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郭佳副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):白內(nèi)障、兒童眼病等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
1998年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京安貞醫(yī)院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職研究生的學(xué)習(xí)。
目前在讀首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職博士研究生。1998年取得眼科中級(jí)職稱,2013年11月取得眼科學(xué)副主任醫(yī)師職稱。近幾年與我院心肺血管研究所及腦卒中中心聯(lián)合,參與 “家族性高膽固醇血癥”及“頸動(dòng)脈狹窄與眼部血流”等研究。
展開(kāi)-
Q 偷針眼是怎么引起的A 偷針眼即麥粒腫,主要由細(xì)菌感染(如葡萄球菌侵襲眼瞼腺體)、瞼板腺功能異常(分泌油脂不暢致細(xì)菌滋生)、機(jī)體抵抗力下降(易受病原體侵襲)、眼部慢性炎癥刺激(使眼瞼腺體易感染)引起 細(xì)菌感染:最常見(jiàn)的是葡萄球菌感染,特別是金黃色葡萄球菌。眼瞼皮膚的腺體(如睫毛根部的皮脂腺、瞼板腺等)容易被葡萄球菌侵襲,從而引發(fā)感染,導(dǎo)致麥粒腫的發(fā)生。例如,不注意眼部衛(wèi)生,用臟手揉眼睛等行為,會(huì)增加葡萄球菌感染眼瞼腺體的機(jī)會(huì)。 瞼板腺功能異常:瞼板腺分泌油脂對(duì)維持眼表的健康很重要。當(dāng)瞼板腺功能出現(xiàn)異常時(shí),其分泌的油脂可能會(huì)排出不暢,導(dǎo)致分泌物堆積在腺體內(nèi),為細(xì)菌的滋生創(chuàng)造了條件,進(jìn)而引發(fā)感染形成麥粒腫。這種情況在一些油性皮膚的人群中相對(duì)更易發(fā)生,因?yàn)橛托云つw的人瞼板腺分泌油脂更多,發(fā)生阻塞的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 機(jī)體抵抗力下降:當(dāng)人體抵抗力下降時(shí),如患有糖尿病、長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度疲勞等情況,身體對(duì)細(xì)菌的抵御能力減弱,更容易受到葡萄球菌等病原體的侵襲,從而增加了患麥粒腫的可能性。例如,長(zhǎng)期熬夜的人,身體的免疫功能會(huì)受到影響,眼部的防御能力也會(huì)下降,此時(shí)就比較容易長(zhǎng)偷針眼。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),如果平時(shí)挑食、睡眠不足等,也會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 眼部慢性炎癥刺激:眼部存在慢性結(jié)膜炎等炎癥時(shí),炎癥的長(zhǎng)期刺激會(huì)使眼瞼腺體的正常功能受到影響,使得腺體容易發(fā)生感染形成麥粒腫。比如患有慢性結(jié)膜炎的患者,如果沒(méi)有得到有效的控制,就可能反復(fù)出現(xiàn)麥粒腫的情況。2025-08-05 14:28:05 -
Q 結(jié)膜炎可以喝酒嗎A 結(jié)膜炎患者不建議喝酒,因酒精具刺激性會(huì)加重炎癥反應(yīng),兒童、女性特殊時(shí)期及有基礎(chǔ)病史的患者更需注意,為促病情恢復(fù)應(yīng)避免飲酒并保持健康生活方式、注意眼部休息清潔。 酒精具有一定的刺激性,會(huì)加重眼部的炎癥反應(yīng)。研究表明,飲酒后血液循環(huán)會(huì)加快,可能導(dǎo)致眼部充血進(jìn)一步加重,使得結(jié)膜炎的癥狀如眼紅眼癢、分泌物增多等更為明顯。例如,有臨床觀察發(fā)現(xiàn),結(jié)膜炎患者在飲酒后,眼部充血程度比未飲酒時(shí)顯著增加,炎癥恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。 不同人群需特別注意的情況 兒童結(jié)膜炎患者:兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,身體各項(xiàng)機(jī)能尚未完全成熟,酒精對(duì)其身體的刺激更為敏感。兒童患結(jié)膜炎時(shí)飲酒,不僅會(huì)加重眼部炎癥,還可能影響身體的正常代謝和免疫功能,不利于疾病的康復(fù),所以兒童結(jié)膜炎患者絕對(duì)不能飲酒。 女性結(jié)膜炎患者:女性在生理周期等特殊時(shí)期,身體的抵抗力相對(duì)較弱?;冀Y(jié)膜炎時(shí)飲酒,除了會(huì)加重眼部炎癥外,還可能對(duì)內(nèi)分泌等生理功能產(chǎn)生不良影響,需要格外注意避免飲酒。 有基礎(chǔ)病史的結(jié)膜炎患者:如果結(jié)膜炎患者本身伴有肝臟疾病等基礎(chǔ)病史,飲酒會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān),因?yàn)榫凭枰ㄟ^(guò)肝臟代謝,這可能會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)病情的惡化,同時(shí)也不利于結(jié)膜炎的治療。 總之,結(jié)膜炎患者為了促進(jìn)病情的良好恢復(fù),應(yīng)該避免飲酒,保持健康的生活方式,注意眼部的休息和清潔等,以利于眼部炎癥的消退。2025-08-05 14:05:30 -
