疝環(huán)與腹壁下動脈關系。腹股溝直疝的疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝斜疝的疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)。具體的鑒別是需要專業(yè)醫(yī)生來判斷的，如果明確的話，是需要考慮及時的手術(shù)的，藥物治療是無效的。
2025-04-01 02:10:40
