張偉令,教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科,主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會任職:中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會兒科分會委員;北京醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會罕見病分會委員;中國抗癌協(xié)會北京分會小兒血液腫瘤分會委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會兒科腫瘤專業(yè)委員會委員;國家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會委員。
社會任職:國家自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國際兒科雜志編委;中國醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展:第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長:小兒內(nèi)科疾病的診治,新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥,實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見解。
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Q 影響兒童生長發(fā)育的因素是什么A 影響兒童生長發(fā)育的因素主要包括遺傳、營養(yǎng)、運(yùn)動、睡眠、環(huán)境、疾病和心理等方面,家長應(yīng)提供良好環(huán)境和營養(yǎng),保證充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動,關(guān)注心理健康,及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病,以促進(jìn)兒童生長發(fā)育。 1.遺傳因素:遺傳因素對兒童的生長發(fā)育起著重要作用。父母的身高、體重、智力等特征會在一定程度上影響孩子的生長發(fā)育。 2.營養(yǎng)因素:營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童需要攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,以滿足身體生長發(fā)育的需要。如果兒童營養(yǎng)不良,會影響身體的生長發(fā)育。 3.運(yùn)動因素:運(yùn)動可以促進(jìn)兒童的生長發(fā)育。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以刺激骨骼生長,增強(qiáng)肌肉力量,提高心肺功能,促進(jìn)身體的新陳代謝。 4.睡眠因素:睡眠對兒童的生長發(fā)育也非常重要。兒童需要充足的睡眠時間,以保證身體的生長發(fā)育。睡眠不足會影響兒童的身體發(fā)育和智力發(fā)育。 5.環(huán)境因素:環(huán)境因素對兒童的生長發(fā)育也有一定的影響。例如,空氣污染、水質(zhì)污染、噪音污染等環(huán)境因素會影響兒童的身體健康。 6.疾病因素:疾病會影響兒童的生長發(fā)育。如果兒童患有某些疾病,如慢性疾病、內(nèi)分泌疾病、遺傳代謝性疾病等,會影響身體的生長發(fā)育。 7.心理因素:心理因素也會影響兒童的生長發(fā)育。如果兒童長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)下,會影響身體的生長發(fā)育。 總之,影響兒童生長發(fā)育的因素很多,家長應(yīng)該注意給孩子提供良好的生活環(huán)境和營養(yǎng),保證孩子充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,關(guān)注孩子的心理健康,及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病,以促進(jìn)孩子的生長發(fā)育。2025-08-05 14:39:47 -
Q 四歲糖丸注意事項(xiàng)A 四歲糖丸是預(yù)防和消滅脊髓灰質(zhì)炎的有效手段,但服糖丸有諸多注意事項(xiàng),如疫苗選擇、個人身體狀況、特殊時期、家族和個人病史、接種后觀察等,如有任何疑問,可咨詢醫(yī)生或接種單位。 四歲糖丸是預(yù)防和消滅脊髓灰質(zhì)炎的有效控制手段,但服用時需要注意以下幾點(diǎn): 1.疫苗選擇:目前使用的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是由活的、但致病力降低的病毒制成。糖丸是白色的,屬于活疫苗,需要用涼開水送服,切勿用熱水送服,以免將疫苗中的病毒滅活,影響免疫效果。 2.注意事項(xiàng): 個人身體狀況:有免疫缺陷癥禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服;對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗,可服液體疫苗。 特殊時期:發(fā)熱、患急性傳染病、中耳炎、活動性結(jié)核、腎炎或心臟病等疾病時,暫時不要服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。 家族和個人病史:如果你的家族或個人有過敏史,尤其是對疫苗中的成分過敏,應(yīng)在接種前告知醫(yī)生。 接種后觀察:服苗后30分鐘內(nèi)暫不要喂奶或喂熱水。服苗后2小時內(nèi)注意喂奶、喂水溫度不宜過高。 3.不良反應(yīng)處理:極少數(shù)人服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后可能會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),一般不需要特殊處理,可自行緩解。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時間較長,應(yīng)及時就醫(yī)。 4.其他:疫苗應(yīng)低溫保存,脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗怕熱,不宜用熱水送服,溶解后也不宜久置,以免失效。 總之,四歲糖丸是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的重要手段,但服用時需要注意疫苗選擇、個人身體狀況、特殊時期、家族和個人病史、接種后觀察等方面。如有任何疑問,可咨詢醫(yī)生或接種單位。2025-08-05 14:36:36 -
