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項(xiàng)道滿主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,先天性青光眼,先天性白內(nèi)障,先天性上瞼下垂,斜視,屈光不正等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 激光近視手術(shù)角膜的安全厚度多少A 激光近視手術(shù)角膜安全厚度因手術(shù)方式而異,LASIK要求角膜剩余厚度至少250-300μm以上,SMILE等表層切削手術(shù)要求剩余厚度100-110μm以上,不同方式因原理不同要求不同;建議18歲以上屈光穩(wěn)定者手術(shù),劇烈運(yùn)動(dòng)者需更厚剩余厚度,眼部病史及孕婦等特殊人群不適合。 不同的手術(shù)方式對(duì)角膜厚度的要求不同是因?yàn)槭中g(shù)原理各異。LASIK是制作角膜瓣后切削角膜基質(zhì)層,需要保留足夠厚度的角膜來(lái)維持眼球的正常結(jié)構(gòu)和功能;SMILE是直接切削取出角膜基質(zhì)透鏡,對(duì)剩余角膜基質(zhì)床的厚度有特定要求以保障安全。 從年齡角度來(lái)看,一般建議18周歲以上且屈光狀態(tài)穩(wěn)定的人群進(jìn)行激光近視手術(shù),因?yàn)?8歲之前眼球還可能處于發(fā)育階段,屈光狀態(tài)不穩(wěn)定,過(guò)早手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后屈光回退等問(wèn)題。對(duì)于有特殊生活方式的人群,比如從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人,可能需要更厚的角膜剩余厚度來(lái)降低術(shù)后角膜意外損傷的風(fēng)險(xiǎn)。有眼部病史的人群,如患有圓錐角膜等角膜病變的患者則不適合進(jìn)行激光近視手術(shù),因?yàn)槠浣悄け旧砗穸群徒Y(jié)構(gòu)已異常,無(wú)法滿足手術(shù)安全要求。特殊人群如孕婦,由于體內(nèi)激素變化等因素可能影響角膜狀態(tài),一般不建議在孕期進(jìn)行激光近視手術(shù)。2025-09-10 13:56:14 -
Q 眼眶疼眼珠疼是怎么回事A 眼眶疼眼珠疼的原因主要有以下這些: 一、眼部感染。若眼部受到細(xì)菌感染,就可能出現(xiàn)眼眶疼且眼珠疼的狀況。這時(shí)需及時(shí)進(jìn)行消炎抗感染的藥物治療,比如可使用氧氟沙星、左氧氟沙星、頭孢類等藥物。 二、叢集性頭痛。發(fā)作時(shí),會(huì)有眼眶上下極為劇烈的疼痛,并伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。明確診斷后,應(yīng)給予止痛藥物來(lái)對(duì)癥處理,例如曲普坦類藥物。 三、高血壓。當(dāng)發(fā)生高血壓急癥時(shí),也可能呈現(xiàn)出眼眶及眼睛疼痛的特點(diǎn),此時(shí)需要使用降壓藥物來(lái)調(diào)節(jié)血壓,若存在腦水腫,還需使用甘露醇或甘油果糖等藥物。 四、顱內(nèi)占位性病變。這類疾病發(fā)作時(shí)患者會(huì)有頭疼、眼眶疼、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等癥狀。主要是由于發(fā)病時(shí)顱內(nèi)壓增高所致,通常需要手術(shù)治療。 五、青光眼。發(fā)作時(shí)患者同樣會(huì)出現(xiàn)眼睛及眼眶疼的情況,主要依靠降眼壓的藥物進(jìn)行治療,如卡替洛爾。 總之,引發(fā)眼眶及眼睛疼的原因眾多,建議患者前往醫(yī)院眼科進(jìn)行細(xì)致檢查以明確病因,而后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,切不可擅自用藥。2025-09-10 13:46:31 -
Q 視網(wǎng)膜病變有什么癥狀呢A 視網(wǎng)膜病變的癥狀包括視力模糊、視野缺失、飛蚊癥、閃光感、色覺(jué)異常、眼部疼痛、頭暈或平衡問(wèn)題等,但這些癥狀也可能由其他眼部或全身性疾病引起,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。 1.視力模糊 這是視網(wǎng)膜病變最常見的癥狀之一?;颊呖赡軙?huì)感覺(jué)視力變得模糊,難以看清遠(yuǎn)處或近處的物體。 2.視野缺失 視網(wǎng)膜病變可能會(huì)導(dǎo)致視野的部分或全部缺失。患者可能會(huì)注意到有盲點(diǎn)、暗點(diǎn)或視力扭曲。 3.飛蚊癥 眼前出現(xiàn)飄動(dòng)的小黑點(diǎn)或線條,這可能是視網(wǎng)膜病變的早期癥狀之一。 4.閃光感 眼前出現(xiàn)閃光或閃爍的現(xiàn)象,可能是視網(wǎng)膜受到刺激的表現(xiàn)。 5.色覺(jué)異常 患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)顏色看起來(lái)變淡或失真。 6.眼部疼痛 在某些情況下,視網(wǎng)膜病變可能會(huì)引起眼部疼痛。 7.頭暈或平衡問(wèn)題 嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變可能影響大腦對(duì)視覺(jué)信息的處理,導(dǎo)致頭暈或平衡問(wèn)題。 需要注意的是,這些癥狀并不一定意味著一定患有視網(wǎng)膜病變,其他眼部問(wèn)題或全身性疾病也可能引起類似癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀或視力變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查和診斷。 