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          張文娟

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。

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          個(gè)人簡介
          張文娟,女,主任醫(yī)師,教授。1948年生,漢族,遼寧省人。1970年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。從事皮膚病臨床、教學(xué)、科研工作近30年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。主張“活病活看”、“辯證施治”。對(duì)真菌病、痤瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、白癜風(fēng)及疑難雜癥的治療有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),先后發(fā)表醫(yī)學(xué)論文60余篇,參加編寫了《 現(xiàn)代皮膚病》、《臨床微生物學(xué)》等書籍,獲部級(jí)、國家級(jí)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)及北京醫(yī)科大學(xué)優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)7次。帶碩士研究生4名。展開
          個(gè)人擅長
          皮膚疑難病的診治,特別是帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛有獨(dú)到的治療方法,同時(shí)對(duì)銀屑病的治療有很好的療效。展開
          • hpv感染 吃飯傳染

            HPV主要通過性接觸及母嬰傳播,吃飯等日常接觸因病毒在消化道難存活不會(huì)傳染,一般人群需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣并倡導(dǎo)安全性行為,女性應(yīng)定期進(jìn)行HPV篩查,孕婦有疑慮可咨詢專業(yè)醫(yī)生監(jiān)測處理,兒童感染多與母嬰傳播相關(guān)且多數(shù)可自愈,家長要注重兒童健康防護(hù)及引導(dǎo)正確衛(wèi)生習(xí)慣。 一、HPV主要傳播途徑 HPV主要通過性接觸傳播,這是其最主要的傳播方式,在性活躍人群中發(fā)生率較高。此外,母嬰傳播也是一種途徑,即嬰兒在通過產(chǎn)道時(shí)有可能感染HPV。 二、吃飯不會(huì)導(dǎo)致HPV傳染的科學(xué)依據(jù) HPV病毒對(duì)外界環(huán)境抵抗力較弱,在消化道的酸性環(huán)境等因素作用下難以長期存活,所以通過共同進(jìn)餐、共用餐具等日常接觸方式不會(huì)傳播HPV,因?yàn)椴《緹o法在消化道內(nèi)維持感染活性來實(shí)現(xiàn)傳播。 三、相關(guān)預(yù)防建議及人群注意事項(xiàng) 一般人群應(yīng)保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,同時(shí)倡導(dǎo)安全性行為以降低性傳播風(fēng)險(xiǎn)。女性需定期進(jìn)行HPV篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)感染。孕婦若有HPV相關(guān)疑慮,可咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)測與處理;兒童因尚未進(jìn)入性活躍階段,感染HPV主要與母嬰傳播相關(guān),多數(shù)兒童期感染HPV可通過自身免疫力清除,家長無需因吃飯等日常行為過度擔(dān)憂,但要注重兒童整體健康防護(hù)及正確引導(dǎo)衛(wèi)生習(xí)慣。

            2025-08-06 14:43:22
          • 腳趾長跖疣突然發(fā)癢

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)受摩擦抓撓等局部刺激致局部炎癥發(fā)癢可能提示病毒復(fù)制或免疫變化,搔抓會(huì)使疣體破損致病毒擴(kuò)散繼發(fā)感染兒童需留意,應(yīng)保持腳趾清潔干燥用溫水清洗輕柔擦干選寬松透氣鞋襪兒童選舒適不擠壓的,若跖疣突然發(fā)癢伴紅腫滲液等異常需及時(shí)就診醫(yī)生評(píng)估采用冷凍激光等治療且兒童傾向溫和方法。 一、跖疣發(fā)癢的可能機(jī)制 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),當(dāng)腳趾部位的跖疣受到摩擦、抓撓等局部刺激時(shí),會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致瘙癢感,此情況可能提示病毒復(fù)制活躍或局部免疫反應(yīng)出現(xiàn)變化。 二、避免搔抓的重要性 搔抓會(huì)使疣體破損,易造成病毒擴(kuò)散,加重病情,還可能繼發(fā)細(xì)菌感染。對(duì)于兒童而言,因其自控力較弱,家長需格外留意,避免兒童搔抓腳趾患處,以防不良后果。 三、局部清潔護(hù)理要點(diǎn) 保持腳趾部位清潔干燥,每日用溫水清洗后輕柔擦干,選擇寬松透氣的鞋襪,減少局部摩擦刺激。兒童應(yīng)選用舒適、不擠壓腳趾的鞋子,防止加重瘙癢并刺激疣體。 四、及時(shí)就醫(yī)的必要性 若腳趾跖疣突然發(fā)癢且伴有紅腫、滲液等異常狀況,需及時(shí)就診。醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體情況評(píng)估是否采用冷凍、激光等治療手段干預(yù)。不同年齡患者治療方式需謹(jǐn)慎選擇,兒童更傾向于溫和的治療方法。

