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          張偉令

          首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

          擅長:兒科常見病的診治,尤其對小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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          個(gè)人簡介

            張偉令,教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科,主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。

            學(xué)會任職:中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會兒科分會委員;北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員;中國抗癌協(xié)會北京分會小兒血液腫瘤分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科腫瘤專業(yè)委員會委員;國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會委員。

            社會任職:國家自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國際兒科雜志編委;中國醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。

            學(xué)術(shù)發(fā)展:第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。

            擅長:小兒內(nèi)科疾病的診治,新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥,實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見解。

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          個(gè)人擅長
          兒科常見病的診治,尤其對小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。展開
          • 嬰兒對雞蛋黃過敏癥狀

            嬰兒雞蛋黃過敏會有皮膚、消化道、呼吸道等癥狀及哭鬧不安等表現(xiàn),懷疑過敏需就醫(yī)檢查,確診后要避免接觸含雞蛋黃食物并加強(qiáng)護(hù)理及對癥處理。 消化道癥狀 嘔吐:嬰兒可能會出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物多為吃進(jìn)去的食物,可能還伴有未消化的雞蛋黃成分。這是由于過敏影響了消化道的正常功能,胃腸道受到刺激后引發(fā)嘔吐反射。 腹瀉:大便次數(shù)增多,可能呈稀水樣或蛋花湯樣。過敏導(dǎo)致腸道黏膜受損,吸收和分泌功能紊亂,從而引起腹瀉。 呼吸道癥狀 鼻塞、流涕:嬰兒可能出現(xiàn)鼻塞,呼吸不順暢,同時(shí)伴有流涕癥狀,類似感冒的表現(xiàn),但與感冒不同的是,這是由雞蛋黃過敏引發(fā)的呼吸道黏膜反應(yīng)。 咳嗽:有的嬰兒會出現(xiàn)咳嗽,可能是干咳,也可能伴有少量痰液。這是因?yàn)檫^敏累及呼吸道黏膜,刺激呼吸道引起咳嗽反射。 其他表現(xiàn) 哭鬧不安:嬰兒可能會比平時(shí)更容易哭鬧,因?yàn)樯眢w不適但又無法用語言表達(dá),只能通過哭鬧來傳遞不舒服的信號。這是由于過敏帶來的身體不適,如皮膚瘙癢、消化道不適等導(dǎo)致嬰兒情緒煩躁。 對于懷疑雞蛋黃過敏的嬰兒,家長應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī),進(jìn)行過敏原檢測等相關(guān)檢查以明確診斷。如果確診對雞蛋黃過敏,應(yīng)嚴(yán)格避免嬰兒接觸雞蛋黃及含有雞蛋黃成分的食物。在日常生活中,要仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,避免嬰兒攝入含雞蛋黃的食品。同時(shí),要加強(qiáng)對嬰兒的護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,對于出現(xiàn)的過敏癥狀及時(shí)采取相應(yīng)的對癥處理措施,如皮膚瘙癢時(shí)避免嬰兒抓撓等。

