邱偉華,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士生導師,中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學,2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習,2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試,2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?,F(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師,附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師,美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師,2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職:美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員,擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例,完成肝膽胰手術和微創(chuàng)肝膽胰手術數(shù)百例,完成胃腸腫瘤手術數(shù)百例,參與肝移植手術80余例,包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎,2013年好大夫網年度最佳醫(yī)生,2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎,2012年6月獲“論道、優(yōu)術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名,2010年獲得國家科技進步二等獎,2009年獲得上海市科技進步一等獎,2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍,2008年獲得上海市科委青年“啟明星”,2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才,并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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Q 手臂上的脂肪瘤幾天拆線A 手臂上脂肪瘤手術切口屬四肢部位常規(guī)拆線時間為10-14天,兒童因組織修復能力強拆線時間偏向10天左右,老年人愈合能力下降或有慢病等情況拆線時間可能延長,糖尿病患者高血糖不利愈合需據(jù)情況推遲,傷口有感染跡象則按感染控制情況動態(tài)調整拆線時間。 一、常規(guī)四肢部位脂肪瘤拆線時間范圍 手臂上的脂肪瘤手術切口屬于四肢部位,常規(guī)情況下拆線時間通常為10~14天。這是因為四肢血運相對軀干等部位稍差,組織愈合需要一定時間,10~14天能達到較好的愈合強度以支撐拆線操作。 二、影響拆線時間的個體因素 1.年齡因素:兒童組織修復能力相對較強,若為兒童手臂脂肪瘤手術,拆線時間可能偏向10天左右;而老年人組織愈合能力下降,加上可能存在慢性疾病等情況,拆線時間可能需要延長至14天甚至更久。 2.基礎病史因素:若患者有糖尿病等基礎病史,高血糖環(huán)境不利于傷口愈合,會延緩拆線時間,可能需要根據(jù)血糖控制情況及傷口具體愈合狀況,適當推遲拆線時間,有時需超過14天。 3.傷口愈合情況:若手術切口出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,應提前拆除部分縫線進行引流等處理,此時拆線時間不再遵循常規(guī)的10~14天,需根據(jù)傷口感染控制情況動態(tài)調整,以保證傷口順利恢復。2025-08-19 16:10:35 -
