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          張文娟

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張文娟,女,主任醫(yī)師,教授。1948年生,漢族,遼寧省人。1970年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事皮膚病臨床、教學(xué)、科研工作近30年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主張“活病活看”、“辯證施治”。對(duì)真菌病、痤瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)及疑難雜癥的治療有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文60余篇,參加編寫了《 現(xiàn)代皮膚病》、《臨床微生物學(xué)》等書籍,獲部級(jí)、國(guó)家級(jí)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)及北京醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)7次。帶碩士研究生4名。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。展開
          • 跖疣冷凍半個(gè)月

            跖疣冷凍半個(gè)月處修復(fù)階段可見水皰吸收結(jié)痂形成痂皮1-2周脫落需保持清潔避免外力刺激兒童要防搔抓成人需減少活動(dòng)量規(guī)律作息若局部紅腫加劇滲液增多疼痛明顯加重伴發(fā)熱等提示感染需及時(shí)就醫(yī)勿自行盲目處理。 一、跖疣冷凍半個(gè)月后的局部表現(xiàn)及正常進(jìn)程 跖疣冷凍后半個(gè)月通常處于修復(fù)階段,多數(shù)患者局部可見水皰逐漸吸收、結(jié)痂形成,痂皮一般會(huì)在1~2周左右逐步脫落。此階段局部皮膚處于修復(fù)狀態(tài),需注意保持清潔,避免外力摩擦刺激痂皮,防止痂皮過早脫落影響恢復(fù)進(jìn)程。 二、不同人群的注意事項(xiàng) 兒童群體:兒童皮膚嬌嫩且好動(dòng),需特別留意避免患兒搔抓冷凍部位,防止痂皮過早脫落引發(fā)出血或感染,應(yīng)盡量安撫兒童減少局部不良刺激,家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù),確保兒童不接觸刺激冷凍部位的行為。 成人群體:若日常有頻繁行走或站立等情況,應(yīng)注意適當(dāng)減少活動(dòng)量,避免局部過度受壓影響恢復(fù),同時(shí)保持生活作息規(guī)律,保證充足睡眠與合理飲食,利于身體整體修復(fù),促進(jìn)跖疣冷凍部位的恢復(fù)。 三、異常情況的應(yīng)對(duì)提示 若冷凍后半個(gè)月局部出現(xiàn)紅腫加劇、滲液增多、疼痛明顯加重且伴有發(fā)熱等癥狀,提示可能出現(xiàn)感染情況,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步處理,避免感染擴(kuò)散加重病情。此時(shí)應(yīng)避免自行盲目處理,及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療人員的幫助以采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/span>

            2025-08-06 14:50:13
          • hpv標(biāo)本怎么采樣

            HPV采樣前需避開月經(jīng)期,24小時(shí)內(nèi)禁性生活、陰道灌洗及上藥,宮頸采樣用專用刷輕柔插入旋轉(zhuǎn)刷取細(xì)胞,外陰或肛周用滅菌拭子擦拭可疑部位,采樣后避免立即陰道沖洗或性生活,孕婦采樣動(dòng)作輕柔,陰道炎患者先治炎癥再采樣。 一、采樣前準(zhǔn)備 1.受檢者需避開月經(jīng)期進(jìn)行采樣,因月經(jīng)血可能干擾檢測(cè)結(jié)果。 2.采樣前24小時(shí)內(nèi)禁止性生活、陰道灌洗及陰道上藥等操作,此類行為可能影響標(biāo)本中HPV病毒檢出。 二、不同部位采樣方法 (一)宮頸部位采樣 1.醫(yī)生使用專用宮頸采樣刷,輕柔插入陰道至宮頸外口位置。 2.以順時(shí)針或逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)采樣刷約5-10圈,充分刷取宮頸表面細(xì)胞樣本,操作需輕柔,避免過度用力致宮頸損傷出血。 (二)外陰或肛周部位采樣 對(duì)于外陰或肛周可疑病變部位,用滅菌采樣拭子輕柔擦拭病變或可疑部位,采集脫落細(xì)胞樣本。 三、采樣后注意事項(xiàng) 1.受檢者采樣后避免立即陰道沖洗或性生活,以防影響標(biāo)本有效性。 2.特殊人群注意事項(xiàng) 孕婦:采樣時(shí)動(dòng)作須更輕柔,因孕婦宮頸組織相對(duì)柔軟,過度用力可能引發(fā)宮縮等不良影響,需兼顧胎兒安全以獲取有效標(biāo)本。 陰道炎癥患者:若存在陰道炎癥,需先治療炎癥再行HPV采樣,炎癥環(huán)境可能干擾HPV檢測(cè)結(jié)果,確保采樣準(zhǔn)確反映真實(shí)感染情況。