對(duì)于糖尿病患者、高血壓患者、高度近視患者以及老年人等高危人群,尤其應(yīng)該定期進(jìn)行眼科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療視網(wǎng)膜病變。此外,保持良好的眼部健康習(xí)慣,如定期休息、避免過(guò)度用眼、控制血糖和血壓等,也有助于預(yù)防視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和進(jìn)展。 如果您對(duì)自己的視力或眼部健康有任何疑慮,或者出現(xiàn)了上述癥狀,請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生,以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。早期診斷和治療可以提高視網(wǎng)膜病變的治愈率和生活質(zhì)量。2025-09-04 17:11:43 -
Q 小孩眼藥水A 小孩使用眼藥水需謹(jǐn)慎,應(yīng)根據(jù)癥狀、醫(yī)囑選擇合適的眼藥水,按正確方法滴眼,注意保質(zhì)期和保存方式。若眼部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。 1.適用癥狀:小孩使用眼藥水主要用于治療眼部感染、炎癥、過(guò)敏等疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎、麥粒腫等。此外,一些眼藥水也可用于緩解眼部疲勞、干澀等癥狀。 2.使用方法: 洗手:在使用眼藥水之前,家長(zhǎng)應(yīng)先洗手,以避免感染小孩的眼睛。 仰頭:讓小孩仰臥或側(cè)臥,頭部稍后仰,以便眼藥水能夠充分接觸眼球。 滴眼:將眼藥水滴入小孩的下結(jié)膜囊內(nèi),每次1-2滴,不要直接滴在角膜上。 按壓淚囊:滴眼后,用手指輕輕按壓小孩的內(nèi)眼角1-2分鐘,以防止眼藥水流入鼻腔。 3.注意事項(xiàng): 選擇合適的眼藥水:應(yīng)根據(jù)小孩的年齡、癥狀和眼部情況選擇合適的眼藥水,并按照醫(yī)生的建議使用。 注意保質(zhì)期:眼藥水應(yīng)在保質(zhì)期內(nèi)使用,開封后應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)用完。 避免污染:使用眼藥水時(shí),應(yīng)避免污染眼藥水,不要與他人共用眼藥水。 觀察眼部反應(yīng):使用眼藥水后,應(yīng)觀察小孩的眼部反應(yīng),如出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力模糊等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 告知醫(yī)生過(guò)敏史:如果小孩對(duì)某些藥物過(guò)敏,應(yīng)在使用前告知醫(yī)生。 注意藥品保存:眼藥水應(yīng)保存在陰涼、干燥的地方,避免陽(yáng)光直射和高溫。 總之,小孩使用眼藥水需要特別謹(jǐn)慎,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并注意藥品的保存和使用方法。如果小孩出現(xiàn)眼部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用眼藥水。2025-09-04 16:53:13 -
Q 怎樣恢復(fù)視力A 近視、遠(yuǎn)視和散光等視力問(wèn)題可通過(guò)配鏡、屈光手術(shù)及其他治療方法矯正或改善,具體方案需根據(jù)個(gè)人情況由專業(yè)醫(yī)生制定,同時(shí)良好的用眼習(xí)慣和定期檢查也很重要。 近視、遠(yuǎn)視和散光等視力問(wèn)題可以通過(guò)以下方法進(jìn)行矯正或改善: 配鏡:框架眼鏡或隱形眼鏡是最常見的視力矯正方法。它們可以通過(guò)改變光線的折射來(lái)糾正視力問(wèn)題。 屈光手術(shù):對(duì)于成年人,屈光手術(shù)是一種可選的方法。常見的手術(shù)包括LASIK(激光原位角膜磨鑲術(shù))和PRK(準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù))等。這些手術(shù)通過(guò)重塑角膜的形狀來(lái)改善視力。 其他治療方法:對(duì)于某些特定的視力問(wèn)題,如老花眼,可以通過(guò)佩戴老花鏡或進(jìn)行老花眼手術(shù)來(lái)矯正。此外,一些眼部疾病或損傷可能需要特定的治療方法,如藥物治療、手術(shù)治療或康復(fù)訓(xùn)練。 需要注意的是,視力問(wèn)題的恢復(fù)需要綜合考慮多個(gè)因素,包括個(gè)體的年齡、視力狀況、眼部健康狀況以及生活需求等。在考慮任何視力矯正方法之前,建議咨詢專業(yè)的眼科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的眼部檢查,并根據(jù)個(gè)人情況制定最適合的治療方案。 此外,對(duì)于兒童和青少年來(lái)說(shuō),保持良好的用眼習(xí)慣和預(yù)防近視的發(fā)生非常重要。這包括保持正確的讀寫姿勢(shì)、控制用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)、保證充足的睡眠等。定期進(jìn)行眼部檢查也是早期發(fā)現(xiàn)和處理視力問(wèn)題的關(guān)鍵。 總之,視力問(wèn)題的恢復(fù)需要綜合治療和預(yù)防。遵循醫(yī)生的建議,并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)保護(hù)和改善視力,有助于提高生活質(zhì)量。2025-09-04 16:48:39