-
擅長(zhǎng)：兒科常見(jiàn)病的診治，尤其對(duì)小兒呼吸、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、頭頸部惡性腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等血液腫瘤有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
張偉令，教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學(xué)碩士。
學(xué)會(huì)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)組委員;北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)委員;中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)北京分會(huì)小兒血液腫瘤分會(huì)委員;中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)兒科腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心腫瘤專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員;當(dāng)代中醫(yī)藥發(fā)展研究中心基層中醫(yī)藥工作委員會(huì)委員。
社會(huì)任職：國(guó)家自然基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京市自然基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京市首都科技發(fā)展基金評(píng)審專(zhuān)家?guī)斐蓡T;北京醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員;北京科委專(zhuān)家?guī)斐蓡T;國(guó)際兒科雜志編委;中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志編委。
學(xué)術(shù)發(fā)展：第一作者發(fā)表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。參編發(fā)表著作5部。
擅長(zhǎng)：小兒內(nèi)科疾病的診治，新生兒呼吸、消化、尤其在小兒疑難病癥，實(shí)體腫瘤化療等方面有獨(dú)到見(jiàn)解。
展開(kāi)-
寶寶缺鈣的癥狀有哪些
嬰兒期缺鈣可現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸，學(xué)步期有下肢O型腿、X型腿等畸形，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為睡眠不安穩(wěn)、頻繁驚醒哭鬧、多汗致枕禿，還會(huì)使免疫力低易呼吸道感染且影響生長(zhǎng)發(fā)育致身高增長(zhǎng)緩慢。 一、骨骼肌肉系統(tǒng)表現(xiàn) 嬰兒期缺鈣可出現(xiàn)顱骨軟化，觸摸顱骨時(shí)有乒乓球樣感，6月齡內(nèi)寶寶前囟邊緣軟化，1歲后可能出現(xiàn)方顱（頭顱額、頂骨對(duì)稱(chēng)性隆起，頭型呈方盒狀）、肋骨串珠（肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠）、雞胸（胸骨向前突出，形似雞胸脯）、漏斗胸（胸骨中下部分向內(nèi)凹陷）等表現(xiàn)；學(xué)步期小兒缺鈣時(shí)，可能出現(xiàn)下肢畸形，如O型腿（雙下肢自然伸直或站立時(shí)，兩足內(nèi)踝能相碰而兩膝不能靠攏）、X型腿（兩膝能相碰而兩足內(nèi)踝不能靠攏）。 二、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 鈣參與神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，當(dāng)寶寶缺鈣時(shí)，神經(jīng)興奮性增高，常見(jiàn)夜間睡眠不安穩(wěn)、頻繁驚醒、哭鬧等表現(xiàn)；同時(shí)，多汗較為明顯，尤以頭部多汗為主，汗液刺激頭皮可致嬰兒常搖頭擦枕，進(jìn)而出現(xiàn)枕禿現(xiàn)象（后腦勺頭發(fā)稀少）。 三、其他系統(tǒng)表現(xiàn) 鈣對(duì)免疫系統(tǒng)有一定影響，缺鈣的寶寶免疫力相對(duì)較低，更容易發(fā)生呼吸道感染等疾病；此外，鈣是骨骼生長(zhǎng)的重要原料，長(zhǎng)期缺鈣還可能影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育速度，導(dǎo)致身高增長(zhǎng)較同齡正常寶寶緩慢等情況。
2025-08-14 15:29:01 -
四個(gè)月嬰兒吐奶應(yīng)如何處理，
將四個(gè)月嬰兒抱起呈45°左右傾斜位利用重力減少乳汁反流，喂養(yǎng)時(shí)緩慢進(jìn)行并結(jié)束后豎抱嬰兒拍3-5分鐘嗝以排出吞入空氣，密切留意吐奶頻率、量及性狀，吐奶時(shí)迅速將其頭部偏向一側(cè)防誤吸，日常避免過(guò)度喂養(yǎng)按需喂養(yǎng)，關(guān)注嬰兒腹部保暖并維持合適環(huán)境溫度。 一、體位調(diào)整：將四個(gè)月嬰兒抱起呈45°左右傾斜位，利用重力作用減少乳汁反流，因該階段嬰兒食管下括約肌發(fā)育尚不完善，傾斜體位可有效降低吐奶發(fā)生幾率。二、喂養(yǎng)方式調(diào)整：喂養(yǎng)過(guò)程需緩慢進(jìn)行，避免嬰兒過(guò)快吸入空氣，每次喂養(yǎng)結(jié)束后豎抱嬰兒拍嗝，持續(xù)3-5分鐘，以排出胃內(nèi)吞入的空氣，因喂養(yǎng)時(shí)吞入空氣是導(dǎo)致吐奶的常見(jiàn)原因之一，拍嗝可緩解此情況。三、觀察吐奶情況：密切留意吐奶的頻率、量及性狀，若吐奶頻繁且量多，呈噴射性，或伴隨精神差、發(fā)熱等其他癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，因頻繁且異常的吐奶可能提示幽門(mén)肥厚性狹窄等病理狀況。四、保持呼吸道通暢：當(dāng)嬰兒吐奶時(shí)，應(yīng)迅速將其頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸入氣管引發(fā)窒息，鑒于四個(gè)月嬰兒氣道較窄，誤吸風(fēng)險(xiǎn)較高。五、日常護(hù)理注意：避免過(guò)度喂養(yǎng)，按需喂養(yǎng)，關(guān)注嬰兒腹部保暖，維持合適環(huán)境溫度，腹部受涼易致胃腸功能紊亂從而引發(fā)吐奶，合適溫度有助于穩(wěn)定嬰兒胃腸功能。
