張偉令,教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科,主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會(huì)任職:中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)委員;中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)北京分會(huì)小兒血液腫瘤分會(huì)委員;中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員;國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專家委員會(huì)副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會(huì)委員。
社會(huì)任職:國(guó)家自然基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評(píng)審專家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員;北京科委專家?guī)斐蓡T;國(guó)際兒科雜志編委;中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展:第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長(zhǎng):小兒內(nèi)科疾病的診治,新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥,實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見解。
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Q 9個(gè)月嬰兒可以吃芒果嗎A 9個(gè)月嬰兒吃芒果需謹(jǐn)慎,要考慮過敏風(fēng)險(xiǎn),其消化功能未完全成熟,一次性喂食過多易致消化不良,喂食時(shí)要去核且關(guān)注嬰兒狀態(tài),家族有明確食物過敏史時(shí)引入芒果更需謹(jǐn)慎,要密切關(guān)注嬰兒進(jìn)食后身體反應(yīng)保障健康安全。 9個(gè)月嬰兒消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)尚不完善,芒果是常見的易致敏食物。部分嬰兒可能對(duì)芒果中的某些蛋白質(zhì)等成分過敏,有研究表明,嬰兒期食物過敏的發(fā)生率呈上升趨勢(shì),芒果過敏可能表現(xiàn)為口唇周圍紅腫、瘙癢、皮疹,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、呼吸困難等癥狀。所以在給9個(gè)月嬰兒嘗試芒果前,可先少量喂食,觀察有無過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)過敏跡象,應(yīng)立即停止喂食,并及時(shí)就醫(yī)。 消化吸收角度 9個(gè)月嬰兒的胃腸道消化功能還未完全成熟,芒果質(zhì)地相對(duì)較軟,但其中含有一定纖維。如果一次性喂食過多芒果,可能會(huì)增加?jì)雰何改c道的消化負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘或腹瀉等癥狀。一般建議將芒果制成細(xì)膩的果泥狀,且初次喂食量要少,觀察嬰兒消化情況再逐步調(diào)整喂食量。 喂食方式要點(diǎn) 喂食9個(gè)月嬰兒芒果時(shí),要確保芒果完全去核,避免嬰兒被果核噎到。同時(shí),喂食過程中要密切關(guān)注嬰兒的狀態(tài),保證嬰兒在清醒且注意力集中的情況下進(jìn)食,防止發(fā)生嗆咳等意外情況。 溫馨提示:每個(gè)嬰兒的個(gè)體差異較大,對(duì)芒果的耐受程度不同。如果家族中有明確的食物過敏史,那么在給9個(gè)月嬰兒引入芒果等易過敏食物時(shí)需更加謹(jǐn)慎。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注嬰兒進(jìn)食后的身體反應(yīng),以保障嬰兒的健康安全。2025-09-12 11:17:24 -
