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郭佳副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):白內(nèi)障、兒童眼病等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
1998年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京安貞醫(yī)院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職研究生的學(xué)習(xí)。
目前在讀首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué)在職博士研究生。1998年取得眼科中級(jí)職稱,2013年11月取得眼科學(xué)副主任醫(yī)師職稱。近幾年與我院心肺血管研究所及腦卒中中心聯(lián)合,參與 “家族性高膽固醇血癥”及“頸動(dòng)脈狹窄與眼部血流”等研究。
展開(kāi)-
Q 瞳距是什么意思A 瞳距是指兩眼瞳孔中心之間的距離,配鏡時(shí)需根據(jù)瞳距選擇合適的鏡片,瞳距會(huì)受到年齡、屈光狀態(tài)、面部結(jié)構(gòu)等因素的影響,不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致不適或影響視力,如有疑問(wèn)應(yīng)咨詢專業(yè)人士。 1.遠(yuǎn)用瞳距:從眼的遠(yuǎn)點(diǎn)到瞳間線的距離。 2.近用瞳距:從眼的近點(diǎn)到瞳間線的距離。 3.常用瞳距:兩眼平視時(shí)的瞳距。 在配鏡時(shí),需要根據(jù)患者的瞳距選擇合適的鏡片,以確保佩戴舒適和視覺(jué)效果良好。如果瞳距不準(zhǔn)確,可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心、眼睛疲勞等不適癥狀,甚至影響視力。 此外,瞳距還會(huì)受到年齡、屈光狀態(tài)、面部結(jié)構(gòu)等因素的影響。例如,兒童的瞳距會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增大,成年人的瞳距在一般情況下相對(duì)穩(wěn)定,但在某些疾病或情況下也可能會(huì)發(fā)生變化。 如果您對(duì)自己的瞳距或視力有任何疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢眼科醫(yī)生或配鏡師,以獲得專業(yè)的建議和治療。2025-08-04 10:07:21 -
Q 小兒斜視手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間A 小兒斜視手術(shù)時(shí)長(zhǎng)一般單眼在10-30分鐘左右,受斜視類(lèi)型和復(fù)雜程度、患兒配合程度、醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平等因素影響,醫(yī)生會(huì)據(jù)患兒具體情況綜合判斷,術(shù)前需全面評(píng)估,家長(zhǎng)要配合術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。 斜視的類(lèi)型和復(fù)雜程度:不同類(lèi)型的斜視,如共同性斜視和非共同性斜視,手術(shù)操作的難度不一樣。共同性斜視相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)操作可能相對(duì)常規(guī)一些,手術(shù)時(shí)間可能相對(duì)較短;而非共同性斜視,由于涉及到眼外肌的神經(jīng)肌肉等多方面的問(wèn)題,手術(shù)操作會(huì)更復(fù)雜,時(shí)間可能會(huì)延長(zhǎng)。例如,一些伴有肌肉纖維化等復(fù)雜情況的斜視,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)超過(guò)30分鐘。 患兒的配合程度:小兒斜視手術(shù)需要患兒在術(shù)中保持相對(duì)固定的眼位,以便醫(yī)生能夠準(zhǔn)確操作。如果患兒能夠很好地配合醫(yī)生,按照要求保持眼位,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)相對(duì)較短;但如果患兒不配合,頻繁轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛等,醫(yī)生需要花費(fèi)時(shí)間來(lái)調(diào)整患兒的狀態(tài),這就會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。比如年齡較小不能配合的患兒,可能需要在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù),麻醉誘導(dǎo)和維持過(guò)程以及保證患兒在術(shù)中安靜配合都會(huì)影響手術(shù)總時(shí)長(zhǎng)。 醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平:經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)熟練的醫(yī)生進(jìn)行小兒斜視手術(shù)時(shí),操作更加精準(zhǔn)、流暢,能夠更高效地完成手術(shù),從而縮短手術(shù)時(shí)間。而對(duì)于經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺的醫(yī)生,可能在操作過(guò)程中會(huì)花費(fèi)更多時(shí)間來(lái)完成同樣的手術(shù)操作。 小兒斜視手術(shù)時(shí)長(zhǎng)存在個(gè)體差異,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況來(lái)綜合判斷手術(shù)所需時(shí)間。在手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估,以盡量保障手術(shù)的順利進(jìn)行以及患兒的安全。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),要積極配合醫(yī)生的術(shù)前準(zhǔn)備工作,幫助患兒調(diào)整狀態(tài),以利于手術(shù)的開(kāi)展。同時(shí),術(shù)后要按照醫(yī)生的要求做好護(hù)理工作,促進(jìn)患兒眼部的恢復(fù)。2025-07-28 16:08:42 -
