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          張文娟

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
          張文娟,女,主任醫(yī)師,教授。1948年生,漢族,遼寧省人。1970年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事皮膚病臨床、教學(xué)、科研工作近30年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主張“活病活看”、“辯證施治”。對(duì)真菌病、痤瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)及疑難雜癥的治療有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文60余篇,參加編寫了《 現(xiàn)代皮膚病》、《臨床微生物學(xué)》等書籍,獲部級(jí)、國(guó)家級(jí)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)及北京醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)7次。帶碩士研究生4名。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。展開
          • 雞眼和跖疣的痛覺區(qū)別

            雞眼痛覺在受壓時(shí)明顯,表現(xiàn)為表淺性壓痛且局限于皮膚受壓局部多為刺痛或脹痛,跖疣痛覺為按壓時(shí)深部疼痛因疣體下方角質(zhì)軟芯刺激周圍神經(jīng)致深部組織疼痛且與雞眼痛覺機(jī)制不同。 一、雞眼的痛覺特點(diǎn) 雞眼主要因皮膚長(zhǎng)期受壓迫、摩擦致角質(zhì)層增生形成圓錐狀角質(zhì)栓,其痛覺多在受壓時(shí)明顯。當(dāng)行走、站立使雞眼部位受外力壓迫,增厚的角質(zhì)栓會(huì)擠壓下方真皮層末梢神經(jīng),從而產(chǎn)生表淺性壓痛,疼痛性質(zhì)相對(duì)局限于皮膚受壓局部,且多為刺痛或脹痛,受壓時(shí)觸發(fā)疼痛較為直接。 二、跖疣的痛覺特點(diǎn) 跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,其痛覺表現(xiàn)為按壓時(shí)深部疼痛。跖疣患者疣體下方存在角質(zhì)軟芯,當(dāng)對(duì)跖疣部位施加壓力時(shí),軟芯會(huì)刺激周圍神經(jīng),導(dǎo)致深部組織產(chǎn)生疼痛感,部分患者行走時(shí)因疣體受壓也會(huì)出現(xiàn)疼痛,疼痛來(lái)源更偏向深部組織受刺激,與雞眼因表淺角質(zhì)壓迫神經(jīng)的痛覺機(jī)制不同。

            2025-08-20 15:35:04
          • 跖疣激光打麻藥痛嗎

            跖疣激光治療打麻藥初始有短暫輕微刺痛,不同人群感受有差異,成年人多能耐受,兒童因痛覺敏感度高可能更畏痛,醫(yī)護(hù)會(huì)規(guī)范輕柔操作保障局部麻醉順利讓患者相對(duì)舒適接受治療。 跖疣激光治療時(shí)打麻藥的疼痛程度相對(duì)較輕,:一、打麻藥時(shí)的感覺簡(jiǎn)述1.初始刺痛:麻藥注射時(shí),針頭刺入皮膚會(huì)產(chǎn)生短暫的輕微刺痛感,這是因?yàn)獒橆^對(duì)皮膚的機(jī)械刺激,但這種刺痛持續(xù)時(shí)間很短。2.個(gè)體差異影響:不同人群對(duì)打麻藥時(shí)刺痛的感受有差異,一般成年人多能耐受,兒童由于痛覺敏感度相對(duì)更高,可能會(huì)有更明顯的畏痛表現(xiàn),但醫(yī)護(hù)人員會(huì)輕柔操作以最大程度減輕不適。從循證醫(yī)學(xué)角度,醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行麻藥注射時(shí)會(huì)遵循規(guī)范操作,盡量降低患者的不適程度,以保障激光治療前局部麻醉的順利進(jìn)行,讓患者在相對(duì)舒適的狀態(tài)下接受跖疣的激光治療。