Q 6個(gè)月寶寶可以吃榴蓮嗎A 6個(gè)月寶寶不建議吃榴蓮,因其消化系統(tǒng)未完善易致消化不良,且免疫系統(tǒng)稚嫩過敏風(fēng)險(xiǎn)高;6個(gè)月寶寶應(yīng)以母乳或配方奶為主,逐步添加清淡易消化輔食如強(qiáng)化鐵米粉,遵循由少到多等原則。 1.消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)方面 6個(gè)月寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,榴蓮質(zhì)地較為濃稠,含有較多的大分子物質(zhì)。寶寶的胃腸道消化酶分泌相對(duì)不足,難以充分消化榴蓮中的大分子成分,容易引起消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。例如,相關(guān)研究表明,嬰兒在6個(gè)月時(shí)腸道菌群和消化功能還處于逐步建立過程中,對(duì)復(fù)雜食物的消化能力有限。 2.過敏風(fēng)險(xiǎn)方面 榴蓮是一種易引起過敏的食物,6個(gè)月寶寶的免疫系統(tǒng)還很稚嫩,接觸過敏原后發(fā)生過敏反應(yīng)的概率較高。可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、呼吸急促等過敏癥狀。雖然具體的過敏發(fā)生率因個(gè)體差異有所不同,但對(duì)于6個(gè)月的寶寶來說,應(yīng)盡量避免過早接觸可能引發(fā)過敏的食物。 6個(gè)月寶寶的飲食建議 1.母乳或配方奶為主 6個(gè)月寶寶的主要營(yíng)養(yǎng)來源仍然是母乳或適合該階段的配方奶,母乳中含有寶寶生長(zhǎng)發(fā)育所需的各種營(yíng)養(yǎng)成分,且比例合適,易于消化吸收。配方奶也能很好地滿足寶寶這一階段的營(yíng)養(yǎng)需求。 2.逐步添加清淡輔食 可以開始嘗試添加一些清淡、易消化的輔食,如強(qiáng)化鐵的米粉。米粉富含鐵元素,能夠預(yù)防寶寶缺鐵性貧血,且質(zhì)地細(xì)膩,適合寶寶剛開始添加輔食時(shí)食用。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由一種到多種、由稀到稠的原則,讓寶寶的消化系統(tǒng)有一個(gè)適應(yīng)過程。2025-09-12 11:14:45 -
Q 小孩臉部過敏該如何快速恢復(fù)A 首先需明確可能引發(fā)小孩臉部過敏的物質(zhì)并讓其遠(yuǎn)離,用溫水輕柔清潔臉部且控制次數(shù),取干凈紗布或毛巾蘸冷水?dāng)Q干輕敷過敏部位緩解不適,選用溫和無刺激兒童專用含特定成分保濕霜修復(fù),若臉部過敏癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)大面積紅腫水皰劇烈瘙癢無法緩解或伴發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。 一、避免接觸過敏原 首先需明確可能引發(fā)小孩臉部過敏的物質(zhì),如特定護(hù)膚品、花粉、塵螨等,應(yīng)立即讓小孩遠(yuǎn)離此類過敏原,防止過敏進(jìn)一步加重。例如若因新?lián)Q面霜致過敏,需停用該面霜并避免再次接觸含相似成分產(chǎn)品。 二、正確清潔臉部 用32~37℃的溫水輕柔清潔臉部,避免使用刺激性強(qiáng)的洗面奶或肥皂,每日清潔次數(shù)控制在1~2次,以防過度清潔破壞皮膚屏障。 三、冷敷緩解不適 取干凈紗布或毛巾蘸取冷水?dāng)Q干,輕敷于小孩臉部過敏部位,每次冷敷10~15分鐘,每日可進(jìn)行2~3次,冷敷可收縮血管,減輕臉部紅腫、瘙癢等不適,但需注意溫度不宜過低,避免凍傷皮膚。 四、保濕修復(fù)皮膚 選用溫和無刺激的兒童專用保濕霜,于臉部清潔后及時(shí)涂抹,如含神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈瘸煞值谋袼?,可幫助修?fù)受損皮膚屏障,保持皮膚水分,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 五、及時(shí)就醫(yī)的情況 若小孩臉部過敏癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)大面積紅腫、水皰、劇烈瘙癢無法緩解,或伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí),需及時(shí)帶小孩就醫(yī),由醫(yī)生專業(yè)處理,避免自行濫用藥物,尤其要避免低齡兒童隨意使用成人抗過敏藥物。2025-09-12 11:07:48 -
