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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問(wèn)
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過(guò)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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后背脂肪瘤怎樣治療
后背脂肪瘤體積較小無(wú)明顯癥狀且生長(zhǎng)緩慢時(shí)可選擇觀察等待定期體檢兒童及老年人有不同觀察情況手術(shù)指征為脂肪瘤較大壓迫組織有癥狀影響外觀或短期內(nèi)快速增大采用局部麻醉下脂肪瘤切除術(shù)特殊人群需評(píng)估手術(shù)影響術(shù)后需注意切口護(hù)理。 一、觀察等待 若后背脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔＰ∮?厘米）、無(wú)明顯癥狀（如無(wú)疼痛、壓迫感等）且生長(zhǎng)緩慢，可選擇觀察等待。需定期（一般每3~6個(gè)月）通過(guò)體格檢查觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)、質(zhì)地等變化，關(guān)注是否出現(xiàn)快速增大、疼痛加劇等異常情況。此情況尤其適用于兒童群體，因其身體處于發(fā)育階段，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)，密切監(jiān)測(cè)即可；老年人若身體狀況較差、不耐受手術(shù)時(shí)，也可選擇觀察等待，但需加強(qiáng)觀察頻率。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征：當(dāng)后背脂肪瘤較大（直徑超過(guò)3厘米），壓迫周?chē)M織出現(xiàn)疼痛、麻木等不適癥狀；或脂肪瘤影響外觀，患者有強(qiáng)烈去除意愿；以及短期內(nèi)脂肪瘤快速增大時(shí)，需考慮手術(shù)切除。 2.手術(shù)方式：通常采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù)，手術(shù)過(guò)程中完整切除脂肪瘤組織。對(duì)于特殊人群，兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估，充分考慮手術(shù)對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響；孕婦手術(shù)則要綜合評(píng)估手術(shù)對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)，一般需在專業(yè)醫(yī)生全面評(píng)估后決定是否手術(shù)；老年人手術(shù)需評(píng)估其心肺功能等基礎(chǔ)健康狀況，確保手術(shù)安全。術(shù)后需注意切口護(hù)理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。
2025-08-22 12:39:13 -
下巴兩側(cè)有點(diǎn)痛怎么回事
下巴兩側(cè)疼可能是口腔疾病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、外傷或其他原因引起，也可能是某些嚴(yán)重疾病的癥狀。孕婦、兒童、老人等特殊人群需注意，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議治療。日常生活中應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免過(guò)度勞累和緊張。 下巴兩側(cè)有點(diǎn)痛，可能是由以下原因引起的： 1.口腔疾病：如牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎等，這些疾病可能導(dǎo)致下巴兩側(cè)的牙齦腫脹、疼痛。 2.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：顳下頜關(guān)節(jié)位于下巴兩側(cè)，當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生紊亂時(shí)，可能會(huì)引起疼痛、咀嚼困難等癥狀。 3.淋巴結(jié)炎：下巴兩側(cè)有許多淋巴結(jié)，當(dāng)淋巴結(jié)受到感染或炎癥刺激時(shí)，可能會(huì)腫大、疼痛。 4.外傷：下巴兩側(cè)受到外力撞擊、擠壓等損傷時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致軟組織損傷或骨折，引起疼痛。 5.其他：頸椎病、神經(jīng)痛等也可能引起下巴兩側(cè)的疼痛。 需要注意的是，下巴兩側(cè)疼痛也可能是某些嚴(yán)重疾病的癥狀，如口腔頜面腫瘤等。因此，如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，由于身體狀況的特殊性，下巴兩側(cè)疼痛的原因和治療方法可能會(huì)有所不同。因此，在出現(xiàn)下巴兩側(cè)疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，在日常生活中，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免過(guò)度勞累和精神緊張，以預(yù)防下巴兩側(cè)疼痛的發(fā)生。
2025-08-22 12:37:58 -
胳膊上脂肪瘤看什么科
