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王家璧主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):皮膚疑難病的診治,特別是對(duì)尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒等皮膚性病治療有獨(dú)到的見(jiàn)解,尤其對(duì)皮膚腫瘤的診治及皮膚病理診斷在國(guó)內(nèi)外都享有盛譽(yù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 過(guò)敏性紫癜會(huì)不會(huì)傳染人A 過(guò)敏性紫癜是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病因機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)致毛細(xì)血管脆性與通透性增加引發(fā)紫癜等出血無(wú)傳染性病原體不會(huì)傳播兒童及青少年相對(duì)易患需留意避免接觸可能過(guò)敏原各年齡段性別人群均可發(fā)病有病史者需持續(xù)規(guī)避已知過(guò)敏原健康人群正常生活交往無(wú)被傳染情況。 一、過(guò)敏性紫癜的本質(zhì) 過(guò)敏性紫癜是一種因機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),致使毛細(xì)血管脆性與通透性增加,進(jìn)而引發(fā)血液外滲,出現(xiàn)紫癜、黏膜及某些器官出血的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。其發(fā)病根源在于自身免疫的異常反應(yīng),并非由具有傳染性的病原體(像細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等)所導(dǎo)致。 二、不具傳染性的依據(jù) 從醫(yī)學(xué)研究與臨床實(shí)踐可知,過(guò)敏性紫癜不存在傳染性病原體,不會(huì)像傳染病那樣通過(guò)空氣、接觸等途徑在人與人之間傳播。目前并無(wú)任何科學(xué)證據(jù)表明過(guò)敏性紫癜能夠在人群中實(shí)現(xiàn)傳播,它不滿足傳染病的傳播特性,健康人群無(wú)需擔(dān)憂會(huì)被過(guò)敏性紫癜患者傳染。 三、不同人群相關(guān)情況 兒童及青少年:該人群相對(duì)更易罹患過(guò)敏性紫癜,在生活中需留意避免接觸可能的過(guò)敏原,例如某些食物(魚(yú)蝦、蛋類等)、藥物、花粉、昆蟲(chóng)叮咬等,若有過(guò)敏史需格外謹(jǐn)慎,降低接觸過(guò)敏原的幾率以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 其他人群:各年齡段、性別人群均可發(fā)病,對(duì)于有過(guò)敏性紫癜病史者,應(yīng)持續(xù)規(guī)避已知過(guò)敏原,維持健康生活方式,以降低疾病復(fù)發(fā)的可能性,而健康人群正常的生活交往不會(huì)面臨被傳染的情況。2025-08-13 15:17:40 -
Q 如何診斷頭部牛皮癬A 頭部牛皮癬典型表現(xiàn)為頭皮邊界清晰紅斑、紅斑上覆較厚銀白色鱗屑且常超出發(fā)際線、頭發(fā)呈束狀發(fā),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,皮膚鏡下可見(jiàn)血管擴(kuò)張及鱗屑下點(diǎn)狀出血,需與鱗屑薄黃分散的脂溢性皮炎、有真菌感染表現(xiàn)的頭癬鑒別,可通過(guò)真菌鏡檢等排除頭癬確保診斷準(zhǔn)確。 一、臨床表現(xiàn)觀察 頭部牛皮癬的典型臨床表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,紅斑上覆蓋較厚的銀白色鱗屑,鱗屑常超出頭皮發(fā)際線范圍,且頭發(fā)可呈束狀發(fā)表現(xiàn)(頭發(fā)聚集呈束狀,是因鱗屑束縛所致)。不同年齡人群表現(xiàn)略有差異,兒童患者頭皮皮損可能更易合并身體其他部位牛皮癬皮損;女性患者頭部牛皮癬可能受內(nèi)分泌等因素影響,但核心紅斑、鱗屑及束狀發(fā)特征仍為診斷關(guān)鍵。 二、皮膚鏡檢查輔助 皮膚鏡檢查是輔助診斷頭部牛皮癬的重要手段。在皮膚鏡下,可觀察到頭皮皮損處存在血管擴(kuò)張現(xiàn)象,同時(shí)可見(jiàn)鱗屑下點(diǎn)狀出血等特征性表現(xiàn),這些特征有助于明確頭部牛皮癬的診斷,尤其對(duì)不典型皮損的鑒別有重要價(jià)值。 三、鑒別診斷排除其他疾病 需與脂溢性皮炎、頭癬等疾病進(jìn)行鑒別。脂溢性皮炎的鱗屑通常較薄,顏色偏黃,分布相對(duì)分散;頭癬則有真菌感染相關(guān)表現(xiàn),如可見(jiàn)斷發(fā)、菌鞘等,可通過(guò)真菌鏡檢等實(shí)驗(yàn)室檢查明確是否為真菌感染,以此排除頭癬等疾病,確保診斷為頭部牛皮癬。對(duì)于有特殊病史或生活方式的患者,詳細(xì)詢問(wèn)病史并結(jié)合各項(xiàng)檢查綜合判斷,以保證診斷的準(zhǔn)確性。2025-08-13 15:16:03 -