            2025-08-06 14:42:46
          • 腳上長跖疣不治怎么樣

            跖疣由人乳頭瘤病毒感染具傳染性不治療會(huì)自身接觸傳播致疣體擴(kuò)散,較大跖疣會(huì)致行走疼痛影響日常及兒童活動(dòng)步態(tài),且自行消退概率低不能寄希望于自然消退以免延誤病情致疣體持續(xù)存在帶來不良影響。 一、自身傳播風(fēng)險(xiǎn)增加 跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,具有傳染性。若不治療,病毒可通過自身接觸傳播,如搔抓患處后再接觸身體其他部位,易導(dǎo)致疣體在足部其他部位或身體其他部位(如手部)擴(kuò)散,使疣體數(shù)量增多、增大。例如,兒童皮膚相對(duì)嬌嫩,自身傳播風(fēng)險(xiǎn)較高,若腳上跖疣不及時(shí)處理,可能因搔抓等行為快速在足部其他部位出現(xiàn)新的跖疣。 二、影響日常行走功能 較大的跖疣會(huì)使足部皮膚出現(xiàn)明顯的角質(zhì)增生性損害,行走時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛不適,影響正常的行走活動(dòng)。對(duì)于成年人來說,若長期不治療跖疣,可能因行走時(shí)的摩擦、擠壓導(dǎo)致疼痛加劇,進(jìn)而影響日常生活和工作;而兒童處于活潑好動(dòng)階段,足部跖疣引起的疼痛可能會(huì)影響其正常的活動(dòng)和步態(tài)發(fā)育。 三、自行消退概率較低 雖然理論上部分跖疣有自行消退的可能,但這種情況發(fā)生的概率較低,且無法準(zhǔn)確預(yù)測哪些跖疣會(huì)自行消退。因此,不能寄希望于跖疣自然消退而不進(jìn)行干預(yù),否則可能延誤病情,導(dǎo)致疣體持續(xù)存在并帶來上述不良影響。

            2025-08-06 14:41:47
          • 跖疣冷凍完為什么會(huì)腫

            冷凍治療因低溫使疣體組織壞死觸發(fā)機(jī)體免疫炎癥應(yīng)答致局部腫脹,兒童皮膚嬌嫩冷凍后腫脹明顯需防搔抓清潔并密切觀察,成人需關(guān)注腫脹程度及伴隨癥狀,異常及時(shí)就醫(yī)且恢復(fù)時(shí)避免長時(shí)間行走或過度摩擦冷凍部位。 一、冷凍治療引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腫脹 跖疣冷凍治療是利用低溫(如液氮)使疣體組織壞死,這一過程會(huì)觸發(fā)機(jī)體的免疫炎癥應(yīng)答。當(dāng)?shù)蜏刈饔糜邗硼嗖课粫r(shí),局部組織細(xì)胞受損,引發(fā)炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng),血管通透性增加,血液中的液體、免疫細(xì)胞等成分滲出到周圍組織間隙,從而導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,這是機(jī)體對(duì)冷凍損傷的正常免疫炎癥反應(yīng)過程。 二、不同人群腫脹表現(xiàn)及注意事項(xiàng) 1.兒童群體:兒童皮膚較為嬌嫩,冷凍后腫脹可能相對(duì)更為明顯。由于兒童自我保護(hù)意識(shí)較弱,需特別注意避免兒童搔抓冷凍部位,以防創(chuàng)面破潰繼發(fā)感染,同時(shí)要保持冷凍部位清潔,減少外界因素對(duì)腫脹部位的刺激,密切觀察腫脹及創(chuàng)面變化情況。 2.成人群體:成人一般需關(guān)注腫脹程度與伴隨癥狀,若腫脹持續(xù)加重、伴有劇烈疼痛、局部出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱等表現(xiàn),可能提示出現(xiàn)感染等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,以采取相應(yīng)處理措施,同時(shí)在恢復(fù)期間應(yīng)避免長時(shí)間行走或過度摩擦冷凍部位,利于腫脹消退及創(chuàng)面恢復(fù)。

            2025-08-06 14:40:58
          • 淋病不是HPV吧

            淋病由革蘭陰性雙球菌淋病奈瑟菌感染所致,HPV是人類乳頭瘤病毒有多種亞型,二者結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性不同;淋病主要引起泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎癥反應(yīng)并通過性接觸傳播,急性期未規(guī)范治療可轉(zhuǎn)慢性累及相關(guān)部位,患者有尿道或?qū)m頸膿性分泌物等癥狀;HPV感染皮膚和黏膜上皮細(xì)胞,高危型持續(xù)感染與惡性腫瘤相關(guān),低危型引發(fā)生殖器疣等良性病變,低危型有菜花狀等贅生物,高危型長期感染可能無癥狀但有癌變隱患。 一、病原體差異 淋病由淋病奈瑟菌感染所致,屬革蘭陰性雙球菌;而HPV是人類乳頭瘤病毒,有多種亞型,結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特性與淋病奈瑟菌完全不同。 二、致病特點(diǎn)不同 淋病主要引起泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性炎癥反應(yīng),通過性接觸等途徑傳播,急性期若未及時(shí)規(guī)范治療可轉(zhuǎn)為慢性,累及前列腺、附睪等部位;HPV主要感染皮膚和黏膜上皮細(xì)胞,高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌等惡性腫瘤發(fā)生密切相關(guān),低危型HPV感染多引起生殖器疣等良性病變。 三、臨床表現(xiàn)有別 淋病患者常見癥狀為男性尿道膿性分泌物、尿頻尿急尿痛,女性宮頸充血、膿性分泌物等;HPV感染根據(jù)亞型不同,低危型可出現(xiàn)生殖器部位菜花狀、乳頭狀贅生物,高危型長期感染可能無明顯癥狀但存在癌變風(fēng)險(xiǎn)隱患。

            2025-08-06 14:40:02
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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