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          張文娟

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時對銀屑病的治療有很好的療效。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張文娟,女,主任醫(yī)師,教授。1948年生,漢族,遼寧省人。1970年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院。現(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事皮膚病臨床、教學(xué)、科研工作近30年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主張“活病活看”、“辯證施治”。對真菌病、痤瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)及疑難雜癥的治療有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文60余篇,參加編寫了《 現(xiàn)代皮膚病》、《臨床微生物學(xué)》等書籍,獲部級、國家級、中華醫(yī)學(xué)會及北京醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀科技成果獎7次。帶碩士研究生4名。展開
          個人擅長
          皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時對銀屑病的治療有很好的療效。展開
          • 跖疣激光后康復(fù)

            激光術(shù)后跖疣局部要保持清潔干燥可遵醫(yī)囑用抗菌制劑,創(chuàng)面用無菌紗布適當(dāng)覆蓋并定期更換,需密切留意創(chuàng)面有無感染征象發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),術(shù)后要避免患處過度摩擦選寬松透氣鞋襪且避免劇烈運(yùn)動,兒童需家長看護(hù)防抓撓,老年要注重營養(yǎng)均衡,有基礎(chǔ)病史者需嚴(yán)格控制血糖以利創(chuàng)面修復(fù)。 一、局部護(hù)理 激光術(shù)后應(yīng)保持跖疣治療部位清潔干燥,避免沾水,可遵醫(yī)囑使用外用抗菌制劑(如莫匹羅星軟膏等,僅提及藥物名稱)預(yù)防感染。創(chuàng)面可用無菌紗布適當(dāng)覆蓋,定期更換紗布以維持局部清潔環(huán)境,減少外界污染風(fēng)險。 二、創(chuàng)面觀察 需密切留意創(chuàng)面狀況,觀察是否出現(xiàn)紅腫加劇、滲液量增多、局部發(fā)熱伴疼痛等感染征象。若發(fā)現(xiàn)上述異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估處理,防止感染擴(kuò)散影響康復(fù)。 三、生活注意事項(xiàng) 術(shù)后應(yīng)避免患處過度摩擦,選擇寬松、透氣的鞋襪,減少對創(chuàng)面的壓迫與刺激,同時避免劇烈運(yùn)動,以防因出汗或摩擦導(dǎo)致創(chuàng)面愈合受影響。 四、特殊人群提示 兒童患者:兒童皮膚相對嬌嫩,需家長加強(qiáng)看護(hù),防止兒童抓撓創(chuàng)面,以免引起感染或?qū)е聞?chuàng)面擴(kuò)大,影響康復(fù)進(jìn)程。 老年患者:老年人愈合能力相對較弱,除注意局部清潔外,需注重營養(yǎng)均衡,保證蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝入,以利于創(chuàng)面修復(fù)。 有基礎(chǔ)病史患者:若患者伴有糖尿病等基礎(chǔ)病史,需嚴(yán)格控制血糖水平,因高血糖環(huán)境不利于創(chuàng)面愈合,應(yīng)積極配合基礎(chǔ)病的控制與管理。

            2025-08-20 16:12:08
          • 冷凍治療跖疣費(fèi)用

            冷凍治療跖疣費(fèi)用受地區(qū)差異、跖疣嚴(yán)重程度影響,地區(qū)不同收費(fèi)有差異,跖疣數(shù)量、大小等影響治療次數(shù)及總費(fèi)用,兒童因皮膚嬌嫩操作有要求可能影響治療次數(shù)和方案,孕婦治療需謹(jǐn)慎評估調(diào)整方案進(jìn)而影響費(fèi)用。 冷凍治療跖疣的費(fèi)用受多種因素影響,:一、地區(qū)差異影響費(fèi)用不同地區(qū)的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,一般一線城市的三甲醫(yī)院冷凍治療跖疣單次費(fèi)用多在50-150元左右,而縣級醫(yī)院或社區(qū)診所單次費(fèi)用可能在30-80元左右,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)費(fèi)用相對更低。 二、跖疣嚴(yán)重程度影響次數(shù)及費(fèi)用若跖疣數(shù)量少、疣體較小,可能1-2次冷凍治療即可,總費(fèi)用相對較低;若跖疣數(shù)量多、疣體較大且分布廣泛,可能需要3-5次甚至更多次治療,總費(fèi)用會相應(yīng)增加,單次費(fèi)用雖與單次小數(shù)量疣體治療相近,但總次數(shù)多導(dǎo)致總費(fèi)用上升。 三、特殊人群注意事項(xiàng)及對費(fèi)用的潛在影響1.兒童:兒童皮膚嬌嫩,冷凍治療時需更精準(zhǔn)操作以避免凍傷周圍正常皮膚,可能因操作難度略高但費(fèi)用本身主要受上述地區(qū)、疣體情況等因素影響,不過需額外關(guān)注治療過程中的安全防護(hù),醫(yī)生會根據(jù)兒童具體病情合理安排治療次數(shù)及方案,從而影響總費(fèi)用。2.孕婦:孕婦進(jìn)行冷凍治療需謹(jǐn)慎評估,若病情需要治療,會優(yōu)先選擇對胎兒影響最小的方式,可能因評估及操作的特殊性導(dǎo)致治療方案調(diào)整,進(jìn)而影響費(fèi)用,需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷后確定治療相關(guān)費(fèi)用情況。