            2025-08-06 14:49:26
          • 跖疣可以吃香菇多糖

            香菇多糖作為免疫調(diào)節(jié)劑可激活免疫細(xì)胞增強(qiáng)免疫助力清除人乳頭瘤病毒引發(fā)的跖疣,兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育階段不建議優(yōu)先將其作常規(guī)治療應(yīng)優(yōu)先非藥物干預(yù),成年人使用需在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估下結(jié)合自身免疫個(gè)體差異判斷是否適用該免疫調(diào)節(jié)方式輔助應(yīng)對(duì)跖疣問題。 一、香菇多糖對(duì)跖疣的作用機(jī)制闡釋 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),機(jī)體免疫狀態(tài)對(duì)HPV清除至關(guān)重要。香菇多糖屬于免疫調(diào)節(jié)劑,其作用機(jī)制在于能激活巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。通過調(diào)節(jié)免疫,香菇多糖或可助力機(jī)體提升對(duì)HPV的清除能力,從理論層面為應(yīng)對(duì)跖疣提供一定免疫支持基礎(chǔ),此機(jī)制有相關(guān)免疫調(diào)節(jié)領(lǐng)域的科學(xué)研究作為依據(jù)。 二、不同人群需注意的方面 兒童群體:兒童免疫系統(tǒng)尚處發(fā)育階段,對(duì)于跖疣不建議優(yōu)先將香菇多糖作為常規(guī)治療手段,應(yīng)優(yōu)先考量非藥物干預(yù)方式,如保持足部清潔、避免摩擦等,因兒童特殊的生理狀態(tài)需謹(jǐn)慎對(duì)待藥物使用,以防對(duì)其尚未成熟的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生未知影響。 成年人群:成年人使用香菇多糖時(shí)需關(guān)注自身免疫狀態(tài)的個(gè)體差異,若使用需在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估下進(jìn)行,畢竟個(gè)體免疫功能狀況不同,對(duì)香菇多糖的反應(yīng)及對(duì)跖疣的作用效果也會(huì)有所差異,需結(jié)合具體情況綜合判斷是否適用該免疫調(diào)節(jié)方式來(lái)輔助應(yīng)對(duì)跖疣問題。

            2025-08-06 14:48:32
          • 擦碘酒可以治跖疣嗎

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染足部皮膚引發(fā)靠碘酒無(wú)法從根本清除因碘酒無(wú)針對(duì)HPV特異性作用兒童皮膚弱用碘酒易致局部問題應(yīng)就醫(yī)成年用碘酒可能致疣體持續(xù)或皮膚損傷應(yīng)選正規(guī)醫(yī)院冷凍激光等規(guī)范治療。 一、跖疣的病因及常規(guī)醫(yī)學(xué)認(rèn)知 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染足部皮膚所致,多通過直接或間接接觸傳播,好發(fā)于足底受力部位。醫(yī)學(xué)上針對(duì)跖疣的治療需針對(duì)HPV感染進(jìn)行專業(yè)干預(yù),單純依靠碘酒難以從根本上清除病毒、消除疣體。 二、碘酒的作用及對(duì)跖疣的局限性 碘酒主要起消毒殺菌作用,能殺滅部分細(xì)菌、真菌等,但跖疣是病毒感染性疾病,碘酒不具備針對(duì)HPV的特異性作用,無(wú)法破壞HPV病毒結(jié)構(gòu)、抑制其復(fù)制,所以僅靠擦碘酒不能有效去除跖疣疣體、治愈跖疣。 三、不同人群使用碘酒擦跖疣的風(fēng)險(xiǎn)及建議 兒童群體:兒童皮膚屏障功能相對(duì)較弱,碘酒刺激性可能導(dǎo)致局部皮膚紅腫、疼痛、破潰等,且無(wú)法解決跖疣的病毒感染根源問題,應(yīng)避免自行用碘酒處理跖疣,建議及時(shí)帶兒童就醫(yī),由醫(yī)生采用安全有效的專業(yè)方法治療。 成年群體:若自行用碘酒擦跖疣,可能因無(wú)法清除病毒導(dǎo)致疣體持續(xù)存在,還可能因不當(dāng)操作引起局部皮膚損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)摒棄單純用碘酒治跖疣的做法,選擇正規(guī)醫(yī)院的冷凍、激光等規(guī)范治療手段。

            2025-08-06 14:48:08
          • 跖疣處有血絲

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)疣體生長(zhǎng)刺激致下方毛細(xì)血管增生擴(kuò)張出現(xiàn)血絲,發(fā)現(xiàn)有血絲需及時(shí)就醫(yī)皮膚科視診區(qū)分情況,日常要避免搔抓,成年人選舒適透氣鞋襪,兒童需家長(zhǎng)留意并關(guān)注鞋襪舒適保持足部清潔干燥降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 一、跖疣處有血絲的成因解析 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),屬于良性贅生物。疣體生長(zhǎng)過程中會(huì)刺激局部組織,導(dǎo)致下方毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張,從而在跖疣表面或內(nèi)部可見血絲樣外觀,這是由于病毒相關(guān)的炎癥反應(yīng)等因素致使局部血管充血擴(kuò)張所致。 二、就醫(yī)評(píng)估要點(diǎn) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)跖疣處有血絲時(shí),需及時(shí)前往皮膚科就診。醫(yī)生通過視診等方式明確跖疣具體情況,尤其要區(qū)分是否存在感染加重等異常。對(duì)于兒童群體,因其皮膚嬌嫩,跖疣處血絲可能提示局部反應(yīng)更明顯,更需專業(yè)評(píng)估以確定恰當(dāng)處理方案,避免因判斷不精準(zhǔn)導(dǎo)致病情變化。 三、日常注意事項(xiàng) 避免搔抓:切勿搔抓跖疣部位,以防血絲處破裂出血,甚至加重跖疣擴(kuò)散。兒童需家長(zhǎng)留意,防止其無(wú)意識(shí)搔抓;成年人若因工作等原因易接觸刺激,更要嚴(yán)格避免。 穿著與活動(dòng):對(duì)于經(jīng)常行走站立的成年人,應(yīng)選擇舒適透氣的鞋襪,減少局部摩擦刺激;兒童則需關(guān)注其鞋襪舒適度,避免過度活動(dòng)使跖疣處摩擦加重血絲情況,同時(shí)保持足部清潔干燥,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-08-06 14:47:30
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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