胳膊上的脂肪瘤通常建議就診普通外科，普通外科醫(yī)生會(huì)先通過(guò)體格檢查，必要時(shí)做超聲檢查診斷，兒童群體就診后醫(yī)生會(huì)謹(jǐn)慎評(píng)估脂肪瘤變化情況，成年人群則綜合大小、癥狀等因素，小且無(wú)癥狀可能定期觀察，大或有癥狀可能建議手術(shù)切除。 一、就診科室確定 胳膊上的脂肪瘤通常建議就診普通外科。脂肪瘤是由脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，屬于外科疾病范疇，普通外科醫(yī)生具備對(duì)這類(lèi)體表腫物進(jìn)行診斷和處理的專業(yè)能力。 二、相關(guān)補(bǔ)充說(shuō)明 1.診斷初步流程：普通外科醫(yī)生首先會(huì)通過(guò)體格檢查，觀察脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等情況。必要時(shí)可能會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查，超聲可清晰顯示脂肪瘤的邊界、內(nèi)部回聲等特征，有助于明確診斷，區(qū)分脂肪瘤與其他體表腫物（如纖維瘤等）。 2.特殊人群注意事項(xiàng) 兒童群體：兒童胳膊出現(xiàn)脂肪瘤時(shí)，同樣需前往普通外科就診。由于兒童身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，醫(yī)生會(huì)更謹(jǐn)慎評(píng)估脂肪瘤的變化情況，若脂肪瘤有快速增大、疼痛等異常表現(xiàn)，會(huì)及時(shí)制定相應(yīng)診療方案。 成年人群：成年人發(fā)現(xiàn)胳膊脂肪瘤后，普通外科醫(yī)生會(huì)綜合考慮脂肪瘤的大小、癥狀等因素。若脂肪瘤較小且無(wú)不適癥狀，可能建議定期觀察；若脂肪瘤較大影響外觀或出現(xiàn)疼痛等壓迫癥狀，可能會(huì)建議手術(shù)切除。 綜上，胳膊上脂肪瘤一般應(yīng)前往普通外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)處理。
2025-08-22 12:36:23 -
頭上長(zhǎng)了個(gè)硬包是什么
頭部長(zhǎng)個(gè)硬包可能是由毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等原因?qū)е隆?一、毛囊炎：這主要是因?yàn)槠ぶ俜置谔^(guò)旺盛，使得毛囊被堵塞，細(xì)菌進(jìn)而侵入所引起。具體表現(xiàn)為頭皮上出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)分散的紅疙瘩，上面有黃白色的膿尖，會(huì)伴有不同程度的疼痛感覺(jué)。其發(fā)生原因通常包括以下方面。 1.皮脂腺分泌過(guò)旺：當(dāng)皮脂腺分泌過(guò)多皮脂時(shí)，容易導(dǎo)致毛囊堵塞。 2.細(xì)菌感染：細(xì)菌趁機(jī)侵入堵塞的毛囊引發(fā)炎癥。 二、脂肪瘤：一般屬于良性腫瘤，可能是由慢性炎癥、遺傳、全身代謝異常等多種因素所造成。主要呈現(xiàn)為在皮膚表皮下出現(xiàn)無(wú)痛、表面光滑且活動(dòng)良好的腫塊。比如： 1.慢性炎癥刺激：長(zhǎng)期的炎癥刺激可能誘發(fā)脂肪瘤形成。 2.遺傳因素：可能存在遺傳易感性。 三、皮脂腺囊腫：該病主要是由于患者皮膚表面的皮脂腺分泌的皮脂過(guò)多，且皮脂腺腺口被堵塞而致，好發(fā)于顏面部，不過(guò)也可在全身各部位皮膚出現(xiàn)，患者常在發(fā)病部位皮膚出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的圓形囊腫。當(dāng)發(fā)生在頭部時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)頭上長(zhǎng)包的情況。具體原因如下。 1.皮脂分泌過(guò)多：導(dǎo)致腺口堵塞。 2.腺口堵塞：引發(fā)皮脂積聚形成囊腫。 若頭部長(zhǎng)硬包的癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因后給予針對(duì)性治療。 總之，頭部出現(xiàn)硬包可能涉及多種情況，需要根據(jù)具體表現(xiàn)和檢查來(lái)準(zhǔn)確判斷病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-08-22 12:34:43 -
多發(fā)性脂肪瘤 回聲
超聲檢查中多發(fā)性脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲且內(nèi)部均勻，可據(jù)此初步提示并協(xié)助鑒別診斷，兒童檢查需輕柔無(wú)癥狀時(shí)觀察隨訪，成年者則依回聲等特征結(jié)合情況制定處理方案。 一、超聲檢查中多發(fā)性脂肪瘤的回聲特性 多發(fā)性脂肪瘤在超聲成像下通常表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲或等回聲病灶，內(nèi)部回聲均勻，其回聲特點(diǎn)與脂肪瘤的病理組成相關(guān)，因脂肪瘤主要由脂肪細(xì)胞構(gòu)成，脂肪組織在超聲下呈現(xiàn)低回聲或等回聲特征。二、回聲特征的診斷價(jià)值 憑借其邊界清晰的低回聲或等回聲表現(xiàn)，結(jié)合病變的多發(fā)分布等形態(tài)特點(diǎn)，超聲檢查可依據(jù)此回聲特征初步提示多發(fā)性脂肪瘤的可能，協(xié)助臨床醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷，與其他具有不同超聲回聲表現(xiàn)的軟組織病變相區(qū)分。三、不同人群的相關(guān)考量 兒童人群：兒童進(jìn)行超聲檢查時(shí)需特別注意操作輕柔，多發(fā)性脂肪瘤若無(wú)癥狀通常以觀察隨訪為主，優(yōu)先采用非藥物的監(jiān)測(cè)方式，基于超聲所顯示的回聲等特征密切關(guān)注病變變化，因兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，需充分考慮其生理特點(diǎn)及病史情況，避免過(guò)早采取不恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。 成年人群：成年患者中若多發(fā)性脂肪瘤影響外觀或出現(xiàn)不適癥狀，會(huì)基于超聲呈現(xiàn)的回聲等特征綜合評(píng)估后決策處理方案，需結(jié)合個(gè)體病史等因素，如既往有無(wú)其他腫瘤相關(guān)病史等，來(lái)制定合理的管理策略，始終以患者舒適度及科學(xué)評(píng)估為依據(jù)。
2025-08-22 12:33:08