Q 寶寶紅屁股該怎么應(yīng)對(duì)A 寶寶紅屁股護(hù)理需保持臀部清潔干燥及時(shí)用溫水輕柔清洗并拍干,選用透氣柔軟尿布或質(zhì)量可靠吸水性強(qiáng)貼合的紙尿褲且勤換,有紅屁股跡象時(shí)清潔干燥后涂溫和安全護(hù)臀膏,嚴(yán)重時(shí)如皮膚破損滲液或疑似感染立即就醫(yī)且護(hù)理全程輕柔。 一、保持臀部清潔干燥 寶寶大小便后應(yīng)及時(shí)用溫水輕柔清洗臀部,清洗時(shí)注意動(dòng)作溫和,避免過度擦拭加重皮膚刺激。清洗后用柔軟的棉質(zhì)毛巾輕輕拍干臀部,確保臀部充分干燥,減少排泄物對(duì)皮膚的持續(xù)刺激。 二、選擇合適的尿布或紙尿褲 應(yīng)選用透氣、柔軟材質(zhì)的尿布或紙尿褲,如棉質(zhì)尿布透氣性佳,可適當(dāng)使用;紙尿褲則需選擇質(zhì)量可靠、吸水性強(qiáng)且貼合寶寶臀部的產(chǎn)品。需勤更換尿布或紙尿褲,尤其是寶寶排便或排尿后,及時(shí)更換能有效降低臀部與排泄物的接觸時(shí)長(zhǎng),減少紅屁股發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 三、局部護(hù)理措施 當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶有紅屁股跡象時(shí),在清潔干燥臀部后,可涂抹適量護(hù)臀膏。護(hù)臀膏能在皮膚表面形成保護(hù)屏障,隔絕排泄物刺激,促進(jìn)紅屁股部位的恢復(fù)。選擇護(hù)臀膏時(shí)應(yīng)挑選溫和無刺激、經(jīng)臨床驗(yàn)證安全的產(chǎn)品。 四、特殊情況應(yīng)對(duì) 若寶寶紅屁股情況較為嚴(yán)重,出現(xiàn)皮膚破損、滲液或疑似感染(如局部紅腫加重、有膿性分泌物等),應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理,避免自行盲目處理延誤病情。同時(shí),需特別關(guān)注低齡寶寶皮膚嬌嫩的特點(diǎn),護(hù)理過程中全程保持輕柔操作,最大程度保障寶寶皮膚安全與舒適。2025-09-12 11:05:22 -
Q 身上起水痘是什么原因A 身上起水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,傳播途徑有直接接觸和飛沫傳播,兒童及未免疫成年人易感性高,感染后有10-21天潛伏期,之后病毒大量繁殖出現(xiàn)癥狀。 病毒傳播途徑 直接接觸傳播:易感人群與水痘患者直接接觸,比如一起玩耍、密切生活接觸等,病毒可通過直接接觸患者的皰疹液而感染。例如,在幼兒園等兒童密集場(chǎng)所,若有兒童患水痘,很容易在兒童之間通過直接接觸傳播病毒。 飛沫傳播:水痘-帶狀皰疹病毒可存在于患者的呼吸道分泌物中,通過患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫,健康人吸入后可能被感染。在空氣不流通的室內(nèi)環(huán)境中,這種飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 人群易感性 兒童:兒童是水痘的高發(fā)人群,尤其是未接種過水痘疫苗的兒童。兒童的免疫系統(tǒng)相對(duì)尚未完全發(fā)育成熟,對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗力較弱。比如,學(xué)齡前兒童和小學(xué)生,由于接觸機(jī)會(huì)較多,一旦有病毒傳入,很容易引起感染。 未免疫人群:成年人中如果沒有患過水痘且沒有接種過水痘疫苗,也屬于易感人群。當(dāng)接觸到水痘-帶狀皰疹病毒時(shí),也可能被感染而發(fā)病。 病毒潛伏期與發(fā)?。核?帶狀皰疹病毒感染人體后,有一定的潛伏期,一般為10-21天,平均14天左右。在潛伏期內(nèi),病毒在體內(nèi)進(jìn)行復(fù)制等過程,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降等因素影響時(shí),病毒大量繁殖,就會(huì)開始出現(xiàn)水痘的癥狀,如皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹,很快變?yōu)榘捳畹取?/span>2025-09-12 11:03:17