Q 讓脂肪瘤不痛A 定期觀察脂肪瘤形態(tài)大小位置變化,異常需警惕,保持舒適體位避免局部長期受壓,適度輕柔按摩(疼加劇停),疼痛時及時就醫(yī),醫(yī)生通過檢查明確狀況,有惡變傾向或影響生活質量可能手術,兒童及孕期發(fā)現(xiàn)疼痛需特殊處理。 一、觀察與監(jiān)測 1.1定期觀察脂肪瘤的形態(tài)、大小及位置變化,若脂肪瘤無明顯誘因下出現(xiàn)疼痛加重或體積短期內顯著增大等異常情況,需提高警惕并進一步評估。 二、非藥物緩解措施 1.2保持舒適體位避免局部長期受壓,例如日常工作學習中注意調整坐姿、睡姿,減少脂肪瘤部位持續(xù)受壓迫刺激,以降低因受壓引發(fā)的疼痛感;適度進行輕柔的局部按摩(需注意力度適中,避免過度刺激),可在一定程度上舒緩局部不適,但若按摩時疼痛加劇則應立即停止。 三、就醫(yī)評估與處理 2.1當脂肪瘤引發(fā)明顯疼痛時應及時就醫(yī),醫(yī)生會通過體格檢查、超聲等檢查手段明確脂肪瘤狀況。若經評估脂肪瘤存在惡變傾向或因持續(xù)疼痛嚴重影響生活質量,可能會建議手術切除等干預方式;對于兒童群體發(fā)現(xiàn)脂肪瘤疼痛,需格外謹慎,優(yōu)先通過無創(chuàng)檢查初步判斷,遵循兒科安全護理原則;女性孕期發(fā)現(xiàn)脂肪瘤疼痛時,就醫(yī)需告知醫(yī)生妊娠情況,由醫(yī)生綜合考量孕期特殊性制定合適診療方案。2025-08-19 16:07:22 -
Q 脂肪瘤切除手術有幾種A 傳統(tǒng)開放手術在局部麻醉下于脂肪瘤表面做適當長度切口逐層分離組織完整剝離后縫合適用于體積較大位置表淺邊界清晰的成年患者及特定兒童情況,微創(chuàng)手術利用超聲設備精準定位脂肪瘤位置大小及與周圍組織關系通過較小切口插入器械切除適用于體積較小位置隱匿的患者且對兒童和基礎疾病較多老年患者更具優(yōu)勢。 一、傳統(tǒng)開放手術 1.手術操作:在局部麻醉下,于脂肪瘤表面做適當長度的切口,逐層分離組織,完整剝離脂肪瘤后縫合切口。適用于體積較大、位置表淺且邊界清晰的脂肪瘤,操作相對直接,但術后切口相對明顯。 2.適用人群:對于成年患者中脂肪瘤體積較大、無特殊基礎疾病且能耐受局部麻醉的情況較為適用;兒童患者若脂肪瘤較大影響功能或外觀,經評估后也可考慮,但需謹慎把控手術創(chuàng)傷程度。 二、微創(chuàng)手術 1.超聲引導下切除術:利用超聲設備精準定位脂肪瘤的位置、大小及與周圍組織的關系,通過較小的切口插入器械進行切除。具有創(chuàng)傷小、術后恢復快、切口隱蔽等優(yōu)點,適用于體積較小、位置較隱匿的脂肪瘤。對于兒童患者,因創(chuàng)傷小、術后瘢痕不明顯,更具優(yōu)勢;老年患者若基礎疾病較多,可優(yōu)先考慮該術式以減少手術創(chuàng)傷帶來的風險。2025-08-19 16:02:41 -
Q 脂肪瘤用手術多錢A 脂肪瘤手術費用受地區(qū)差異、醫(yī)院等級、脂肪瘤自身情況影響,地區(qū)不同醫(yī)療收費標準不同,等級越高醫(yī)院成本投入大收費相應提高,脂肪瘤數(shù)量體積不同手術難易致費用有差異,兒童等特殊人群手術因特殊要求費用略有不同且仍遵循上述影響規(guī)律。 脂肪瘤手術費用受多種因素影響,:一、地區(qū)差異影響,不同地區(qū)醫(yī)療收費標準不同,經濟發(fā)達地區(qū)的三甲醫(yī)院手術費用相對較高,而經濟欠發(fā)達地區(qū)基層醫(yī)院費用相對較低,一般一線城市三甲醫(yī)院單個較小脂肪瘤手術費用可能在1000-3000元左右,而三四線城市基層醫(yī)院可能在500-1500元左右;二、醫(yī)院等級影響,等級越高的醫(yī)院,設備、人力等成本投入大,收費會相應提高,如三級甲等醫(yī)院比二級醫(yī)院的手術費用可能高300-1000元不等;三、脂肪瘤自身情況影響,若脂肪瘤數(shù)量少、體積小,手術相對簡單,費用較低,可能在幾百元到1500元內;若脂肪瘤數(shù)量多、體積大,手術操作復雜,費用會增加,可能達到2000-5000元甚至更高。對于兒童等特殊人群,手術需更謹慎評估,費用可能因麻醉等特殊要求略有不同,但總體仍遵循上述地區(qū)、醫(yī)院等級及脂肪瘤自身情況的影響規(guī)律。2025-08-19 16:00:21 -
Q 脂肪瘤發(fā)炎涂什么藥膏A 抗生素類藥膏中莫匹羅星軟膏通過抑制細菌蛋白質合成對多種革蘭陽性球菌有抗菌活性可用于脂肪瘤發(fā)炎時局部細菌感染治療能減輕炎癥等癥狀一般人群適用兒童需成人指導小面積短期使用防菌群失調;夫西地酸乳膏對引起皮膚感染的葡萄球菌屬等有顯著抗菌活性可治脂肪瘤發(fā)炎繼發(fā)細菌感染特殊人群如孕婦哺乳期女性及兒童使用需咨詢醫(yī)生按建議合理用藥。 一、抗生素類藥膏 1.莫匹羅星軟膏:其主要通過抑制細菌蛋白質的合成發(fā)揮抗菌作用,對多種革蘭陽性球菌有良好的抗菌活性,如金黃色葡萄球菌等,可用于脂肪瘤發(fā)炎時局部細菌感染的治療,能減輕炎癥、緩解紅腫疼痛等癥狀。適用于一般人群,但兒童使用需謹慎,應在成人指導下小面積短期使用,因其皮膚屏障功能相對較弱,避免長期大面積應用導致局部菌群失調等問題。 2.夫西地酸乳膏:對引起皮膚感染的葡萄球菌屬等具有顯著抗菌活性,能有效抑制細菌的生長繁殖,對于脂肪瘤發(fā)炎繼發(fā)的細菌感染有較好的治療作用。特殊人群如孕婦、哺乳期女性使用時需咨詢醫(yī)生,因為藥物可能通過皮膚吸收對胎兒或嬰兒產生影響,兒童使用同樣需遵循醫(yī)生建議,根據(jù)年齡和病情合理使用。2025-08-19 15:58:09