            2025-08-20 16:11:42
          • 跖疣怎么算是好了

            跖疣好轉(zhuǎn)首先肉眼可見疣體完全消退皮膚恢復(fù)平整無增生形態(tài),伴有按壓痛等癥狀消失為重要表現(xiàn),專業(yè)檢查確認(rèn)無病毒感染跡象且無新疣體出現(xiàn)可判定基本痊愈,兒童需保持足部清潔干燥防擴(kuò)散并持續(xù)觀察,老年人因代謝慢要注意足部護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)正常狀態(tài)。 一、肉眼觀察指標(biāo) 跖疣好轉(zhuǎn)首先表現(xiàn)為肉眼可見的疣體完全消退,皮膚表面恢復(fù)平整,無凸起的角質(zhì)增生性損害,不再有類似黃豆大小、表面粗糙、界限清晰且周圍繞以稍高角質(zhì)環(huán)的疣體形態(tài)。 二、癥狀緩解指標(biāo) 跖疣常伴有按壓痛或行走時疼痛,當(dāng)局部不再有疼痛、瘙癢等不適癥狀時,也是好轉(zhuǎn)的重要表現(xiàn)。若原本因跖疣導(dǎo)致的足部觸痛、活動受限等情況消失,說明病情趨于好轉(zhuǎn)。 三、病毒感染跡象消失指標(biāo) 從醫(yī)學(xué)角度,通過專業(yè)檢查(如皮膚鏡等)確認(rèn)無殘留的病毒感染跡象,連續(xù)一段時間(通常1-2個月)內(nèi)無新的疣體出現(xiàn),原有疣體徹底消退且皮膚恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)與功能,可判定跖疣基本痊愈。 四、特殊人群注意要點(diǎn) 兒童:兒童足部皮膚嬌嫩,需特別注意保持足部清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致疣體擴(kuò)散,若兒童跖疣好轉(zhuǎn),需持續(xù)觀察足部皮膚狀況,確保無復(fù)發(fā)且皮膚完全恢復(fù)正常形態(tài)。 老年人:老年人新陳代謝相對緩慢,跖疣恢復(fù)可能較緩慢,除關(guān)注疣體消退外,要留意皮膚恢復(fù)情況,保證足部護(hù)理得當(dāng),如選擇寬松舒適的鞋襪,減少足部摩擦,促進(jìn)皮膚完全恢復(fù)正常狀態(tài)。

            2025-08-20 16:11:08
          • 跖疣可以按腳嗎

            按腳會致跖疣局部炎癥加重、病毒傳染,兒童患跖疣絕對不建議按腳需及時就醫(yī),成年人應(yīng)避免自行按腳盡早尋專業(yè)皮膚科醫(yī)生診治,確診后應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生選合適治療方式如物理治療等保障科學(xué)性安全性。 一、按腳對跖疣的不利影響 跖疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的足部皮膚良性增生物,若進(jìn)行按腳操作,首先可能因機(jī)械性刺激導(dǎo)致局部炎癥加重,促使跖疣體積增大或數(shù)量增多。其次,HPV具有傳染性,按腳過程中可能使病毒通過接觸傳播至足部其他部位或傳染給他人,引發(fā)新的疣體生長。 二、不同人群按腳需注意的特殊情況 (一)兒童群體 兒童皮膚較為嬌嫩,按腳時若力度把控不當(dāng),極易造成足部皮膚破損,不僅會加重跖疣局部的不適癥狀,還會顯著增加病毒擴(kuò)散及繼發(fā)感染的風(fēng)險。因此,兒童患跖疣時絕對不建議按腳,需及時就醫(yī)采取安全的治療措施。 (二)成年人群 成年人若盲目按腳,除可能出現(xiàn)上述病毒擴(kuò)散、炎癥加重等問題外,還可能因按腳導(dǎo)致局部疼痛加劇,影響日常行走及生活質(zhì)量。應(yīng)避免自行按腳,盡早尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的診治。 三、跖疣的正確處理建議 確診跖疣后,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情選擇合適的治療方式,如冷凍治療、激光治療等物理治療方法,這些方法經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效去除疣體且能降低病毒傳播等風(fēng)險,遵循循證醫(yī)學(xué)原則保障治療的科學(xué)性與安全性。

            2025-08-20 16:10:52
          • 男人怎樣hpv病毒

            男性感染HPV主要通過性接觸及黏膜密切接觸傳播,多數(shù)感染后免疫系統(tǒng)可發(fā)揮作用清除病毒僅持續(xù)高危型HPV感染可能引發(fā)病變,預(yù)防可接種相應(yīng)HPV疫苗、保持安全性行為、增強(qiáng)免疫力、定期體檢來降低相關(guān)風(fēng)險。 一、HPV病毒的感染途徑 男性感染HPV主要通過性接觸傳播,與攜帶HPV的性伴侶發(fā)生無保護(hù)性行為時,病毒可通過生殖器黏膜等部位侵入人體;此外,黏膜間的密切接觸也可能導(dǎo)致HPV傳播。 二、男性自身免疫系統(tǒng)對HPV的作用 多數(shù)男性感染HPV后,免疫系統(tǒng)可發(fā)揮作用清除病毒,一般而言,約70%-90%的HPV感染可在6-24個月內(nèi)被自身免疫系統(tǒng)清除,僅有持續(xù)高危型HPV感染才可能逐步引發(fā)如陰莖癌等病變。 三、預(yù)防措施 1.接種HPV疫苗:男性可接種二價、四價、九價HPV疫苗,疫苗能有效預(yù)防相應(yīng)型別HPV感染,降低相關(guān)疾病發(fā)生風(fēng)險,接種年齡范圍通常為9-45歲等(具體需遵循疫苗接種指南); 2.安全性行為:保持單一性伴侶,正確使用安全套,可顯著降低HPV傳播幾率; 3.增強(qiáng)免疫力:保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠等,有助于提升自身免疫力,利于抵御HPV感染及促進(jìn)已感染病毒的清除; 4.定期體檢:有高危性行為等情況的男性應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)健康體檢,關(guān)注自身生殖器等部位健康狀況,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常。

            2025-08-20 16:10:37
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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