2025-08-14 15:26:06 -
男孩幾歲開(kāi)始變聲正常
男孩12-14歲左右變聲，需注意保護(hù)嗓子，避免過(guò)度用嗓、飲食注意、保暖、定期檢查，如有異常及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)關(guān)注情緒變化。 在變聲期，男孩的喉部會(huì)發(fā)育，聲帶也會(huì)變長(zhǎng)、增厚，從而導(dǎo)致聲音變得低沉、沙啞。這個(gè)過(guò)程可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月到一年左右，在此期間，男孩需要注意保護(hù)自己的嗓子，避免過(guò)度使用或?yàn)E用嗓子，例如長(zhǎng)時(shí)間大聲喊叫、唱歌等。 以下是一些關(guān)于男孩變聲期的注意事項(xiàng)： 1.合理用嗓：避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或唱歌，尤其是在變聲期，盡量讓嗓子得到充分的休息。 2.飲食注意：少吃辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。 3.避免吸煙和飲酒：吸煙和飲酒會(huì)對(duì)喉部造成刺激，影響聲帶的正常發(fā)育。 4.注意保暖：喉部對(duì)寒冷刺激比較敏感，在變聲期要注意保暖，避免喉部受到寒冷刺激。 5.定期檢查：如果發(fā)現(xiàn)聲音異常、喉部不適等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行檢查和治療。 需要注意的是，如果男孩在8歲之前就開(kāi)始變聲，或者16歲以后還沒(méi)有開(kāi)始變聲，可能存在發(fā)育異常的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行檢查和治療。此外，如果男孩在變聲期出現(xiàn)過(guò)度焦慮、緊張等情緒，也可能會(huì)影響聲帶的正常發(fā)育，家長(zhǎng)和老師要關(guān)注孩子的情緒變化，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)和心理支持。
2025-08-14 15:24:24 -
斷奶有腫塊怎么辦
如果在斷奶后發(fā)現(xiàn)有腫塊，以下是一些建議： 1.觀察和等待：在斷奶后的幾周內(nèi)，乳房可能會(huì)有腫塊和不適感，這是正常的。你可以先觀察腫塊的大小、形狀、質(zhì)地和疼痛程度，如果沒(méi)有其他異常癥狀，可以先等待一段時(shí)間，讓身體自然恢復(fù)。 2.冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在乳房上，可以緩解腫塊和疼痛。每次敷15-20分鐘，每天數(shù)次。 3.按摩：輕柔地按摩乳房，可以幫助促進(jìn)血液循環(huán)和排出乳汁。但要注意避免用力擠壓腫塊。 4.注意飲食：保持均衡的飲食，攝入足夠的水分和營(yíng)養(yǎng)，有助于身體恢復(fù)。 5.避免刺激：避免穿緊身衣物、使用刺激性的化妝品或洗液，以及避免過(guò)度勞累和壓力。 6.就醫(yī)咨詢(xún)：如果腫塊持續(xù)存在、變大、疼痛加劇，或者出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫等感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如乳房超聲或血液檢查，以確定腫塊的性質(zhì)和原因，并給予相應(yīng)的治療建議。 需要注意的是，每個(gè)女性的身體狀況和反應(yīng)都不同，如果對(duì)斷奶后的乳房問(wèn)題有任何疑慮或擔(dān)憂，最好咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的哺乳期顧問(wèn)的建議。他們可以根據(jù)具體情況提供個(gè)性化的指導(dǎo)和建議。此外，在斷奶期間，正確的哺乳姿勢(shì)和護(hù)理也非常重要，可以減少乳房問(wèn)題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-08-14 15:20:00 -
10歲的女孩胸部開(kāi)始發(fā)育正常嗎
10歲女孩開(kāi)始發(fā)育胸部屬于正常情況，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。因?yàn)椴煌Ⅲw質(zhì)各異，日常營(yíng)養(yǎng)攝取情況也有差別，所以胸部發(fā)育時(shí)間并不完全一樣，一般10歲開(kāi)始發(fā)育是正常的，有些女孩發(fā)育時(shí)間會(huì)稍晚，可能在9歲到12歲之間。要是沒(méi)有其他異常狀況，無(wú)需特殊處理，不必過(guò)于擔(dān)心。但倘若女孩8歲就開(kāi)始發(fā)育，那很可能是性早熟，需要盡快到醫(yī)院檢查和治療，以防對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。在日常生活中要培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，做好身體護(hù)理工作，盡量穿著寬松純棉衣物，避免胸部受到擠壓。 一、10歲女孩胸部開(kāi)始發(fā)育是正?，F(xiàn)象： 女孩的胸部發(fā)育時(shí)間受多種因素影響，包括體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)攝入等。10歲左右開(kāi)始發(fā)育在正常范圍內(nèi)。 二、不同女孩發(fā)育時(shí)間有差異： 有的女孩可能9歲開(kāi)始，有的可能到12歲，這都是常見(jiàn)的情況。 三、8歲開(kāi)始發(fā)育可能是性早熟： 這種情況下要及時(shí)就醫(yī)檢查和治療，避免影響到孩子后續(xù)的生長(zhǎng)發(fā)育。 四、日常生活注意事項(xiàng)： 要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，做好身體護(hù)理，穿寬松純棉衣服以保護(hù)胸部。 總之，對(duì)于女孩胸部發(fā)育的情況，要根據(jù)具體年齡和身體表現(xiàn)來(lái)判斷是否正常，若有異常要及時(shí)處理，同時(shí)在平時(shí)生活中要做好各方面的護(hù)理。
2025-08-14 15:18:13