Q 臉部怎么保養(yǎng)A 臉部保養(yǎng)可以從日常清潔、日常護(hù)理、飲食以及醫(yī)療保養(yǎng)等方面著手。 一、日常清潔: 1.重要性:保持皮膚清潔是保養(yǎng)臉部的基礎(chǔ)。 2.具體做法:在日常生活中,每天早起和睡前都需認(rèn)真仔細(xì)地用溫水洗臉。洗臉時(shí)可選擇溫和的洗面奶或清潔用品,堅(jiān)決避免使用堿性的香皂,以免刺激皮膚。 二、日常護(hù)理: 1.保濕措施:每天洗臉后應(yīng)在臉部涂抹溫和的保濕霜,也可定期使用保濕面膜。 2.護(hù)膚品選擇:盡量不使用成分復(fù)雜的護(hù)膚品和化妝品。 3.防曬要點(diǎn):平時(shí)外出時(shí)要高度重視防曬,可以在臉上涂抹性質(zhì)溫和的防曬霜,同時(shí)配合使用遮陽(yáng)傘、佩戴口罩或遮陽(yáng)帽等,全方位防止紫外線對(duì)皮膚造成傷害。 三、飲食: 1.總體原則:飲食要以清淡為主。 2.具體要求:不要常吃油炸食品和辛辣刺激性食物,也不要過(guò)多食用甜食,要多吃新鮮的水果和蔬菜,還要多喝水,以保持身體內(nèi)水分充足。 四、醫(yī)療保養(yǎng): 1.光子嫩膚:其原理主要是通過(guò)專業(yè)設(shè)備產(chǎn)生的光源照射皮膚,刺激膠原蛋白生成,修復(fù)損壞的細(xì)胞,從而達(dá)到保養(yǎng)皮膚的效果。 2.果酸換膚:原理是使用高濃度的果酸剝離皮膚角質(zhì)層,促使皮膚上老化的角質(zhì)層細(xì)胞快速脫落更新,以此來(lái)改善膚質(zhì)。 總之,臉部保養(yǎng)需要綜合運(yùn)用多種方法,日常清潔、護(hù)理和健康飲食是基礎(chǔ),醫(yī)療保養(yǎng)可作為輔助手段,通過(guò)這些方面的共同努力,才能更好地保持臉部肌膚的健康與活力。2025-08-13 15:13:04 -
Q 鼻根發(fā)紅是怎么回事A 鼻根發(fā)紅可能與玫瑰痤瘡、酒渣鼻、鼻部皮膚感染、鼻部皮膚過(guò)敏及其他疾病有關(guān),建議就醫(yī)明確診斷,并注意皮膚清潔保濕,避免刺激,飲食均衡,保持良好心態(tài)。 1.玫瑰痤瘡:這是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,好發(fā)于面中部,主要表現(xiàn)為紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和丘疹膿皰等。玫瑰痤瘡的病因尚不明確,可能與遺傳、神經(jīng)血管調(diào)節(jié)功能異常、微生物感染、皮膚屏障功能受損、免疫炎癥反應(yīng)等有關(guān)。此外,精神因素、嗜酒、辛辣食物、高溫、寒冷刺激、內(nèi)分泌紊亂等也可能誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡。 2.酒渣鼻:酒渣鼻是一種主要發(fā)生于面部中央的紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張的慢性炎癥性皮膚病。病因尚未完全明確,可能與遺傳、神經(jīng)血管調(diào)節(jié)功能異常、微生物感染、皮膚屏障功能受損、免疫炎癥反應(yīng)等有關(guān)。此外,嗜酒、辛辣食物、高溫、寒冷刺激、內(nèi)分泌紊亂等也可能誘發(fā)或加重酒渣鼻。 3.鼻部皮膚感染:如痤瘡、癤腫等,可導(dǎo)致鼻部皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛等。 4.鼻部皮膚過(guò)敏:如接觸性皮炎、化妝品過(guò)敏等,可導(dǎo)致鼻部皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹等。 5.其他:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、鼻部腫瘤等,也可導(dǎo)致鼻部皮膚發(fā)紅。 如果鼻根發(fā)紅持續(xù)不消退或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),應(yīng)注意鼻部皮膚的清潔和保濕,避免使用刺激性的化妝品和護(hù)膚品,避免擠壓鼻部皮膚,避免食用辛辣刺激性食物和發(fā)物。2025-08-13 15:11:52 -
Q 臉部腫是什么原因引起的A 臉部腫由多種原因引起,如過(guò)敏、感染、外傷、腎臟問(wèn)題、心臟問(wèn)題、內(nèi)分泌問(wèn)題等,如持續(xù)較長(zhǎng)或伴有其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.過(guò)敏反應(yīng) 過(guò)敏原可以是食物、藥物、花粉、化妝品等。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致臉部腫脹、發(fā)紅和瘙癢。 治療方法包括避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物等。 2.感染 臉部感染,如牙齦炎、扁桃體炎等,可能導(dǎo)致臉部腫脹。 治療方法包括使用抗生素治療感染。 3.外傷 臉部受傷,如挫傷、骨折等,可能導(dǎo)致腫脹。 治療方法包括休息、冷敷、熱敷等。 4.腎臟問(wèn)題 腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等可能導(dǎo)致臉部和身體其他部位的腫脹。 治療方法包括藥物治療、透析等。 5.心臟問(wèn)題 心臟衰竭等心臟疾病可能導(dǎo)致臉部和身體其他部位的腫脹。 治療方法包括藥物治療、心臟移植等。 6.內(nèi)分泌問(wèn)題 甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致臉部腫脹。 治療方法包括藥物治療。 7.其他原因 營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用、自身免疫性疾病等也可能導(dǎo)致臉部腫脹。 如果臉部腫持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他癥狀,如疼痛、呼吸困難、視力模糊等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定腫脹的原因并制定相應(yīng)的治療方案。 在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,有助于維持身體健康。如果有過(guò)敏史或其他疾病,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防和治療。2025-08-13 15:10:24