Q 眼皮痙攣怎樣引起的A 眼皮痙攣的致病因多樣,包括眼睛受外傷、眼瞼倒睫、異物入眼、炎癥、休息不佳、面神經(jīng)損傷等都可能引發(fā),治療需依據(jù)患者具體情況進(jìn)行針對(duì)性處理。 一、若是單純因眼疲勞導(dǎo)致眼皮痙攣,患者可采用毛巾熱敷的方式來(lái)緩解癥狀,熱敷同時(shí)可對(duì)眼周進(jìn)行按摩,并且注意合理用眼,便能得到改善。 1.毛巾熱敷:通過(guò)熱敷可以促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 2.眼周按摩:輔助放松眼部周圍肌肉。 二、如果是壓力過(guò)大或休息不好導(dǎo)致眼皮痙攣,患者在調(diào)整好情緒和作息后,多數(shù)情況下可在一個(gè)月左右自行好轉(zhuǎn)。 (1)調(diào)整情緒:保持平和心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮。 (2)調(diào)整作息:保證充足睡眠,規(guī)律作息時(shí)間。 三、對(duì)于外傷、疾病等因素誘發(fā)的眼皮痙攣,則要對(duì)相關(guān)病癥進(jìn)行治療。像常見(jiàn)的結(jié)膜炎、角膜炎等,根據(jù)致病因是細(xì)菌還是病毒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用左氧氟沙星滴眼液、利巴韋林滴眼液等來(lái)醫(yī)治。 1.結(jié)膜炎:根據(jù)具體病因選擇合適藥物。 2.角膜炎:同樣要精準(zhǔn)用藥。 四、如果是神經(jīng)性問(wèn)題,一般可采用針灸或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。 (1)針灸治療:刺激相關(guān)穴位,緩解癥狀。 (2)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:幫助改善神經(jīng)功能。 總之,眼皮痙攣病因眾多,對(duì)應(yīng)的治療方法也豐富多樣,患者需根據(jù)自身實(shí)際情況來(lái)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞剑@樣才有望獲得良好效果。2025-08-05 13:58:29 -
Q 下眼皮痙攣怎樣治療A 下眼瞼痙攣的治療需依據(jù)病因來(lái)確定。常見(jiàn)病因包含面肌痙攣、面神經(jīng)炎等。 一、面肌痙攣 面肌痙攣是一種以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性、不自主抽搐為特征的疾病,通常從眼瞼開(kāi)始逐漸擴(kuò)展至單側(cè)面部,嚴(yán)重時(shí)會(huì)累及口角導(dǎo)致睜眼困難,其特點(diǎn)是不自主且逐漸加重,間歇性逐漸縮短,嚴(yán)重時(shí)口角和面部都會(huì)抽搐,進(jìn)而出現(xiàn)下眼瞼痙攣等情況。對(duì)于面肌痙攣,主要的治療方法如下: 1.微血管減壓手術(shù):這是首選方法,能從病因上解決問(wèn)題,通過(guò)手術(shù)將神經(jīng)與血管分開(kāi),并在中間墊一個(gè)墊片,從而分離面神經(jīng),解除壓迫。 2.藥物治療:可遵醫(yī)囑服用卡馬西平、加巴噴丁等藥物。 二、面神經(jīng)炎 面神經(jīng)炎的病因目前暫不明確,一般認(rèn)為與嗜神經(jīng)病毒感染有關(guān)?;颊邥?huì)表現(xiàn)出病變側(cè)額紋變淺,皺眉時(shí)癱瘓側(cè)額紋不能上抬,同時(shí)受累側(cè)眼裂變大即閉目不全,閉眼時(shí)癱瘓側(cè)眼睛閉合不全,也會(huì)伴有下眼瞼痙攣。在急性期需要盡早使用皮質(zhì)類固醇,如地塞米松、潑尼松等,以減輕局部水腫和炎癥。同時(shí),也可遵醫(yī)囑使用維生素B1、維生素B12等B族維生素進(jìn)行治療,能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 總之,當(dāng)下眼瞼痙攣出現(xiàn)時(shí),要明確具體病因,然后根據(jù)不同病因采取針對(duì)性的治療措施,以有效緩解癥狀。2025-08-05 13:46:36 -
Q 眼部痙攣有什么癥狀A 眼神經(jīng)痙攣的癥狀表現(xiàn)多樣,常見(jiàn)的有眼皮異常跳動(dòng)、麻木,還會(huì)伴有眼睛干澀、疼痛、視物模糊等。因眼神經(jīng)痙攣嚴(yán)重程度各異,所以呈現(xiàn)的臨床癥狀也不盡相同。眼神經(jīng)痙攣的成因多樣,可能源于眼部過(guò)度勞累、眼神經(jīng)外傷,也可能是腦出血、腦淤血等引發(fā)的眼神經(jīng)并發(fā)癥。病情輕重不同,導(dǎo)致眼痙攣的程度也會(huì)有一定差別。眼神經(jīng)痙攣時(shí)可進(jìn)行眼部按摩,加速眼部血液循環(huán),有助于改善痙攣癥狀,必要時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物如甲鈷胺片、谷維素片、維生素b6片等進(jìn)行治療。 一、眼神經(jīng)痙攣的癥狀 1.眼皮異常跳動(dòng)、麻木。 2.眼睛干澀、疼痛。 3.視物模糊。 二、眼神經(jīng)痙攣的原因 1.眼部過(guò)度勞累。 2.眼神經(jīng)外傷。 3.腦出血、腦淤血等引發(fā)的眼神經(jīng)并發(fā)癥。 三、應(yīng)對(duì)眼神經(jīng)痙攣的方法 1.進(jìn)行眼部按摩,可加快眼部血液循環(huán)。 2.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物,如甲鈷胺片、谷維素片、維生素b6片等。 總之,眼神經(jīng)痙攣會(huì)出現(xiàn)多種癥狀,其原因也較為多樣,在應(yīng)對(duì)時(shí)可采取相應(yīng)措施來(lái)緩解癥狀和進(jìn)行治療。2025-08-05 13:34:40