            2025-09-09 11:35:55
          • 嬰兒量體溫幾分鐘合適

            嬰兒腋下測溫需5至10分鐘要擦干汗液將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處并讓上臂夾緊保證充分接觸,口腔測溫適合3歲以上能配合兒童嬰兒因風(fēng)險(xiǎn)一般不建議,直腸測溫適合嬰兒時(shí)長1-3分鐘需輕柔潤滑后緩慢插入肛門1-2厘米避免損傷黏膜且要快速操作以獲準(zhǔn)確體溫?cái)?shù)據(jù)供醫(yī)療判斷。 一、腋下測溫時(shí)長及要點(diǎn) 嬰兒腋下測溫一般需5-10分鐘。操作時(shí)需先將嬰兒腋窩汗液擦干,將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處,讓嬰兒上臂夾緊體溫計(jì),保證體溫計(jì)與皮膚充分接觸,經(jīng)過5-10分鐘后取出讀取體溫?cái)?shù)值。這是因?yàn)樽銐虻臅r(shí)間能讓體溫計(jì)充分感應(yīng)腋窩溫度,從而獲取準(zhǔn)確結(jié)果,若時(shí)間過短可能導(dǎo)致測量值偏低,無法反映真實(shí)體溫情況。 二、口腔測溫情況及適用限制 口腔測溫適合3歲以上能夠配合的兒童,測量時(shí)間約3分鐘,但嬰兒由于無法配合且存在咬破體溫計(jì)導(dǎo)致汞中毒等風(fēng)險(xiǎn),一般不建議采用口腔測溫方式。 三、直腸測溫時(shí)長及特殊注意事項(xiàng) 直腸測溫適合嬰兒,測量時(shí)間通常為1-3分鐘。操作時(shí)要輕柔,將體溫計(jì)潤滑后緩慢插入肛門1-2厘米,注意避免用力過猛損傷直腸黏膜。由于嬰兒直腸黏膜較為嬌嫩,操作需格外謹(jǐn)慎,且測量時(shí)間控制在1-3分鐘內(nèi)即可獲取相對準(zhǔn)確的體溫?cái)?shù)據(jù),同時(shí)要快速完成操作以減少嬰兒不適。 需根據(jù)嬰兒實(shí)際情況選擇合適的測溫方法,同時(shí)嚴(yán)格遵循各方法的時(shí)間要求和操作規(guī)范,以確保體溫測量結(jié)果準(zhǔn)確,為后續(xù)醫(yī)療判斷提供可靠依據(jù)。

            2025-09-09 11:32:39
          • 嬰兒打嗝時(shí)可以吃奶嗎

            嬰兒打嗝時(shí)不建議立即吃奶,可通過輕拍背部、喂溫水來應(yīng)對,嬰兒身體器官未成熟,護(hù)理要格外注意,打嗝時(shí)動作輕柔,避免不當(dāng)喂奶情況,頻繁打嗝伴異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 一、嬰兒打嗝時(shí)不建議立即吃奶 嬰兒打嗝時(shí),其膈肌可能處于痙攣狀態(tài),此時(shí)立即吃奶可能會導(dǎo)致更多空氣進(jìn)入胃腸道,加重打嗝癥狀甚至引起吐奶等情況。因?yàn)閶雰旱南到y(tǒng)和膈肌控制尚不完善,打嗝時(shí)吃奶會干擾正常的消化和呼吸相關(guān)的生理節(jié)奏。 二、應(yīng)對嬰兒打嗝的正確方法 1.輕拍背部:將嬰兒豎抱,讓其頭部趴在家長肩膀上,然后用手輕輕拍打嬰兒的背部,幫助排出胃腸道內(nèi)的空氣,一般拍幾分鐘即可緩解打嗝。這是因?yàn)橥ㄟ^拍背的動作可以促使氣體從食管排出,減輕膈肌的痙攣狀態(tài)。 2.喂溫水:可以少量給嬰兒喂一些溫水,水溫適宜(37℃左右),水溫過涼或過熱都可能刺激嬰兒胃腸道。溫水可以起到溫暖膈肌、緩解痙攣的作用,從而減輕打嗝。 三、特殊人群(嬰兒)的溫馨提示 嬰兒的身體各器官功能尚未發(fā)育成熟,在護(hù)理過程中要格外注意。當(dāng)嬰兒打嗝時(shí),除了上述方法外,要避免過于急促的操作,動作要輕柔。同時(shí),要注意喂奶的姿勢和方法,避免在嬰兒過度饑餓或哭鬧劇烈時(shí)喂奶,因?yàn)檫@些情況都容易導(dǎo)致嬰兒在吃奶過程中吸入過多空氣而引發(fā)打嗝。如果嬰兒頻繁打嗝且伴有其他異常癥狀,如嘔吐、精神不佳等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在消化系統(tǒng)等方面的疾病問題。