Q 一歲寶寶可以吃菠蘿嗎A 一歲寶寶一般不建議過早吃菠蘿,因其含菠蘿蛋白酶易致過敏且寶寶消化未完善難消化,若嘗試吃需排查過敏、切碎榨汁、適量,也可選擇香蕉、蘋果等替代水果。 一、一歲寶寶食用菠蘿的可行性 一歲寶寶一般不建議過早吃菠蘿,主要原因在于菠蘿中含有菠蘿蛋白酶等成分,可能會引起寶寶過敏反應(yīng)。有研究表明,部分寶寶在接觸菠蘿相關(guān)成分后,會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、嘔吐、腹瀉等過敏癥狀。而且一歲寶寶的消化系統(tǒng)還未發(fā)育完善,菠蘿中的纖維素等成分較難消化,容易加重寶寶胃腸道負(fù)擔(dān)。 二、若嘗試給一歲寶寶吃菠蘿的注意事項(xiàng) 1.過敏風(fēng)險排查:在考慮給一歲寶寶吃菠蘿前,需先進(jìn)行少量嘗試,并密切觀察寶寶是否有異常反應(yīng)。比如先取少量菠蘿果肉給寶寶品嘗,觀察1-2小時內(nèi)寶寶的皮膚、胃腸道等方面的情況。若出現(xiàn)上述過敏癥狀,應(yīng)立即停止喂食菠蘿,并及時就醫(yī)。 2.食用方式:即使寶寶嘗試少量菠蘿未出現(xiàn)過敏等異常情況,也需將菠蘿徹底切碎、榨汁后再給寶寶食用,以減少大塊菠蘿導(dǎo)致寶寶噎嗆的風(fēng)險。同時,要確保菠蘿清洗干凈,避免殘留農(nóng)藥等有害物質(zhì)影響寶寶健康。 3.適量原則:即使寶寶可以耐受少量菠蘿,也不能過量食用。因?yàn)榧词箾]有過敏等問題,過量的菠蘿攝入仍可能對寶寶尚未成熟的胃腸道產(chǎn)生不良影響,如引起胃腸功能紊亂等。 三、替代選擇 可以選擇其他更適合一歲寶寶食用的水果,如香蕉,香蕉質(zhì)地柔軟,富含鉀等營養(yǎng)成分,且容易消化;蘋果也是不錯的選擇,洗凈后可以切成小塊給寶寶食用,既能補(bǔ)充營養(yǎng),又相對安全易吸收。2025-08-05 14:32:37 -
Q 小孩發(fā)熱能吃蝦嗎A 小孩發(fā)熱時能否吃蝦分情況,不過敏且無胃腸道紊亂可適量吃清蒸蝦,過敏、發(fā)熱伴胃腸道紊亂不宜吃,小嬰幼兒及有基礎(chǔ)病史小孩需特別注意,同時要關(guān)注體溫變化處理發(fā)熱問題。 一、可適量食用的情況 如果小孩對蝦不過敏,在發(fā)熱期間可以適量吃蝦。蝦富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,能夠?yàn)樾『⑻峁┮欢ǖ哪芰恐С?,有助于維持身體的基本代謝。例如,有研究表明,蛋白質(zhì)是機(jī)體重要的組成部分,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對于發(fā)熱患兒維持體力、促進(jìn)身體恢復(fù)有一定幫助,但要注意烹飪方式,應(yīng)選擇清淡的做法,如清蒸蝦,避免添加過多辛辣、油膩的調(diào)料。 二、不宜食用的情況 若小孩本身對蝦過敏,那么發(fā)熱時絕對不能吃蝦,否則可能會引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮疹、瘙癢、呼吸困難等不適癥狀,加重病情。另外,如果小孩發(fā)熱時伴有胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,也不建議吃蝦,因?yàn)槲r相對較難消化,此時食用可能會加重胃腸道負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù)。 三、特殊人群需特別注意 對于年齡較小的嬰幼兒,在發(fā)熱時更要謹(jǐn)慎對待蝦的食用。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,發(fā)熱時消化功能可能進(jìn)一步減弱,此時吃蝦更容易出現(xiàn)消化不良等問題。而對于有基礎(chǔ)病史,比如患有腎臟疾病等的小孩,在發(fā)熱時是否能吃蝦需要咨詢醫(yī)生,因?yàn)槲r中含有一定量的蛋白質(zhì),過多攝入可能會對腎臟功能產(chǎn)生影響,需要根據(jù)具體的病情和腎功能情況來綜合判斷。同時,在小孩發(fā)熱期間,除了飲食方面需要注意外,還應(yīng)密切關(guān)注體溫變化,采取合適的物理降溫或就醫(yī)等措施來處理發(fā)熱問題。2025-08-05 14:30:08 -
Q 幼兒急疹怎么辦A 幼兒急疹多發(fā)生于2歲以下嬰幼兒,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱持續(xù)3-5天,熱退后出玫瑰色斑丘疹,家庭護(hù)理要做好發(fā)熱護(hù)理(物理降溫、保證水分?jǐn)z入)和皮膚護(hù)理(保持清潔干燥、觀察皮疹),有發(fā)熱超5天未退等情況需及時就醫(yī),嬰幼兒患疹時要注意保暖、觀察生命體征等。 幼兒急疹的家庭護(hù)理 發(fā)熱護(hù)理:當(dāng)幼兒因發(fā)熱感到不適時,可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,幫助散熱。需注意避免使用酒精擦拭,因?yàn)橛變浩つw薄嫩,酒精易通過皮膚吸收可能引起不良反應(yīng)。要保證幼兒充足的水分?jǐn)z入,鼓勵多喝溫水,防止脫水。 皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔干燥,勤給幼兒更換衣物,選擇寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對皮疹部位的摩擦。注意觀察皮疹情況,若皮疹處無明顯不適,一般無需特殊外用藥物;若幼兒因皮疹瘙癢而搔抓,可適當(dāng)剪短幼兒指甲,避免抓傷皮膚引起感染。 就醫(yī)指征 若幼兒發(fā)熱持續(xù)時間超過5天仍未熱退,或熱退后皮疹未見出現(xiàn),需及時就醫(yī)。 當(dāng)幼兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、頻繁嘔吐等癥狀時,無論體溫情況如何,都應(yīng)立即就醫(yī),因?yàn)檫@些可能是其他嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),需要及時鑒別診斷。 特殊人群注意事項(xiàng)(以嬰幼兒為例) 嬰幼兒自身免疫力相對較低,在患幼兒急疹期間,要特別注意保暖,但也不宜過度包裹,以免影響散熱。同時,要密切關(guān)注其呼吸、心率等生命體征變化。由于嬰幼兒表達(dá)能力有限,家長需更加細(xì)致地觀察其一般狀況,如飲食情況、精神狀態(tài)等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。2025-08-05 14:26:18