            2025-08-20 15:33:38
          • 跖疣有小血管嗎

            跖疣內(nèi)部存在小血管因人乳頭瘤病毒感染致上皮異常增殖促使局部新生血管形成,兒童患跖疣因皮膚屏障弱處理要謹(jǐn)慎防出血,免疫力低下人群診療需綜合免疫狀況,成年有基礎(chǔ)病者處理要兼顧基礎(chǔ)病管理。 對(duì)于不同人群,兒童患跖疣時(shí),因其皮膚屏障功能相對(duì)較弱,處理跖疣需格外謹(jǐn)慎,避免不當(dāng)操作損傷疣體內(nèi)部小血管致出血等情況;免疫力低下人群(如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者),其機(jī)體免疫狀態(tài)影響?zhàn)囿w局部血管生成,診療時(shí)需綜合考慮免疫狀況制定方案;成年人群中,若本身有糖尿病等基礎(chǔ)病,跖疣內(nèi)小血管情況可能受血糖水平等影響,需關(guān)注血糖控制對(duì)跖疣及小血管相關(guān)病變的影響,在處理跖疣時(shí)要兼顧基礎(chǔ)病管理。

            2025-08-20 15:32:06
          • hpv是哪個(gè)女友

            HPV是嗜上皮組織的多種亞型病毒,男女均可感染且性生活活躍人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高,不潔性生活等會(huì)增加感染幾率,既往有高危性行為者需更關(guān)注HPV篩查,其分為高危型與低危型,高危型持續(xù)感染與宮頸癌等惡性腫瘤發(fā)生相關(guān),低危型感染可引起生殖器疣等病變,有性生活人群需定期進(jìn)行HPV檢測(cè)等篩查,女性可通過宮頸HPV檢測(cè)了解情況,男性若感染HPV可能無(wú)明顯癥狀但也需重視相關(guān)健康監(jiān)測(cè)。

            2025-08-20 15:30:54
          • 跖疣冷凍后可以洗嗎

            跖疣冷凍后早期24-48小時(shí)內(nèi)冷凍部位有水皰血皰等應(yīng)避免水洗清潔其他部位可避開冷凍區(qū)擦拭保持干燥,痂皮形成未脫前仍不建議水洗防影響愈合,痂皮自然脫落后創(chuàng)面基本愈合可恢復(fù)正常水洗但初期水溫不宜高且要及時(shí)擦干,兒童皮膚嬌嫩需家長(zhǎng)協(xié)助看護(hù)防搔抓沾水異常就醫(yī),老年人愈合弱要重視干燥防護(hù)水洗小心異常及時(shí)咨詢醫(yī)生。 一、冷凍后早期階段的水洗注意事項(xiàng) 跖疣冷凍后局部會(huì)形成炎癥反應(yīng),通常在冷凍后24~48小時(shí)內(nèi),冷凍部位會(huì)出現(xiàn)水皰或血皰等表現(xiàn),此階段應(yīng)避免水洗。因?yàn)榇藭r(shí)皮膚屏障受損,沾水易導(dǎo)致細(xì)菌等病原體侵入,引發(fā)感染,影響創(chuàng)面愈合。若需清潔身體其他部位,可采用避開冷凍區(qū)域的擦拭方式,盡量保持冷凍部位干燥。 二、痂皮形成及脫落前后的水洗情況 當(dāng)冷凍部位逐漸形成痂皮后,在痂皮未脫落前仍不建議水洗,以免痂皮軟化、脫落,影響創(chuàng)面正常愈合。而當(dāng)痂皮自然脫落后,若創(chuàng)面已基本愈合,可恢復(fù)正常水洗,但初期水洗時(shí)水溫不宜過高,且水洗后應(yīng)及時(shí)擦干冷凍部位,保持局部清潔干燥。 三、特殊人群的注意要點(diǎn) 兒童:兒童皮膚更為嬌嫩,冷凍后需格外留意,嚴(yán)格遵循上述水洗時(shí)間要求,家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助看護(hù),防止兒童搔抓或意外使冷凍部位沾水,密切觀察創(chuàng)面情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 老年人:老年人皮膚愈合能力相對(duì)較弱,冷凍后更要重視冷凍部位的干燥防護(hù),水洗時(shí)需特別小心,避免因水洗不當(dāng)導(dǎo)致感染等并發(fā)癥,若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫、滲液等異常,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

            2025-08-06 15:29:21
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          中醫(yī)科

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