Q 近視600度老了會(huì)瞎嗎A 近視600度老了不一定會(huì)瞎,但患視網(wǎng)膜病變的幾率可能會(huì)高于普通人,需注意眼部健康,定期檢查,采取適當(dāng)措施預(yù)防和治療。 1.近視的定義和分類(lèi):近視是一種屈光不正,即眼睛無(wú)法將光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致遠(yuǎn)處的物體看起來(lái)模糊。近視的程度可以通過(guò)屈光度來(lái)衡量,600度屬于高度近視。 2.高度近視的風(fēng)險(xiǎn):高度近視可能會(huì)增加視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn),如視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等,這些病變可能導(dǎo)致失明。此外,高度近視還可能與青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病有關(guān)。 3.預(yù)防和控制近視進(jìn)展:對(duì)于高度近視患者,定期進(jìn)行眼科檢查非常重要,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的眼部問(wèn)題。此外,保持良好的用眼習(xí)慣,如保持正確的閱讀距離、控制用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)等,也有助于預(yù)防近視的進(jìn)一步進(jìn)展。 4.治療方法:目前,近視的治療方法主要包括佩戴眼鏡、隱形眼鏡、屈光手術(shù)等。對(duì)于高度近視患者,屈光手術(shù)可能是一種選擇,但需要在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行。 5.遺傳因素:近視具有一定的遺傳性,如果父母雙方都是高度近視,子女患近視的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。 6.生活建議: 避免劇烈運(yùn)動(dòng):高度近視患者的視網(wǎng)膜比較脆弱,劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。 注意眼部衛(wèi)生:避免用手揉眼睛,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。 控制眼壓:眼壓過(guò)高可能會(huì)損害視網(wǎng)膜,高度近視患者應(yīng)定期測(cè)量眼壓。 健康飲食:保持均衡的飲食,攝入富含維生素A、C、E和鋅等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,有助于保護(hù)眼睛。 總之,近視600度老了不一定會(huì)瞎,但需要注意眼部健康,定期進(jìn)行眼科檢查,采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施。如果對(duì)自己的眼部健康有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。2025-07-28 16:05:02 -
Q 線繩治麥粒腫怎么治A 麥粒腫由細(xì)菌感染引起,有紅腫疼痛等表現(xiàn),線繩治麥粒腫無(wú)科學(xué)依據(jù)。正規(guī)處理方式包括局部熱敷,用40-45℃溫?zé)崦淼让看?5-20分鐘每天3-4次,兒童需控溫防燙傷家長(zhǎng)看護(hù),成人眼部有破損等不宜熱敷;清潔眼部用生理鹽水,兒童要輕柔,成人眼部有明顯破損感染加重等需及時(shí)就醫(yī);若麥粒腫持續(xù)不緩解、紅腫熱痛加劇、出現(xiàn)膿點(diǎn)等需及時(shí)就醫(yī),兒童就醫(yī)家長(zhǎng)要準(zhǔn)確描述癥狀變化,成人有特殊基礎(chǔ)病史要告知醫(yī)生。 一、局部熱敷 1.原理:熱敷可以促進(jìn)眼部血液循環(huán),有助于炎癥的消退。一般使用40~45℃的溫?zé)崦砘驘岱笱壅?,每次熱?5~20分鐘,每天3~4次。 2.不同人群注意事項(xiàng):兒童進(jìn)行熱敷時(shí),要注意控制溫度和時(shí)間,避免燙傷,家長(zhǎng)需在旁看護(hù);成年人熱敷相對(duì)靈活,但也應(yīng)注意溫度適中,若眼部有破損等情況則不宜熱敷。 二、清潔眼部 1.方法:保持眼部清潔,可用生理鹽水清洗眼部,清除眼部分泌物等。 2.不同人群注意事項(xiàng):兒童清洗眼部時(shí)要輕柔,避免刺激到眼睛;成年人清洗時(shí)也要注意力度,若眼部有明顯破損、感染加重等情況需及時(shí)就醫(yī),不再自行清潔。 三、及時(shí)就醫(yī) 1.判斷情況:如果麥粒腫癥狀較輕,通過(guò)熱敷等可能逐漸消退;但如果麥粒腫持續(xù)不緩解、紅腫熱痛加劇、出現(xiàn)膿點(diǎn)等情況,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)處理,如在無(wú)菌操作下切開(kāi)排膿等。 2.不同人群就醫(yī)差異:兒童麥粒腫就醫(yī)時(shí),家長(zhǎng)要準(zhǔn)確描述孩子眼部癥狀的變化等情況;成年人若自身免疫力等有特殊情況(如有糖尿病等基礎(chǔ)病史),就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)生相關(guān)病史,以便醫(yī)生綜合判斷制定治療方案。2025-07-28 16:00:34 -
Q 黑眼圈很重是什么原因A 黑眼圈很重可能是由多種原因引起,如睡眠不足、遺傳、年齡增長(zhǎng)、過(guò)敏或炎癥、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度用眼、日曬等,也可能是其他疾病的癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的眼部檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。保持良好的生活習(xí)慣,如充足的睡眠、合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)等,有助于減輕黑眼圈。 1.睡眠不足或質(zhì)量差:長(zhǎng)期熬夜、睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼部血液循環(huán)不暢,血液中的血紅蛋白減少,引起黑眼圈。 2.遺傳因素:有些人天生眼部皮膚較薄,皮下血管和色素容易顯現(xiàn),從而形成黑眼圈。 3.年齡增長(zhǎng):隨著年齡的增長(zhǎng),眼部皮膚逐漸變薄,皮下脂肪減少,導(dǎo)致眼部皮膚松弛,容易出現(xiàn)黑眼圈。 4.過(guò)敏或炎癥:眼部過(guò)敏或炎癥,如過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎等,可能導(dǎo)致眼部腫脹和淤血,形成黑眼圈。 5.營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素C、E和鐵等營(yíng)養(yǎng)素,可能影響眼部皮膚的健康,導(dǎo)致黑眼圈。 6.過(guò)度用眼:長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)等電子設(shè)備,或長(zhǎng)期閱讀、寫(xiě)作等,會(huì)導(dǎo)致眼部疲勞和血液循環(huán)不暢,加重黑眼圈。 7.日曬:長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下,紫外線會(huì)損傷眼部皮膚,導(dǎo)致色素沉著,形成黑眼圈。 8.其他因素:如內(nèi)分泌失調(diào)、腎臟疾病、心血管疾病等,也可能導(dǎo)致黑眼圈的出現(xiàn)。 需要注意的是,黑眼圈的形成可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。如果黑眼圈嚴(yán)重影響外觀或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的眼部檢查和評(píng)估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如充足的睡眠、合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)等,有助于減輕黑眼圈。2025-07-28 15:55:56