            2025-09-09 11:30:42
          • 嬰兒出疹子如何護(hù)理

            嬰兒出疹子時(shí)需從多方面護(hù)理,要保持皮膚清潔,用溫水輕柔洗澡、拍干皮膚并注意褶皺處清潔干燥;穿著寬松柔軟透氣棉質(zhì)衣物且勤換;控制室內(nèi)溫度22℃-25℃、濕度50%-60%,用加濕器要定期清潔;密切觀察病情變化,異常及時(shí)就醫(yī);早產(chǎn)兒和有基礎(chǔ)疾病嬰兒護(hù)理更謹(jǐn)慎,異常立即就醫(yī)。 穿著舒適衣物 給嬰兒穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿著化纖材質(zhì)的衣物,化纖材質(zhì)可能會摩擦皮膚,加重嬰兒出疹子的不適。衣物要勤換,保持清潔,防止汗液刺激疹子。 控制室內(nèi)環(huán)境 室內(nèi)溫度保持在22℃~25℃,濕度維持在50%~60%。適宜的溫度和濕度能讓嬰兒感覺舒適,有助于疹子的恢復(fù)??梢允褂眉訚衿鱽碚{(diào)節(jié)室內(nèi)濕度,但要注意定期清潔加濕器,防止滋生細(xì)菌。 觀察病情變化 密切觀察嬰兒出疹子的情況,包括疹子的顏色、分布范圍、是否有新出疹子、是否伴有發(fā)熱等其他癥狀。如果疹子顏色突然加深、范圍迅速擴(kuò)大,或者嬰兒出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、嘔吐、抽搐等異常情況,要及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群提示 對于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病(如先天性心臟病、免疫缺陷病等)的嬰兒,出疹子時(shí)的護(hù)理要更加謹(jǐn)慎。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能更弱,更容易受到外界刺激,所以在清潔皮膚和選擇衣物時(shí)要格外輕柔、溫和。有基礎(chǔ)疾病的嬰兒免疫力相對較低,出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,因此需要更密切地監(jiān)測病情變化,一旦有異常應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

            2025-09-09 11:29:00
          • 寶寶371度算發(fā)燒嗎

            寶寶37.1度屬體溫偏高未達(dá)發(fā)燒標(biāo)準(zhǔn),其可能因年齡、活動、環(huán)境等致,可通過松解衣物等非藥物干預(yù),需觀察精神、食欲及伴隨癥狀,新生兒尤其早產(chǎn)兒要精細(xì)護(hù)理,體溫異常波動及時(shí)就醫(yī)。 可能導(dǎo)致寶寶體溫偏高的因素 年齡因素:新生兒和小嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,體溫易受環(huán)境等因素影響。比如新生兒包裹過嚴(yán)時(shí),可能會出現(xiàn)體溫短暫升高至37.1度左右。 活動因素:寶寶劇烈哭鬧、劇烈運(yùn)動后,身體產(chǎn)熱增加,也可能出現(xiàn)體溫暫時(shí)性偏高至37.1度。 環(huán)境因素:環(huán)境溫度過高,如室溫過高、穿著過厚等,會影響寶寶散熱,導(dǎo)致體溫稍有上升接近37.1度。 應(yīng)對措施及觀察要點(diǎn) 非藥物干預(yù):如果是因包裹過嚴(yán)導(dǎo)致,可適當(dāng)松解衣物,減少包裹;如果是活動后,可讓寶寶休息片刻后再復(fù)測體溫。同時(shí)要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、有無其他伴隨癥狀等。比如觀察寶寶是否有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀,或有無腹瀉等消化道癥狀。如果寶寶精神狀態(tài)良好,食欲正常,沒有其他不適癥狀,可間隔一段時(shí)間后再次測量體溫,觀察體溫變化趨勢。 特殊人群注意事項(xiàng):對于新生兒,由于其體溫調(diào)節(jié)能力更弱,要特別注意環(huán)境溫度的適宜,一般保持室溫在22~25℃左右,穿著寬松舒適的衣物,密切關(guān)注體溫及一般狀況。如果寶寶是早產(chǎn)兒,對體溫變化更敏感,更要精細(xì)護(hù)理,發(fā)現(xiàn)體溫異常波動需及時(shí)就醫(yī)評估。

            2025-09-09 11:25:43
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